| VIII.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Материал:кровь,испражнения,желч, СМЖ, выделения из кожных высыпаний, секционный материал
I.БАКТЕРИОСКОПИЯ(см. морфология)
-окраска по Граму
-РИФ
II.БАКТЕРИОЛОГИЯ
-см.культуральные и биохимические св-ва
III.СЕРАДИАГНОСТИКА
-ИФА непрямая
-РПГА
-РА
IV.АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
V.ФАГОТИПИРОВАНИЕ
VI.ФАГОЛИЗАБЕЛЬНОСТЬ
VII.КОЖНАЯ ПРОБА
На 1-й недели берут кровь из локтевой вены-
-Желчный бульон àЭндоà микроскопия по Грамуàср.Клиглера
На 2-й недели берут испражненияàЭндо, Висмут-сульфит-агар, Севенитовый бульон.
|
-сахаролитическая активность
-см.ферменты
V.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
Адгезии и колонизации
1. пили
2.белки наружной мембраны
3.Vi-Аг микрокапсулы
Агрессии и инвазии
· эндотоксин
· ферменты:
-фибринолизин
-плазмокаогулаза
-лецитиназа
-гиалуронидаза
Персистенции
1.L-форма
2.микрокапсула
3.Внутриклеточный паразитизм
4.Антиоксиданты
5.Секреторные факторы
Анти-лизоцимная-активность
Анти-Ig-активность
| VI.ПАТОГЕНЕЗ
Стадии:
· Внедрение
· Пораж.лимф.ткани
· Бактериемия
· Стадия паренхиматозной диффузии
· Воспалит.аллергич. стадия
· Выделения
· Выздоровление
Повторное внедрение из желчного пузыряàГЗТ + изъязвления толстого кишечника (механизм формирования ГЗТ)
|
| ПРОФИЛАКТИКА
· Неспецифическая
· Специфическая
· брюшно-тифозный бактериофаг
· брюшно-тифозная спиртовая вакцина
ЛЕЧЕНИЕ
· этиотропноеантибиотики
· патогенетическоеинфузионно-дезинтоксикационная терапия
|
Гонококковые инфекции
Гонорея (пленорея) – острая или хроническая инфекция,
| КЛАССИФИКАЦИЯ
Семейство:Neisseriaceae
Род: Neisseria
Вид:N. Gonorrhoeae
|
характерез. восполением слизистых оболочек половых
органов, конъюнктивы глаз.
АНТРОПОНОЗ
I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
| IV.ПАТОГЕНЕЗ
Входные ворота-эпителий мочеиспуск. канала, шейки матки, конъюнктивы глаза,прямой кишки.
· Адгезия к эпителию
· Гибель и слущивание клеток
· Проникновение в слизистый слой путем пассивного эндоцитоза
· В цитоплазме клеток образуются гигантские вакуоли, где распологается гонококк, оставаясь недоступным для действия антибиотиков и АТ
· Сливание вакуолей с базальной мембраной
· Проникновение в ближайшую соед.ткань-воспаление
· Проникновение в кровь – диссеминирование различных органов и тканей
|
Источники инфекции:
· больной
· бактерионоситель
Пути передачи:
· половой
· контактно-бытовой
II.МОРФОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ
· Гр – диплококки, в виде кофейных зерен
· жгутиков - НЕТ
· спор - НЕТ
· микрокапсула
