Оказание доврачебной помощи при переломах
ОТВЕТ: Переломы представляют собой нарушения целостности кости в результате механического воздействия при падении с опорой на Конечность большей части тела (на руку или ногу с их при падении). При переломах наблюдаются резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, разрушение ее функций, изменение ее положения и формы, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости (появляется подвижность в необычном месте). При открытом переломе область его сообщается с внешней средой и имеется рана в зоне перелома. Такой вид перелома опасен для здоровья и жизни человека из-за большой потери крови, возможности развития травматического шока и возможного инфицирования. Доврачебная помощь при открытых переломах заключается в следующих действиях: - остановке кровотечения и обработке краев раны антисептиком (йодом, перекисью водорода); - наложении стерильной повязки на рану в области пере-лома; - приеме обезболивающих средств (анальгина, пенталгина); - проведении иммобилизации (обездвиженности) конечности в том положении, в котором она оказаласьв момент повреждения; - срочной транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение (травматологический пункт). При открытых переломах транспортировка пострадавшего в травматологический пункт производится только на носилках в положении лежа на спине. При закрытом переломе рана в зоне перелома отсутствует. Закрытые переломы имеют следующие характерные внешние признаки: сильную острую боль, нарушение прямолинейности и появление “ступеньки” в месте перелома, ненормальную подвижность частей конечности, хруст отломков, припухлость в месте перелома. Оказывая доврачебную помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться совместить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего срочно доставляют в травматологический пункт. При оказании доврачебной помощи в случаях разных видов переломов, а также повреждении суставов главное действие заключается в надежной и своевременной иммобилизации части тела. Этим достигается неподвижность поврежденной части тела, что способствует умень-шению боли и предупреждает усиление травматического шока. Кроме того, устраняется также опасность повторного поврежде-ния при транспортировке и снижается возможность осложнений от инфекционного воздействия. Для выполнения временной иммобилизации обычно используют стандартные шины, а в случае их отсутствия применяют различные подручные материалы (дощечки, фанеру, твердый картон и т. д.). В особых случаях, когда отсутствуют стандартные шины и нет подходящих подсобных материалов, допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: нижней конечности к здоровой ноге, а руки — к туловишу. При транспортной иммобилизации соблюдают следующие основные правила: - при применении стандартной шины она обязательно должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома, а иногда три — в случаях перелома бедра или плеча; - при выполненйи иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей естественное положение, а если это невозможно, то сохранить такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется; - при любых переломах вправление отломков нельзя производить, при необходимости накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находилась в момент повреждения; - при закрытых переломах нельзя снимать одежду с пострадавшего, а в случае необходимости ее следует разрезать лезвием или ножницами в области травмы; - нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необхоимо подложить под нее мягкую прокладку (вату или чистое полотенце); - во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать второй помощник.
|