Возбудители бактериальных кишечных инфекций
Возбудители бактериальных кишечных инфекций
1 Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, слегка согнутых Грам- палочек, которые на протяжении 6 часов дают рост на щелочной 1% пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства? A * Вибрионам 2 В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза? A * Бактериологический
3 Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительная в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования? A * Брюшной тиф
4 У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры? A * Агглютинации с диагностическими сыворотками
5 Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели? A * Диагностикумы
6 У больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, которая идентифицирована по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует применить для окончательной идентификации возбудителя? A * Сероидентификацию
7 Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Ендо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью ИСКЛЮЧИТЬ из числа возможных возбудителей заболевания? A * Escherichia coli
8 При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда? A * Дифференциально- диагностическим
9 На 1% щелочной пептонной воде, после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 370 С, обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A * холеры
10 Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз “Дизентерия?” и направил исследуемый материал (испражнения) в бактериологическую лабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз? A * Бактериологическим
11 С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозным О-антигеном в разведении 1:1600, с брюшнотифозным Н-антигеном – в разведении 1:200. О чем это свидетельствует? A * О заболевании брюшным тифом.
12 Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидемическую ситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного? A * Бактериологическим
13 У больного с подозрением на брюшной тиф в течение двух недель заболевания лабораторный диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить в лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе заболевания? A * Фекалии и мочу
14 Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза? A * Бактериологический
15 Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе? A * Агглютинация
16 Из фекалиий больного выделена шигелла Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции? A * Провести фаготипирование выделенной чистой культуры
17 Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикум трёх видов микроорганизмов, и результат которой оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Эта реакция известна под названием: A * Видаля
18 В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “Холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или отклонить диагноз? A * Бактериологический
19 Больной поступил в инфекционную клинику с предыдущим диагнозом “Брюшной тиф?”. Чувствует себя больным в течение трёх дней. Использование какого метода даст возможность подтвердить диагноз? A * Выделение гемокультуры
20 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост - нежная плёнка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A * Возбудителя холеры
21 После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастродуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: «Хеликобактериоз». Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании? A * Микроаэрофильность
22 При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет, которая 1,5 года тому назад перенесла брюшной тиф, было обнаружено Salmonella typhi в количестве 102/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины? A * Бактерионосийство
23 У больного с диагнозом «Дизентерия» выделена шигелла со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигелл идёт речь? A * Шигелла дизентерии 24 Из испражнений больного ребёнка 6-месячного возраста, который находится на искусственном кормлении, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить? A * Коли-энтерит
25 В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач поставил предыдущий диагноз "Холера". Как необходимо исследовать материал, взятый у больного для экспресс-диагноза? A * Прямая и непрямая РИФ
26 В инфекционную больницу поступил ребёнок с подозрением на коли-энтерит. Из испражнений выделена кишечная палочка. Как установить принадлежность палочки к патогенным вариантам? A * В реакции агглютинации с О-сыворотками
27 В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах? A. *Подвижность 28 Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифом наблюдается: A. *Бактериемия 29 У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38 С, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от больного для исследования? A. *Бактериологический - кал. 30 Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя? A. *Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо. 31 Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с использованием кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовали утиные яйца. Какие микроорганизмы могли вызвать это заболевание? A. *Сальмонеллы 32 При бактериальном исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале? A. *Pseudomonas aeruginosa 33 Больной С., 28 лет госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии - микроаэрофилы, каталазоположительные, уреазоположительные, при соединении двух клеток напоминают крылья чайки, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки? A. *Helicobacter pylori 34 При исследовании подозрительных пищевых продуктов были выявлены подвижные грамотрицательные палочки, которые после 18-часового культивирования на МПА проявили ползущий рост в виде вуалеподобной плёнки. Бактериологически было доказано, что выделенные