Студопедия — DISOPYRAMIDE PHOSPHATE
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

DISOPYRAMIDE PHOSPHATE







DISOPYRAMIDE PHOSPHATE - ДИЗОПИРАМИДА ФОСФАТ

Физико-химические свойства - структурно отли­чается от других противоаритмических препара­тов. Белый или почти белый кристаллический по­рошок, рКа = 10,4. Хорошо растворим в воде и ма­ло растворим в спирте.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -капсулы дизопирамида следует хранить при ком­натной температуре (15-30°С) в герметичной упа­ковке. Суспензии с содержанием 1-10 мг/мл дизо­пирамида, приготовленные ex tempore из капсул, остаются стабильными в течение одного месяца при хранении в бутылках из темного стекла в хо­лодильнике (2-8°С).

Фармакологическое действие - относится к мембрано-стабилизирующим противоаритмическим препаратам, механизм действия сходен с хинидином или прокаинамидом. Дизопирамид снижает возбу­димость и проводимость миокарда, также обладает антихолинергической активностью (150 мг дизопи­рамида примерно соответствует 0,09 мг атропина).

Точный механизм действия препарата не уста­новлен. Электрофизиологические эффекты про­являются: 1) укорочением синусного узла; 2) уве­личением предсердного и желудочкового рефрак­терного времени; 3) уменьшением скорости прове­дения через предсердия и желудочки; 4) уменьше­нием автоматизма эктопических предсердных или желудочковых пейсмейкеров.

Дизопирамид обладает прямым отрицатель­ным инотропным действием, минимально влияет на частоту сердечных сокращений в покое и кровя­ное давление. Системное периферическое сопро­тивление может увеличиваться на 20%.

Применение/ Показания - показан перораль-но для лечения или профилактики желудочковой тахиаритмии у собак. У собак из-за отрицательно­го инотропного действия и короткого периода по­лувыведения дизопирамид считается препаратом 2 или 3 ряда. В ветеринарной медицине (для со­бак) выпускаются препараты с контролируемым высвобождением действующего вещества, кото­рые могут быть весьма удобны, однако применя­ются для собак не очень широко.

Фармакокинетика - у человека после перо-рального поступления дизопирамид быстро абсор­бируется, достигая максимальной концентрации через 2-3 ч после применения обычных капсул. После поступления капсул с контролируемым вы­свобождением действующего вещества макси­мальная концентрация наблюдается через 6 ч.


Дизопирамид распределяется по всему орга­низму во внеклеточную жидкость, в тканях связы­вается незначительно. Связывание с белками плазмы крови варьирует и зависит от концентра­ции препарата. При терапевтической концентра­ции примерно 50-65% препарата связано с белка­ми плазмы крови (данные гуманитарной медици­ны). Дизопирамид проникает через плаценту, кон­центрация препарата в молоке может превосхо­дить концентрацию его в плазме крови.

Дизопирамид частично метаболизируется в пе­чени, 40-65% выводится с мочой в неизмененном виде. Животным с заболеваниями почек необхо­дима коррекция дозы для предотвращения куму­ляции препарата. Период полувыведения препара­та составляет приблизительно 7 ч у людей с нор­мальной функцией почек, а у собак только 2-3 ч.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти - дизопирамид не следует назначать животным с глаукомой (закрытоугольной), задержкой мочи или миастенией (myastkenia gravis) вследствие ан-тихолинергического действия препарата.

Дизопирамид противопоказан при атриовент-рикулярной блокаде 2 или 3 степени (если только не вставлен пейсмейкер), кардиогенном шоке или, если у животного отмечена гиперчувствитель­ность к препарату.

Дизопирамид не следует назначать животным с тяжелой некомпенсированной или полностью компенсированной сердечной недостаточностью или гипотензией, так как препарат обладает отри­цательным инотропным действием. Животным с фибрилляцией или трепетанием предсердий сле­дует перед лечением дизопирамидом провести курс лечения препаратами наперстянки для того, чтобы снизить желудочковую реакцию на лечение дизопирамидом. Дизопирамид с большой осто­рожностью назначают животным с синдромом слабости синусного узла, блокадой пучка Гисса или синдромом Вольфора-Паркинсона-Уайта (ВПУ, WPW-синдром).

Применение дизопирамида с другими противо-аритмическими мембрано-стабилизирующими препаратами или пропранололом может вызвать аддитивный отрицательный инотропный эффект (см. раздел Лекарственные взаимодействия).

Дизопирамид следует назначать с осторожнос­тью (и возможно в уменьшенных дозах) живот­ным с заболеваниями почек или печени.

Побочные эффекты/ Предупреждения - наи­более часто встречающиеся побочные реакции возникают вследствие антихолинергического эф­фекта дизопирамида (сухость в ротовой, носовой








Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 400. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Почему важны муниципальные выборы? Туристическая фирма оставляет за собой право, в случае причин непреодолимого характера, вносить некоторые изменения в программу тура без уменьшения общего объема и качества услуг, в том числе предоставлять замену отеля на равнозначный...

Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей. Полость зуба — это сложная система разветвлений, имеющая разнообразную конфигурацию...

Виды и жанры театрализованных представлений   Проживание бронируется и оплачивается слушателями самостоятельно...

Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...

Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...

Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия