Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ПОЛНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИНЕТА




I. Настоящие:

1. Первичные (приоритетная) проблемы:

- затрудненное дыхание,

- навязчивый непродуктивный кашель.

2. вторичные:

- недостаточность притока воздуха

- снижение трудоспособности

- снижение аппетита

- слабость

- головокружение

3. Потенциально- возможные в будущем:

- повторные приступы

- эмфизема лёгких

- лёгочная недостаточность.

 

 

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА

ПОЛНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИНЕТА

 

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: только назначение акушер-гинеколога

Противопоказание: кровотечения любого происхождения, тяжелое состояние пациента, высокая лихорадка, травмы с нарушением функций органов, кожные заболевания в острой фазе, последние недели-дни беременности, острые состояния.

Ресурсы:Полотенца - мыло или моющий средства, чистую мочалку, лучше одноразовую (пациент может использовать свою) или чистую ветошь, чистое больничное белье. Бачок для сбора грязного белья, маркированные емкости для чистых и использованных мочалок (для последних - еще емкость с дез. раствором), водный термометр, упор для ног в ванне, дез.раствор,емкость с чистой ветошью, щетку или мочалку для мытья ванны или ветошь.

Алгоритм действий:

1. Психологически подготовить пациента

2. Объясните необходимость манипуляции и последовательность ее проведения.

3. Помогите пациенту раздеться, если она нуждается в помощи.

4. Вымойте руки, высушите.

5. Заправьте волосы под шапочку, наденьте: фартук, маску, перчатки.

6. Проверьте температуру воздуха в ванной комнате - она должна быть не менее 25 градусов.

7. Через 3-5 минут заполните ванну сначала холодной, а затем горячей водой, чтобы избежать большого парообразования.

8. Водным термометром измерьте температуру воды - она должна быть 37-38 градуса

9. Помогите пациенту раздеться.

10. Предложите пациенту помощь при его помещении в ванну.

11. Установите в ванне упор для ног (деревянный или пластмассовый), если пациент невысокий.

12. Мойте пациента в следующей последовательности: голова (укутайте полотенцем); туловище, верхние конечности (усадите пациента на сидение и заверните в полотенце); промежность, поясница, живот; нижние конечности.

13. Ополосните теплой водой, закутайте в простыню или сухое полотенце, усадите, помогите вытереться.

14. Помогите одеться и высушить волосы - пациент находится под наблюдением мед. персонала.

15. Спустите воду, обработайте ванну дез. раствором, моющим раствором, ополосните.

16. Замочите мочалку в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.

17. Перчатки в КБУ

 

Примечание: Никогда не оставляйте пациента одного.

Продолжительность гигиенической ванны - не более 20-30 минут.

Во время мытья медсестра контролирует состояние пациента:

- кожных покровов, - пульса, - при необходимости – АД.

 


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 880. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.021 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7