Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Доброкачественные опухоли легких и трахеи. Клиника, диагностика и дифференциальный диагноз. Выбор метода операции. Особенности операции на бронхах и трахее





Доброкачественные опухоли легких чаще всего возникают в стенке бронхов. Они развиваются:

1. Из эпителия бронхов(аденомы, паппиломы);

2 из мезодермальной ткани(фибромы, лейомиомы);

3. Из нейроэктодермальной ткани(нейриномы);

4. Из эмбриональных зачатков.

Клиника и диагностика эндобронхиальной опухоли: симптомы заболевания зависят от локализации и размеров опухоли, их гормональной активности. В клиническом течение принято выделять периоды:

1доклинический, бессимптомный.

2. Период начальных проявлений.

3. период выраженных клинических симптомов, обусловленных осложнениями.

Сначала кашель, с выделением небольшого количества мокроты. Когда опухоль увеличивается в размерах – возникает экспираторная эмфизема.. При полной обтурации возникает ателектаз. При развитии инфекции возникает повышение температуры, кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышка. Это характерно для второго периода болезни.

При физикальном исследовании выявляют укорочение перкуторного звука над областью ателектаза, ослабление или отсутствие дыхательных шумов и голосового дрожания.. Больные жалуются на слабость, похудание, иногда кровохарканье. При бронхоскопии обнаруживают опухоль с гладкой поверхностью, обтурирующую просвет бронха. Биопсия опухоли позволяет уточнить диагноз.

Центральные перибрнхиальные опухоли растут медленно, полная обтурация бронха наступает редко. Симптомы заболевания развиваются медленно. Характер опухоли оценивают только во время операции, которая чаще завершается резекцией доли или всего легкого. Периферические опухоли часто развиваются бессимптомно и выявл случайно на рентгене. Опухоль больших размеров, достигая грудной стенки или диафрагмы, вызывает боль в груди, затруднение дыхания. При рентгене выявляются характерные признаки периферической опухоли: округлая форма, ровные контуры тени. Ангиопульмография, тонкоигольная биопсия позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

Опухоли трахеи::К ним относят паппилому, фиброму.

Клиника и диагностика. Обычно больные жалуются на кашель, усиливающийся при перемене положения тела и смещении трахеи при ее ощупывании. Кашель, кровохарканье в виде прожилок крови в мокроте. Позже, при сужении просвета трахии появляются др. симптомы:затрудненное дыхание, одышка инспираторная, Основным методорм диагностики является трахеобронхоскопия, которая позволяет визуально определить размеры опухоли и характер опухоли, взять материал для цитологии и гистолоии. КТ.

Лечение. При доброкачественных опухолях на тонкой ножке, а так же в случаях, когда открытая операция противопоказана, проводят эндоскопическое хирургическое вмешательство.







Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 962. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Гальванического элемента При контакте двух любых фаз на границе их раздела возникает двойной электрический слой (ДЭС), состоящий из равных по величине, но противоположных по знаку электрических зарядов...

Сущность, виды и функции маркетинга персонала Перснал-маркетинг является новым понятием. В мировой практике маркетинга и управления персоналом он выделился в отдельное направление лишь в начале 90-х гг.XX века...

Разработка товарной и ценовой стратегии фирмы на российском рынке хлебопродуктов В начале 1994 г. английская фирма МОНО совместно с бельгийской ПЮРАТОС приняла решение о начале совместного проекта на российском рынке. Эти фирмы ведут деятельность в сопредельных сферах производства хлебопродуктов. МОНО – крупнейший в Великобритании...

Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической   Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....

Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия