| Симптомы
| Катаральная
| Фолликулярная
| Лакунарная
|
|
Общие симптомы
| Температура субфебрильная
Головная боль
Общая слабость
Снижение аппетита
| Температура до 38-39
Головная боль
Общая слабость
Снижение аппетита, тошнота, рвота
Явления менингизма у детей
| Температура до 38-39
Головная боль
Общая слабость
Снижение аппетита, тошнота, рвота
Явления менингизма у детей
Боль в пояснице, суставах и сердце
|
|
Местные проявления
| Боль в горле умеренная
В горле першение, сухость, жжение
Увеличение подчелюстных лимфоузлов
| Боль в горле сильная, особенно при глотании, иррадиация в ухо
Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов
| Боль в горле сильная, особенно при глотании, иррадиация в ухо
Значительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов
|
| Фарингоскопия
| Гиперемия миндалин и небных дужек
Небольшое увеличение миндалин
| Гиперемия миндалин, небных дужек, мягкого неба
Увеличение миндалин
На поверхности миндалин желтовато-белые точки (гнойные фолликулы)
| Резкая гиперемия миндалин, небных дужек, мягкого неба
Увеличение миндалин
На поверхности миндалин в устьях лакун желтовато-белые налеты, образующие островки (гной)
|
| Продолжительность заболевания:
| 5-6 дней
| 5-7 дней
| 10-12 дней
|
| Лечение –на дому, в тяжелых случаях в стационаре инфекционной больницы
|
| Режим лечения:
| 1. Постельный режим в течение первых дней заболевания
2. Изоляция больного, индивидуальная посуда, предметы личной гигиены
3. Режим питания – механически, термически, химически щадящая диета, богатая витаминами
4. Обильное теплое питье
|
| Общее лечение:
| 1. Антибактериальная терапия – антибиотики (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды)
2. Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, диазолин)
3. Противогрибковые препараты (нистатин, дифлюкан, леворин) – для профилактики дисбактериоза
4. Анальгетики (кислота ацетилсалициловая) при высокой температуре
5. Витамины
|
| Местное лечение:
| 1. Полоскание горла – растворами фурацилина, грамицидина, перманганата калия, иодинола, отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула)
2. Обработка слизистой аэрозолями – «Каметон», «Эвкалипт»
3. Оросептики – «Фарингосепт», «Септолете», «Анти-ангин»
4. Смазывание слизистой раствором Люголя
5. Компрессы на подчелюстную область
|
| Обследование:
| Мазок на дифтерию в первый день заболевания, анализ крови и мочи после 5-7 дня, ЭКГ, консультация ЛОР врача, ревматолога.
|
| Осложнения:
| Паратонзиллит, отит, отек гортани, шейный лимфаденит.
|
| При частых ангинах возможно развитие заболеваний:
| Ревматизм, нефриты, миокардиты, артриты, хронический тонзиллит
|
