СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ
| Классификация
| | Ингибиторы фибринолиза
| | Гемостатические средства резорбтивного и местного* действия
| | Коагулянты синтетического и растительного* происхождения
| | Препараты и их синонимы
| | 1. Аминокапроновая к-та (Амикар)
2. Транексамовая к-та (Трансамча)
3. Аминометилбензойная к-та (Амбен, Памба)
|
| 4. Фибриноген
5. Кальция хлорид
6. Менадион (Викасол)
7. Этамзилат(Дицинон)
8. Тромбин*
9. Губка гемостатическая*
| | 10. Карбазохром (Адроксон)
11. Трава водяного перца*
12. Лист крапивы*
| | Механизм действия
| | Блокируют активаторы плазминогена и угнетают действие плазмина. Угнетают кининовые системы и активность фибринолиза (1-3).
| | Естественные компоненты свертывающей системы – обеспечивают образование кровяного сгустка (4-6, 8, 9). Активирует образование тромбопластина (7).
| | Уменьшают проницаемость сосудистой стенки (11-13).
| | Фармакологические эффекты
| | Гемостатический: остановка или уменьшение кровотечения (1-13). Антиаллергический эффект, повышает дезинтоксикационную функцию печени (1).
| | Показания к применению и взаимозаменяемость
| | Острый фибринолиз (1-3); тромбоцитопения (1, 3); язвенные и послеродовые кровотечения (1, 2); острый панкреатит, заболевания печени, преждевременная отслойка плаценты, гипопластическая анемия (1). Местные (носовые кровотечения, тонзилэктомия, экстракция зубов и др.) и генерализованные (при операциях на органах грудной и брюшной полости, при лейкемии, при раке предстательной железы и др.), фибринолитические кровотечения (1-3). Геморрагический диатез тромбоцитарного происхождения (3).
| | Массивные кровотечения в хирургии, акушерстве, травматологии, связанные с дефицитом фибриногена (4); протромбина (5-8). Все виды хронических кровотечений: капиллярные (7-9, 11) и паренхиматозные (7-9).
| | Геморрагические диатезы, носовые и маточные, легочные, почечные и кишечные кровотечения (7, 10-12).
| | Врач и провизор, помни!
| | Кислоту аминокапроновую надо вводить под контролем коагулограммы. Нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты для профилактики кровотечений при родах из-за опасности тромбоэмболических осложнений. С острожностью назначают аминокапроновую кислоту при гематурии (опасность острой почечной недостаточности). Раствор транексамовой кислоты нельзя смешивать в одном шприце с растворами, содержащими пенициллин, препаратами крови. До и в процессе лечения транексамовой кислотой желательна консультация окулиста. Амбен, аминокапроновую кислоту с осторожностью назначают при нарушениях мозгового кровообращения. Растворфибриногена используют в течение часа после приготовления. Раствор кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как он вызывает сильное раздражение и некроз тканей. Этамзилат не следует смешивать в одном шприце с другими препаратами. Раствор тромбина нельзя вводить внутривенно и внутримышечно, т.к. введение тромбина в вену может вызвать смерть больного. Раствор тромбина и гемостатическую губку применяют только местно. Коагулянты растительного происхождения обладают слабым противовоспалительным действием. После еды: 5.
| СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭРИТРОПОЭЗ И ЛЕЙКОПОЭЗ (СТИМУЛЯТОРЫ ЭРИТРОПОЭЗА)
| Классификация
| | Препараты железа для энтерального и парентерального* введения
| | Витамины
| | Эритропоэтины
| | Препараты, содержащие кобальт, медь, магний
| | Препараты и их синонимы
| | 1. Железа фумарат (Хеферол, Ферронат)
2. Железа глюконат(Ферронал)
3. Железа сульфат (Ферроградумет, Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер, Фенюльс)
4. Железа-декстран (Ферролек-плюс)
5. Железа сахарат* (Феррум Лек)
6. Железа хлорид (Гемофер)
7.Железа гидроокись полимальтозный комплекс (Мальтофер, Мальтофер Фол)
8. Железа сорбитоловый комплекс*
| | 9. Цианокобаламин (В12)
10. Фолиевая к-та(Вс)
11.Аскорбиновая к-та(С)
12.Пиридоксин(В6)
13.Рибофлавин(В2)
14. Токоферола ацетат(Е)
| | 15. Эритропоэтины человека (a,b,w) (Эпомакс, Эпоген, Эпоэтин-бета)
| | 16. Магния сульфат
17. Меди сульфат
18. Коамид
19. Магне В6
| | | |
| |
| |
| |
| | Механизм действия
| | Являются донаторами иона железа в синтезе гемоглобина. Стимулируют синтез гемоглобина (1-8).
| | Способствуют переводу фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую (9, 11); синтезу ДНК, усилению деления клеток (9); всасыванию железа в кишечнике, включению его в гем (11); образованию гема (12, 14); образованию в почках эритропоэтина, сохранению обновленной формы фолиевой кислоты (13). Стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов, процессы созревания эритроцитов (10).
| | Стимулирует пролиферацию и дифференциацию клеток эритроидного ростка вследствие действия на специфические рецепторы эритропоэтина, находящиеся на предшественниках эритроцитов в костном мозге (15).
| | Являются донаторами иона Мg2+ и способствуют эластичности мембран эритроцитов (16, 19). Является донатором иона меди, необходимого для обновления ферментов, участвующих в транспорте железа в кишечнике, включения его в гем, созревании эритроцитов (17). Способствует переводу фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, синтезу ДНК, усилению деления клеток (18).
| | | |
| |
| |
| |
| | Фармакологические эффекты
| | Повышают содержание гемоглобина в эритроцитах, улучшают оксигенацию тканей, уменьшают симптомы анемии (1-8).
