СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРОДОЛЬНЫМ СПОСОБОМ
(выполняется одной медсестрой) Цель: смена постельного белья пациентам, находящимся на постельном режиме. Показания: загрезнение белья. Возможные осложнения: травмы, падение пациента, болевой синдром. Ресурсы: комплект чистого белья (наволочка, простынь, пододеяльник, клеенка, пеленка); перчатки, клеенчатый мешок для использованного биомеханики тела пациента и медсестры при перемещении пациента в постели. Алгоритм действий: 1.Объясните пациенту ход процедуры, получить согласие. Наденьте перчатки. 2.Приготовитьте комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости свернуть подкладную клеенку и пеленку). Поставить рядом мешок для грязного белья. 3.Опустите изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента). 4.Убедитесь что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружить их, убрать, оповестив об этом пациента). Первый способ: пациент соблюдает постельный режим. 5.Встаньте со стороны кровати, опустить поручни. 6.Снимите пододеяльник с одеяла, временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяла сложить и повесить на спинку стула (убедитесь, что чистые постельные принадлежности, приготовленные вами, находятся рядом). 7.Обойдите кровать, встаньте с противоположной стороны, освободить края простыни из-под матраца. 8.Поверните пациента на бок по направлению к себе. 9.Поднимите боковой поручень (пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень). 10.Вернитесь на противоположную сторону кровати, освободить края простыни из-под матрац с этой стороны. 11.Приподнимите голову пациента и поправить подушку. 12.Скатайте в рулон грязную простыню по направлению к спине пациента и подсунуть этот рулон ему под спину (если есть клеенка с пеленкой – скатайте их вместе с простынею в рулон). 13. Застелите край кровати чистой простыней, свернутой в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента и подсунуть его ему под спину. 14. Помогите пациенту «перекатиться» через эти простыни по направлению к вам, убедиться, что он лежит комфортно и дренажные трубки не перекручены. 15. Поднимите другой боковой поручень. Вернитесь на противоположную сторону кровати, опустить поручень. 16. Убрерите грязную простынь, свертывая ее в рулон, одновременно раскатывая чистую простыню. Заправьте чистую простыню под матрац в изголовье кровати, используя метод «скашивания угла», затем заправьте верхнюю треть простыни, располагая руки ладонями верх. 17. Убрерите грязное белье в клеенчатый мешок. 18. Расправьте чистую простыню (при необходимости клеенку с пеленкой, убедиться, что пеленка закрывает края клеенки). 19. Помогите пациенту повернуться на спину и лечь посередине постели.
20.Вденьте одеяло в чистый пододеяльник, которым был укрыт пациента. положите одеяло поверх пододеяника. Попросите пациента придерживать верхний край пододеяльника, вденьте в него и расправьте одеяло так, чтобы оно одинакова свисало с обеих сторон кровати. 21. Заправитьте края одеяло под матрац. 22. Смените наволочку обычным способом, убрав подушку из-под головы пациента. 23. Приподнимите голову и плечи пациента и подложите подушку. 24. Поднимите боковой поручень кровати. 23. Убедитесь, что пациент лежит удобно. Положите грязное белье в клеенчатый мешок. 24. Снимите перчатки, бростьте в КБУ, вымойте и осушить руки.
Примечание:при пользовании функциональной кроватью необходимо поднять кровать до необходимого уровня, обеспечивающего безопасность акушерки при поднятии тяжестей, если есть дренажные трубки – убедитесь, что они не перегнуты, если кожа пациента сильно загрязнена (выделениями, кровью), проведите влажное обтирание кожи. Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности, правильной биомеханики тела пациента и акушерки при перемещении пациента в постели.
|