Карбапенемы и монобактамы
| Классификация
| | Карбапенемы
| | Монобактамы
| | | | | | | | Особенности группы
| | Сверхширокий спектр действия и абсолютная устойчивость к бета-лактамазам.
| | Резервные антибиотики для лечения тяжелых внутрибольничных инфекций, вызванных грамотрицательной флорой.
| | | Препараты и их синонимы
| | Ä1. Имипенем-циластатин (Конет, Тиенам)
Ä2. Меропенем* (Меронем)
|
| Ä3. Азтреонам (Азактам)
| | | | | Ä - устойчивые к бета-лактамазам
*- устойчивость к почечной дегидропептидазе
| |
| | | | |
| |
| | | Механизм действия
| | Ингибируют биосинтез клеточной мембраны микроорганизмов. Высокоустойчивы к действиюb-лактамаз.
| | | | |
| | | Спектр действия
| | Г+ кокки (стрептококки, стафилококки, пневмококки), Г- кокки (нейсерии гонореи и менингита), листерии, гемофильная палочка инфлюэнцы, мирабильный и вульгарный протеи, шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, клебсиелла, цитробактер, кампилобактер, синегнойная палочка, серрация, анаэробы (клостридии, фузобактерии, бактероиды).
|
| Гонококки, менингококки, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиелла, протей, цитробактерии, синегнойная палочка.
| | | | |
| |
| | | Показания к применению и взаимозаменяемость
| | Антибиотики глубокого резерва. Назначаются при самых тяжелых инфекциях, вызванных множественноустойчивыми штаммами микроорганизмов, при смешанных инфекциях (1-2). Инфекции костей, суставов, кожи, мягких тканей, брюшной полости, женских половых органов, мочевых путей, бактериальный эндокардит, пневмония, септицемия (1-2).
| | Тяжелые инфекции, вызванные грамотрицательной флорой, в т.ч. устойчивой к ЦС-III, АмГII-III, антисинегнойным пенициллинам, бронхит, пневмония, цистит, инфекции кожи и мягких тканей, мочевых путей, брюшной полости, женских половых органов (3).
| | | | |
| | | Побочные действия
| | Аллергические реакции, при в/в введении – флебиты, при в/м – болезненность, отек тканей, диспептические расстройства, диарея, псевдомембранозный колит, нейротоксичность (1), гепатотоксичность (2).
| | | | |
| | Врач и провизор, помни!
| | Растворы монобактамов нельзя смешивать в одном шприце с растворами других антибиотиков и препаратами, содержащими пробенецид. При сочетании монобактамов с фуросемидом и пробенецидом наблюдается увеличение их концентрации в крови и риск побочных эффектов. Карбапенемы и монобактамы обладают постантибиотическим эффектом, уменьшают явления эндотоксикоза. При сочетании имипенема с другими бета-лактамными антибиотиками наблюдается антагонизм.
Меропенем нежелательно комбинировать с нефротоксичными антибиотиками.
| | | | | | | | | | | |
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Типовые примеры и методы их решения. Пример 2.5.1. На вклад начисляются сложные проценты: а) ежегодно; б) ежеквартально; в) ежемесячно Пример 2.5.1. На вклад начисляются сложные проценты: а) ежегодно; б) ежеквартально; в) ежемесячно. Какова должна быть годовая номинальная процентная ставка...
Выработка навыка зеркального письма (динамический стереотип) Цель работы: Проследить особенности образования любого навыка (динамического стереотипа) на примере выработки навыка зеркального письма...
Словарная работа в детском саду Словарная работа в детском саду — это планомерное расширение активного словаря детей за счет незнакомых или трудных слов, которое идет одновременно с ознакомлением с окружающей действительностью, воспитанием правильного отношения к окружающему...
|
Реформы П.А.Столыпина Сегодня уже никто не сомневается в том, что экономическая политика П...
Виды нарушений опорно-двигательного аппарата у детей В общеупотребительном значении нарушение опорно-двигательного аппарата (ОДА) идентифицируется с нарушениями двигательных функций и определенными органическими поражениями (дефектами)...
Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...
|
|