| | Стимулируют эритропоэз (9-14), синтез гемоглобина и других гемсодержащих белков, каталаз, пероксидаз, цитохромов (12, 14).
| | Стимулирует эритропоэз и дифференциацию эритроцитов (15).
| | Повышая эластичность эритроцитов, предупреждают их разрушение (16, 19). Стимулирует синтез гемоглобина (17) и образование эритроцитов (18).
| | | |
| |
| |
| |
| | Показания к применению и взаимозаменяемость
| | Гипохромная железодефицитная анемия (1-8).
| | Гиперхромная анемия Аддисона-Бирмера (9, 11-14). Гиперхромная мегалобластная анемия (9). Гиперхромная макроцитарная анемия; лейкопения, агранулоцитоз при лучевой болезни (10).
| | Анемии, вызванные цитотоксическими веществами и ХПН (15).
| | Анемия вследствие гипомагниемии (16, 19), у недоношенных детей (17), при ХПН (18). Спазмофилия (19).
| СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭРИТРОПОЭЗ И ЛЕЙКОПОЭЗ (ПРОДОЛЖЕНИЕ)
| Классификация
| | Стимуляторы лейкопоэза и колониестимулирующие факторы*
| | Ингибиторы эритро-· И лейкопоэза
| | Препараты и их синонимы
| | 20. Филграстим* (Нейпоген)
21. Ленограстим* (Граноцит)
22. Натрия нуклеоспермат (Полидан)
23. Этил-карбоксифенил-тиазолидин-ацетат (Лейкоген)
24. Метил-оксиметилурацил (Пентоксил)
25.Молграмостим* (Лейкомакс)
| | 26. Раствор натрия фосфата, меченного фосфором-32·
| | 27. Бусульфан (Миелосан)
28. Меркаптопурин
29. Хлорэтиламиноурацил
| | | |
| |
| |
| | Механизм
действия
| | Связываются с рецепторами миелоидных клеток и тем самым активируют пролиферацию и дифференциацию клеток-предшественников нейтрофилов (20, 21) и моноцитов/макрофагов (25). Ускоряет гранулоцитопоэз и увели чивает индекс дозревания нейтрофилов (22). Стимулирует синтез нуклеиновых кислот (24).
| | Угнетает красный кровяной росток костного мозга (26).
| | Угнетает миелоидную ткань и гранулоцитопоэз (27). Нарушает биосинтез пуриновых нуклеотидов (28). Вступает во взаимодействие с нуклеотидами клеточных ядер кровеобразующих тканей, нарушая синтез ДНК (29).
| | | |
| |
| |
| | Фармакологические эффекты
| | Регулируют продукцию нейтрофилов и их поступление в кровь из костного мозга (20-21). Усиливает нейтрофильный фагоцитоз (21). Регулирует продукцию гранулоцитов и моноцитов/макрофагов (25). Стимулируют лейкопоэз, ускоряют процессы регенерации (22-24).
| | Угнетает образование эритроцитов (26).
| | Угнетают образование лейкоцитов.
| | | |
| |
| |
| | Показания к применению и взаимозаменяемость
| | Лейкопения, обусловленная терапией цитостатиками (20-25). Трансплантация костного мозга (20, 25). Апластическая анемия (25). Лейкопения, агранулоцитоз (22-24), лучевая болезнь (20-22, 25). ВИЧ-инфекция (20-25).
| | Эритремия (26).
| | Хронический миелолейкоз (27). Лейкозы (28, 29), лимфогранулематоз (27-29).
| | Врач и провизор, помни!
| | Препараты железа несовместимы с сердечными гликозидами, антацидами, НПВС, препаратами кальция, магния, фосфора, молочными продуктами (содержат кальций и фосфор), тетрациклином, левомицетином, пеницилламином, хлебными злаками и бобовыми, в состав которых входит фитиновая кислота. Фолиевая кислота несовместима с сульфаниламидами, антацидами. Всасывание препаратов железа улучшает аскорбиновая кислота; цианокобаламина – фолиевая кислота. Витамин В12нельзя вводить в одном шприце с другими препаратами, одновременно назначать препараты железавнутрь и парентерально. В связи с болезненностью препараты железа парентерально нужно вводить в 0,5%-ном растворе новокаина. Препараты железа вызывают запоры, окрашивают кал и зубы в черный цвет (не разжевывать препарат, после приема полоскать рот). Осторожно назначают препараты железа при ЯБЖ, язвенном колите, энтерите. Не следует допускать попадания раствора Феррум Лек под кожу. Его вводят в/м, медленно в вену (1 мл/мин). При совместном применении магне В6 следует соблюдать трехчасовой интервал между приемами других препаратов. Осторожно применять бусульфан при ЧМТ, при судорожной готовности, у лиц, получавших ранее химио- и лучевую терапию, детям – только по жизненным показаниям. При снижении лейкоцитов в крови лечение меркаптопурином прерывают на 2-3 дня (тщательный гематологический контроль).
Пролонгированные препараты железа – сорбифер дурулес, тардиферон, гино-тардиферон, хеферол, ферроградумет; поликомпонентные – тотема, ферроплекс, актиферрин, гино-тардиферон, сорбифер дурулес и др. Перед едой: за 1 час – 1, 6, 7. После еды: через 2 часа – 1, 3, 6, 7.
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
|
Задержки и неисправности пистолета Макарова 1.Что может произойти при стрельбе из пистолета, если загрязнятся пазы на рамке...
Вопрос. Отличие деятельности человека от поведения животных главные отличия деятельности человека от активности животных сводятся к следующему: 1...
Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...
|
|
Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...
Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...
Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...
|
|
