Стандартталған актердің (науқасты) сценариінің мәтіні және оның ролі
Стандартталған актердің (науқасты) сценариінің мәтіні және оның ролі
Шағымдары: қатты керіп бас ауруына, бас аурумен жүретін құсуға, дене температурасының жоғарлауына, жарықтан қорқуға, оң құлақтағы бөлінділер және ауру сезіміне
Сұрақтың мағынасы
Актерға сұрақтың құрастырылуы
Жауап
Сипаты, бас аурудың ұзақтылығы
Бас ауруы қалай басталды
Керіп бас ауру сезімі кеше кешке басталды
Бас ауруының пайда болу себебі
Бас ауруын немен байланыстырасыз
Дене температурасының жоғарлауымен
Құсудың сипаты мен ұзақтығы
Құсу қашан пайда болды
Көпреттік құсу. Қатты бас ауруымен бірге
Температура
Науқастың дене қызуы көтерілдіме?
Дене қызуы кеше кешкісін котерілді
Анамнезінде созылмалы инфекциялық ошақтың болуы
Алдында құлақтағы ауру сезімі, қақырырқты жөтел болдыма?
Құлақтағы ауру сезімі бірнеше жыл бойы мазалайды. Қақырықты жөтел болмаған
Емі
Бұрын ем тағайындалғанба?
Ем қабылдамады
Анамнез morbi: Құлақтағы ауру сезімі периодты түрде бірнеше жыл бойы мазалайды. Бас ауруы, құсу, дене қызуының жоғарлауы кеше кешкісін басталған. Бұрын тексерілмеген.
Анамнез vitae: Туберкулез, гепатит, тері-венерологиялық, аллергиялық аурлары жоқ. Тұқымқуалайтын аурулар жоқ.
Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық. АҚҚ-120/80 мм с.б.б. температура -38,4 С. Терісі гиперемияланған. Ішкі ағзалары өзгеріссіз. Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 3 көлденең саусақ көлемінде, Кернинг және Брудзинский белгілері екі жағынан оң. Беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Аяқ-қол бұлшықеттерінің күші мен тонусы өзгермеген. Рефлекстері біркелкі күшейген. Координациялық, сезімталдық бұзылыстары және патологиялық белгілері жоқ
Болжама диагноз:
Екіншілік іріңді менингит
Зерттеу жоспары:
ЖҚА
Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы
Консультация ЛОР
«Екіншілік іріңді менингиттің диагностикасы және ауруханаға дейінгі кезеңде науқасты жүргізу тактикасы»
№
Қадамдарды бағалау критериі
Жауаптар эталоны
Анамнез жинау. Сұрақтар толық қойылды ма?
Ауру кеше кешкісін басталды
Аурудың ауырлық критериі анықталдыма?
Бас ауруы. Құсу
Науқасты жалпы қараудың дұрыстығы
Науқасты жалпы қарау және неврологиялық статусын тексеру техникасын бақылау
Неврологиялық статусты тексеру дұрыстығы
Менингеалды синдромды, бас-ми жұп нервтерін, рефлекстерді, координация мен сезімталдықты тексеру
Клиникалық симптомдарды анықтау және оны бағалау
Менингеалды синдром оң: Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, Кернинг және Брудзинский белгілері екі жағынан оң
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...
Классификация ИС по признаку структурированности задач Так как основное назначение ИС – автоматизировать информационные процессы для решения определенных задач, то одна из основных классификаций – это классификация ИС по степени структурированности задач...
Оценка качества Анализ документации. Имеющийся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно, паспорт письменного контроля выписан верно. Правильность упаковки и оформления....
Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...
