АНТИДЕПРЕССАНТЫ
Классификация
| | Трициклические, тетрациклические*
| | Ингибиторы МАО (необратимые*, обратимые)
| | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
| | Растительные*, комбинированные**, прочие
| | |
| |
| |
| |
| Препараты
и их синонимы
|
| 1. Миансерин* (Леривон)
2. Амитриптилин (Амизол)
3. Доксепин (Синекван)
4. Имипрамин (Мелипрамин)
5. Кломипрамин (Клофранил)
6. Мапротилин* (Людиомил)
|
| 7. Ниаламид* (Ниамид, Нуредал)
8. Пиразидол (Пирлиндол)
|
| 9. Флуоксетин (Прозак)
10. Сертралин (Золофт)
11. Пароксетин (Паксил)
12. Циталопрам (Ципрамил)
13.Флувоксамин (Феварин)
14. Нефазодон (Серзон)
|
| 15. Гиперицин* (Деприм)
16. Амиксид** (амитриптилин+хлордиазепоксид)
17. Тианептин (Коаксил)
18. Миртазапин (Ремерон)
| | |
| |
| |
| |
| |
| Механизм действия
| | Уменьшают обратный захват норадреналина, дофамина, серотонина, повышая их накопление в синаптической щели (1-6, 16).
| | Блокирует фермент МАО-А и МАО-Б (7). Блокирует фермент МАО-А (8).
| | Ингибируют обратный захват серотонина в синаптической щели (9-14), блокирует постсинаптические серотониновые рецепторы 2 типа (14).
| | Повышает обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа (17), угнетают активность МАО (15). Блокирует a2-адренорецепторы в ЦНС, усиливает норадренергическую и серотонинергическую передачу нервных импульсов (1, 18).
| | | | | | | | | | | | | Фармакологические эффекты
| | Антидепрессивный (1-18), холинолитический (2-4, 6, 9, 12), седативный (1-3, 6, 8, 11, 12, 14, 16, 18), стимулирующий (4, 5, 7, 9, 14), анксиолитический (1-4, 6, 9, 11, 12, 14, 15, 17), тимолептический (1, 2, 4, 5, 8, 9, 15, 17), ноотропный (8), анальгетический (1, 7, 9), антидизурический (4), адреноблокирующий, антигистаминный (3, 5, 6, 12), анорексигенный (9).
| | | | Показания к применению и взаимозаменяемость
| | Депрессивные состояния (1-18), психоастенические состояния (8, 14). Энурез (2, 4, 5), психопатии, неврозы (3, 4, 9, 16), болезнь Альцгеймера (8), невралгия тройничного нерва (7), нервная булимия (9), анорексия (2), хронические болевые синдромы (5, 7, 9), панические расстройства (7-11), каталепсия (нарколепсия) (5), стенокардия (7, 8), алкогольная абстиненция (3, 8, 17), ЯБЖ (3), ИБС (1, 7).
| | |
| Врач и провизор, помни!
| | Антидепрессанты несовместимы с антихолинэстеразными средствами, психостимуляторами, симпатолитиками, холиномиметиками, антикоагулянтами непрямого действия, салицилатами, фенилбутазоном, гепарином, алкоголем. Ингибиторы МАО несовместимы с седативными, холиноблокаторами, пероральными антидиабетическими средствами, наркотическими анальгетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, лидокаином. Трициклические антидепрессанты несовместимы с адреноблокаторами, антигистаминными, ингибиторами МАО, противосудорожными, производными фенотиазина, сальбутамолом, наркотическими анальгетиками. Ниаламид может вызвать “сырный” синдром, поэтому во время лечения следует избегать приема продуктов, содержащих тирамин. Женщинам репродуктивного возраста следует назначать миртазапин только при надежной контрацепции. Нефазодон, миртазапин назначать детям не рекомендуется. Циталопрам с осторожностью назначают в период лактации и беременности, при заболеваниях печени. При применении циталопрама с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза. При беременности гиперицин необходимо применять только под контролем врача. Амитриптилин с осторожностью применяют при сердечной недостаточности, с оральными контрацептивами, пожилым людям и детям. Раствор для инъекций имипрамина содержит сульфиты, которые могут вызывать боли, анафилаксию. Дозу тианептина необходимо снижать постепенно в течение 7-14 дней. Перед сном можно назначать амитриптилин. Ниаламид не назначают больным с ажитированным состоянием. До еды: 16. После еды: 2, 4, 7.
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Влияние первой русской революции 1905-1907 гг. на Казахстан. Революция в России (1905-1907 гг.), дала первый толчок политическому пробуждению трудящихся Казахстана, развитию национально-освободительного рабочего движения против гнета. В Казахстане, находившемся далеко от политических центров Российской империи...
Виды сухожильных швов После выделения культи сухожилия и эвакуации гематомы приступают к восстановлению целостности сухожилия...
КОНСТРУКЦИЯ КОЛЕСНОЙ ПАРЫ ВАГОНА Тип колёсной пары определяется типом оси и диаметром колес. Согласно ГОСТ 4835-2006* устанавливаются типы колесных пар для грузовых вагонов с осями РУ1Ш и РВ2Ш и колесами диаметром по кругу катания 957 мм. Номинальный диаметр колеса – 950 мм...
|
Йодометрия. Характеристика метода Метод йодометрии основан на ОВ-реакциях, связанных с превращением I2 в ионы I- и обратно...
Броматометрия и бромометрия Броматометрический метод основан на окислении восстановителей броматом калия в кислой среде...
Метод Фольгарда (роданометрия или тиоцианатометрия) Метод Фольгарда основан на применении в качестве осадителя титрованного раствора, содержащего роданид-ионы SCN...
|
|