Антибиотики нарушающие синтез стенки микроорганизмов

Цефалоспорины. относятся к β-лактамам.

Классификация:

1покол. Для парентер введ: цефазолин, цефалотин Для энтер введ: цефалексин,цефрадин.

2покол: для парент введ: цефуроксим, цефамаидол, цефокситин, цефотетан. Для энтер введ: цефаклор, цефуроксим

3покол для парент введ: цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефтазидин. Для энтер введ цефиксим,цефтибутем

4 покол для парент:цефепин,цефпирон.

Цефотаксим Группа: Антибиотики Цефалоспорины 3 поколения.

Фд: Действуют бактерицидно. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Широкого спектра действия. Активен против: Staphylococcus aureus, (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Enterococcus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.Proteus mirabilis, некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis) Фк: вводит в/м и в/в, т.к. плохо всасываются из ЖКТ. Биодоступность 90-95%. Снижение концентрации вещества в плазме 1 ч при в/в введении и 1-1.5 ч - при в/м введении. Накапливаются в крови в бактерицидных количествах, которое сохраняется более 12 ч. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей. Выводится почками и с желчью. Показания Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции ЦНС (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, гонорея, инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма, сальмонеллезы, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ). Побочные эффекты: аллергические реакции, поражение почек, лейкопения, местное раздражающее действие, суперинфекция, гипотромбинемия. Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, др. цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст (в/м введение - до 2.5 лет).

РЕЦЕПТ:

Rp.:Cefotaximi 0.5 №10

D.S. Растворить 0.5 г в 2мл физ раствора. Вводить В/в медленно в течении 3-5 минут, 2 раза в сутки.

Задача: метоклопрамид

Препарат, регулирующий моторную функцию в ЖКТ. Механизм действия обусловлен блокадой допаминовых рецепторов и повышением порога возбудимости хеморецепторов триггерной зоны. Полагают, что препарат ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ.

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0.1\D.t.d. N.50.\S. По 1 таблетке 3-4 раза/сут.