Сердечно-сосудистая система

Хлорирован предложен П.Карачаровым 1853. а уже с 1912 нашел шир примен во всем мире. Примен при заборах воды с поверх водоемах, исп газообраз хлор или хлор известь, кот созд антибактер усл.Молекула Cl2-гидролизуется с образ, Hocl+HCl, не стойкая HOCl, кот диссоциир H+Ocl,биолог Дей-е оказ HOCl и Н, кот входят в понят акт «хлор». Акт хлор проник в бакт клетки и инактивир ферменты, что приводит к гибели бакт. Необход усл: - вода должна быть очищ; - хорошее перемеш воды; - время экспозиц (лето 30мин), (зима 60мин); - внесение дост кол-ва хлора, оббезараж счит надежным, если остат хлор сост(0.3-0.5мм/л)Хлор потребность-1-3мм/л акт «хлора», более эффект метод двойное хлорир(1раз-передотстойниками,2-после),суперхлор отлич от обыч. Тем что хлор прим в дозах от 5-10мм/л, уровень ост хлора сост от 1-5 мм/л, нуждается в дехлорир гипосульфитом и сернист газом или сорбцией С акт.

Сердечно-сосудистая система.

 

1. Жалобы больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

2. Осмотр больного с заболеванием сердечно-сосудистой системы.

3. Правожелудочковый толчок и сердечное дрожание, причины появления, диагностическое значение.

4. Левожелудочковый толчок, его характеристика в норме и изменения в патологии.

5. Понятие о границах относительной и абсолютной тупости сердца и их изменения в патологии.

6. Ортоперкуссия сердца по Курлову. Нормальные контуры сердца, патологические конфигурации.

7. Свойства пульса.

8. I тон сердца, механизм образования. Диагностическое значение изменений I тона (усиление, ослабление, раздвоение).

9. II тон сердца, механизм образования. Диагностическое значение изменений II тона (ослабление, усиление, раздвоение).

10. III и IV тоны сердца в норме и патологии. Понятие о ритме галопа, его значение

11. Органические систолические шумы сердца: механизм образования, причины, места выслушивания, свойства.

12. Органические диастолические шумы сердца. Причины, механизмы образования, места аускультации, свойства.

13. Функциональные диастолические шумы, причины и механизм их образования.

14. Функциональные систолические шумы, причины и механизм их образования.

15. Шум трения перикарда, плевроперикардиальный и кардиопульмональный шумы.

16. Артериальное и венозное давление. Методы определения, возрастные нормы, диагностическое значение повышения и снижения артериального и венозного давления.

17. Тромбоэмболия легочной артерии, клиника, диагностика.

18. Синдром сердечной астмы и отека легких, диагностика.

19. Острая сосудистая недостаточность (обморок, шок). Клиника, диагностика.

20. Хроническая сердечная недостаточность. Определение, стадии по Н.Д.Стражеско, В.Х.Василенко и классификация NYHA.

21. Экстрасистолическая аритмия: клинические и электрокардиографические признаки.

22. Пароксизмальная тахикардия: клинические и электрокардиографические признаки.

23. Фибрилляция предсердий: клинические и электрокардиографические признаки.

24. Атриовентрикулярная блокада: клинические и электрокардиографические признаки.

25. Блокада ножек пучка Гиса: клинические и электрокардиографические признаки.

26. Биомеханика сердца, фазовая структура сердечного цикла.

27. Ревматическая лихорадка: общее представление об этиологии и патогенезе.

28. Ревматический эндокардит, миокардит, перикардит, полиартрит. Клиника и диагностика.

29. Инфекционный эндокардит: общее представление об этиологии и патогенезе, клиника, диагностика.

30. Недостаточность митрального клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.

31. Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика, течение, осложнения.

32. Недостаточность трехстворчатого клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.

33. Недостаточность аортального клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.

34. Стеноз устья аорты: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.

35. Гипертоническая болезнь: понятие об этиологии и патогенезе, клиника поражения органов, стадии заболевания.

36. Осложнения гипертонической болезни.

37. Вторичные гипертензии.

38. Атеросклероз. Понятие об этиологии и патогенезе, факторы риска. ИБС, формы.

39. ИБС. Стенокардия, клинические проявления, диагностика.

40. Инфаркт миокарда. Клинические варианты острого периода. Подострый период. Период рубцевания.

41. Инфаркт миокарда – электрокардиографическая диагностика.

42. Осложнения инфаркта миокарда.