Задача 3

 

Банк

Профессионально-ориентированных задач

Для подготовки к дифференцированному зачету

По МДК 02.02. Лечение пациентов хирургического профиля

ПМ 02. Лечебная деятельность

Специальность 060101 Лечебное дело

Задача 1

На улице остановили фельдшерскую бригаду скорой помощи, случайно проезжавшую мимо.

В драке мужчине нанесли ножевое ранение в левую половину шеи по внутреннему краю кивательной мышцы, приблизительно на границе средней и верхней трети.

Объективно: состояние пострадавшего тяжелое, бледен, заторможен, на шее имеется глубокая рана, длиной около 2,0 см, из которой ритмично выбрасывается кровь алого цвета. Выраженная тахикардия. Пульс слабого наполнения. Дыхание поверхностное, частое.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Проведите дифференциально – диагностическую характеристику данной степени тяжести состояния пострадавшего.

3. Определите тактику ведения пациента.

4. Составьте программу лечения пациента при данном повреждении.

Задача 2

К фельдшеру обратилась женщина, страдавшая варикозным расширением вен нижних конечностей, во время уборки сахарной свеклы повредила тяпкой ногу.

Жалобы на сильную боль в ране, кровотечение.

Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 86 уд. в мин. АД 115 / 70 мм рт. ст. На внутренней поверхности правой голени в средней трети рубленая рана с неровными осадненными краями 4,5 x 3,0 см, загрязнена землей, кровотечение непрерывной струей темного цвета.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Проведите дифференциально-диагностическую характеристику данной степени тяжести состояния пострадавшего.

3. Определите тактику ведения пациента.

4. Составьте программу лечения пациента при данном повреждении.

Задача 3

Повар заводской столовой поскользнулся, опрокинул кастрюлю с кипятком на ноги. Тут же вызвали фельдшера здравпункта. Больной жалуется на жгучие боли в обеих ногах. Пострадавший был в шортах, без носков, на ногах шлепанцы с узкой перекладиной сверху.

Объективно: общее состояние пострадавшего удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 уд. в 1 мин. При осмотре: в области передних поверхностей обеих голеней обширные пузыри с прозрачным содержимым, такие же пузыри на тыльной стороне стоп, между пузырями небольшие участки гиперемированной кожи.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Проведите дифференциально-диагностическую характеристику глубины повреждения при данной травме.

3. Определите тактику ведения пациента.

4. Составьте программу лечения пациента при данном повреждении.