Расстройства мочеиспускания, их причины и способы устранения
В медицине все расстройства мочеиспускания объединяют в понятие дизурии. В норме в течение суток здоровый человек выделяет в среднем 1.500-2 л мочи, это составляет около 75% принятой за сутки жидкости, остальные 25% выделяются легкими при дыхании, кожей, кишечником. Нормальная частота мочеиспускания колеблется от 4 до 6 раз в сутки. Мочевой пузырь опорожняется полностью. Акт мочеиспускания не должен приносить дискомфорта. Мочеиспускание у человека — акт произвольный, полностью зависящий от сознания, т.е. позыв на мочеиспускание может быть подавлен даже при переполнении мочевого пузыря. Физиологическая емкость мочевого пузыря составляет 250—300 мл. Среди расстройств акта мочеиспускания выделяют: Поллакиурия – учащение мочеиспускания, характерно для заболеваний нижних мочевых путей и предстательной железы. Может быть резко выраженным — 15—20 раз в сутки и более. При каждом мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи; общее количество, выделенное за сутки, не превышает нормы. Если же учащение мочеиспускания сопровождается выделением больших порций мочи, а суточный диурез значительно превышает норму, то это признак поражения механизма мочеотделения (диабет, хроническая почечная недостаточность и др.). Поллакиурия иногда сопровождается императивными (повелительными) позывами на мочеиспускание. Поллакиурия наблюдается: днем и при движении, исчезая ночью и в покое - обычно бывает при камнях в мочевом пузыре. ночная поллакиурия нередко имеет место при опухолях предстательной железы. постоянная поллакиурия наблюдается при хронических заболеваниях мочевого пузыря, может возникнуть и при приеме некоторых лекарственных средств, например диуретиков. Олигакиурия — редкое мочеиспускание Никтурия, или ночная поллакиурия — преобладание ночного диуреза над дневным за счет количества мочи и частоты мочеиспускания. Бывает при образовании скрытых отеков в дневное время при ходьбе и физической нагрузке и уменьшением их ночью, может сопровождать диабет и заболевание предстательной железы. Странгурия — затруднение мочеиспускания в сочетании с его учащением и болью. Недержание мочи — непроизвольное выделение (утечка) мочи без позывов на мочеиспускание. Недержание мочи разделяют на: стрессовое — недержание мочи при напряжении; ургентное (императивное) – как следствие неудержимого позыва к акту мочеиспускания; недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря при отсутствии позыва к мочеиспусканию.
|
