Для чего нужны консультирование до и после освидетельствования (тестирования)
на ВИЧ? Тестирование на ВИЧ должно сопровождаться консультированием и до, и после тестирования, которое позволяет убедиться, что тестируемый понимает, что такое тестирование и каковы его возможные последствия, а также делает процедуру тестирования максимально эффективной. Перед тестированием необходимо уточнить, каковы причины сдачи теста, проанализировать существовавший риск и подготовить клиента к получению как положительного, так и отрицательного результата. При консультировании после тестирования в случае отрицательного результата с клиентом обсуждаются вопросы профилактики передачи ВИЧ в дальнейшем и изменения его поведения на более безопасное. В случае положительного результата человеку оказывается психологическая поддержка, дается основная информация о лечении ВИЧ-инфекции и жизни с ВИЧ, сообщаются координаты служб, в которых оказывают психологическую, социальную и медицинскую помощь. Грамотное консультирование до и после тестирования являются основой эффективных программ профилактики и ухода при ВИЧ/СПИДе.
45. Где можно проконсультироваться по вопросам ВИЧ и сдать анализ?
Обследование на ВИЧ-инфекцию можно пройти: 1. Во всех районных поликлиниках страны. Обследование анонимное либо открытое (по желанию), и бесплатное. 2. В платных медицинских центрах обследование можно пройти анонимно и открыто. 3. В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья обследование проводится анонимно либо открыто, бесплатно и платно. Медицинскими учреждениями, а также врачами соблюдается принцип конфиденциальности информации, относящейся к анализу на антитела к ВИЧ. В этом случае идентификационная информация поступает только к специалисту по вопросам тестирования, врачу или другому медицинскому работнику, а результаты анализа заносятся в персональную медицинскую карту.
46. Необходимо ли ВИЧ - положительному ставить в известность о своём состоянии своих сексуальных партнёров и/или партнёров, с которыми пользовались общим инъекционным оборудованием? Да. Очень важно, чтобы все сексуальные партнёры и партнёры по общему инъекционному оборудованию знали о том, что они подвергаются риску ВИЧ с тем, чтобы они могли: · Принять решение о тестировании на ВИЧ · Защитить себя от ВИЧ-инфицирования в дальнейшем · Если они инфицированы, принять меры для уменьшения риска распространения ВИЧ и передачи его другим · Если они инфицированы, начать лечение на ранних этапах, чтобы дольше оставаться здоровыми.
Поскольку признаваться мужу/жене или партнёру зачастую очень трудно, можно обсудить это с врачом или с консультантом.
47. Что такое иммунный статус? Иммунный статус определяет количество клеток Т-4 (СД-4) на кубический миллиметр (миллилитр) крови. У человека с неповрежденной иммунной системой иммунный статус, как правило, составляет 800 - 1 200 клеток. (У маленьких детей количество клеток СД-4 в норме в 2-3 раза выше, чем у взрослых, то есть при здоровом иммунном статусе оно составляет 2 000 - 3 000 клеток). Снижение иммунного статуса до 200 клеток и ниже создает опасность развития заболеваний, представляющих угрозу для жизни – оппортунистических инфекций. При ВИЧ-инфекции рекомендуется проходить обследование на иммунный статус не реже 1 раза в 6 месяцев. 48. Что такое вирусная нагрузка? Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Тест на вирусную нагрузку чаще всего основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и измеряет количество копий РНК вируса. Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой, больше 20 000 копий - сигнал опасности. Даже самый чувствительный современный тест не может определить вирусную нагрузку ниже 50 копий на 1 мл, поэтому, когда говорят, что в результате противовирусного лечения в крови пациента не обнаруживается вирус, это не означает, что вирус исчез, но что количество копий на 1 мл ниже предела чувствительности используемой тест-системы. Регулярные обследования на иммунный статус и вирусную нагрузку позволяют: · вовремя начать противовирусное лечение: если иммунный статус значительно снизился, лечащий врач может назначить какой-либо из имеющихся противовирусных препаратов;
Уменьшение риска
|