бактерии относятся к представителям семейства: A. *Proteus 36 Среди группы туристов (27 человек), которые использовали для питья воду из озера, через два дня у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этиологии данного заболевания в баклабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания? A. *Воду, испражнения больных 37 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. * Возбудителя холеры 38 В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать данную токсикоинфекцию? A. *St. aureus 39 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка? A. * Уреазной активности 40 Из рвотных масс больного выделены очень подвижные, слегка согнутые грамотрицательные палочки, которые дают положительную реакцию с диагностической сывороткою Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения? A. * Обезвоживание организма 41 При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы? A. * Сальмонеллы 42 В детском саду на протяжении 4-х дней заболело 10 детей из разных возрастных групп с клиническими признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений этих больных выделен возбудитель дизентерии Sonnei. В связи со сложившейся неблагоприятной эпидситуацией в данном детском коллективе среди контактных детей необходимо провести профилактические мероприятия. Какой препарат для специфической профилактики необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными? A. *Дизентерийный бактериофаг. 43 В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить? A. *Бактериологический. 44 У больного с типичной клинической картиной дизентерии, вследствии раннего применения антибиотиков во время бактериологического исследования испражнений, шигеллы не выявлены. Титр антишигеллёзных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует? A.* Подтверждает диагноз дизентерии. 45 При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы, которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и характерный запах. Как они называются? A. *Псевдомонады 46 Больному предложили пройти бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы намерены обнаружить? A. *Хеликобактер 47 При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствами он относится к роду Salmonell. Какой признак возбудителя позволит наиболее точно установить его видовую принадлежность? A. *Антигенная структура 48 В патогенезе холеры значительную роль играют экзо- и эндотоксины, ферменты агрессии. Основным синдромом этой болезни является дегидратация. Выберите, что из перечисленного является основной причиной обезвоживания. A. *Активация аденилатциклазы 49 Укажите возбудителя инфекции, который может поражать слизистые, вызывать воспаление внутренних органов, сепсис, образование синего-зеленого гноя, как правило, устойчив к большинству антибиотиков: A. *Pseudomonas aeruginosa 50 При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грамотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае? A.* Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита. 51 Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроорганизма, вызывающего это заболевание? A. *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела. 52 У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с учётом биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-отпечатка обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микро-организмы, тест на уреазную активность которых положительный. Какие бактерии были обнаружены? A. *Helycobacter pylori 53 При бактериологическом исследовании испражнений четырёхмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы? A. *Эшерихии 54 Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39С. Чем объяснить ухудшение состояния больного? A. *Действием эндотоксинов возбудителя 55 К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики лучше всего назначить для подтверждения диагноза? A.* Выделение гемокультуры 56 У мальчика 7 лет холероподобное заболевание (рвота, профузная диарея). При посеве фекалий больного на среду Эндо, выросли однотипные колонии: малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания? A. *Энтеротоксигенная Escherichia coli 57 Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, который представляет собой обработанные танином эритроциты барана, на которых адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум? A. * РПГА 58 При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было обусловлено заболевание? A. * Salmonella 59 В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует A. *О возможном носительстве палочек брюшного тифа 60 В инфекционную клинику доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс у него выявили “грам –“ изогнутые палочки. У больного можно предположить: A. *Холеру 61 Больной с подозрением на брюшной тиф был госпитализирован в инфекционное отделение на 11-й день заболевания. Какой основной материал для исследования лучше всего взять от больного в этот период? A. *Сыворотку крови. 62 Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать по антигенному строению. Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого? A. * Реакцию агглютинации 63 Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии, было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого? A. *Пассивной гемагглютинации 64 При повторной постановке реакции агглютинации Видаля, выявлено нарастание титров антител к О-антигенам S. typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно оценить полученные результаты? A. *Болеет брюшным тифом 65 От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации? A. *Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками 66 В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? A. *Для выявления антител в реакции пассивной гемагглютинации 67 Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции? A. *Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий 68 При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови работницы кухни школьной столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае? A. * РНГА 69 При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией, была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры? A. *Реакция агглютинации 70. При исследование подозрительных мясных продуктов (сосиски), имевших характерный гнилостный запах были выделены гр - палочковидные микроорганизмы подвижные, которые хорошо росли на МПА с эффектом „роения”. При посеве в конденсационную воду на поверхности среды образовывали налет дымчато-голубого цвета. Какой микроорганизм мог вызвать порчу данного продукта? А *Протей 71. Из рвотных масс больного острым гастроентеритом выделены Гр- очень подвижные микроорганизмы в виде слегка согнутых палочек. Какие исследования позволят выяснить, является ли выделенный микроорганизм холерным вибрионом? А *Изучение антигенных и биохимических свойств 72. В лабораторию доставлена кровь больного с подозрением на брюшной тиф для проведение серологического исследования. Реакцию Видаля ставил недостаточно квалифицированный лаборант, который ограничился использованием только О и Н диагностикумов из сальмонелл тифа. Какие еще диагностикумы следовало использовать для правильной постановки реакции Видаля? А *Паратифов А и В 73. Кровь человека с подозрением на брюшнотифозное бактерионосительство доставлена в лабораторию для проведения серологического исследования. Для выявления антител в исследуемой сыворотке был использован диагностикум, который представляет собой эритроциты, нагруженные Ви-антигеном брюшнотифозной палочки. Какой результат реакции будет считаться положительным? А *Склеивание эритроцитов 74. На второй день проведенного бактериологического исследования испражнений больного с острым кишечным заболеванием лабораторией выдано предварительное заключение: “патогенные штаммы кишечной палочки не обнаружены”. Изучение каких свойств выделенной бактериальной культуры позволило дать такое заключение? А *Антигенных 75. При постановке реакции пассивной гемагглютинации были использованы различные разведения сыворотки крови обследуемого и эритроцитарный Vi-диагностикум. С какой целью ставилась эта реакция? А * Для выявления лиц, подозрительных на носительство брюшнотифозных микробов 76. При проведение реакции агглютинации Видаля с целью диагностики брюшного тифа установлено: титр О-антитил на уровне 1: 1600, Н-антитил 1: 200. Какой это период болезни? А * Период разгара болезни 77. Произошла вспышка гастроэнтерита после званого обеда. У 12 из 23 человек в течение 24 часов после обеда развились симптомы диареи, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота повышение температуры. Причиной вспышки оказался салат, в приготовлении которого были использованы сырые яйца. Какой микроорганизм был наиболее вероятной причиной вспышки: А *Salmonella enteritidis 78. Микрофлора желудка немногочисленна, что связывают с кислотностью желудочного содержимого. Благодаря продукции какого фермента выживает в желудке Helicobacter pylori, который участвует в развитии язвенной болезни? А *Уреазы 79. В детском саду произошла вспышка бактериальной дизентерии. Кто скорее всего может быть источником инфекции при этой вспышке? А *Работник столовой 80. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать? А *Pseudomonas aeruginosa 81. У больного Г. выявленная язва желудка. При бактериологическом исследование биоптата, взятого из поврежденного участка желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грам- негативных оксидоредуктазопозитивних извилистых бактерий. Какой из перечисленных микроорганизмов является наиболее вероятным возбудителем язвы желудка? А Helicobacter pylori * 82. В больницу обратился 65-летний больной с жалобами на частое мочевыделение со следами крови. Врач направил мочу больного в лабораторию на бакетриологическое исследование. При посеве мочи на МПА выросли большие колонии с характерным цветочным запахом, которые имели зелено-синий пигмент, в мазке из колоний - грамотрицательные палочки.. Какой возбудитель вызвал воспалительный процесс моче-половой системы? А * Pseudomonas aeruginosa 83. В бактериологической лаборатории при исследовании испражнений больного были выявлены грамнегативные, неподвижные лактозонегативные палочки. Какие из возбудителей кишечных инфекций могут иметь такие свойства? А *Возбудители дизентерии 84. Больному поставлен диагноз „брюшной тиф”. Для подтверждения его в конце второй недели осуществили серологическую диагностику, используя реакцию агглютинации Видаля. Позитивный результат был зафиксирован через несколько минут, о чем свидетельствовало появление крупных хлопьев и рыхлого осадка. Какие антитела были выявлены в сыворотке крови больного, что подтверждали диагноз и свидетельствовали о выздоровление? А Н-антитила * 85. У больного брюшным тиф при проведение серологического исследования (реакция Видаля) выявлены О- и Н-аглютитинины в титре 1: 800 и 1:200 соответственно. Это говорит о А *Период реконвалесценции 8 6. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и отслеживать эпидемическую ситуацию. Как это проводится? А *РА с О-специфичною и типоспецифическими сыворотками 87. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности? А *Фазово-контрастная 87. У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато-зеленый оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой морфологический признак характерен для этого возбудителя? А *Отрицательная окраска по Граму 88. В детском саду города Г. зарегистрирована вспышка дизентерии. Какие препараты необходимо использовать для проведения специфической профилактики у детей? А *Бактериофаг 89. Из рвотных масс больного выделены подвижные, слегка согнутые гр - палочки которые были идентифицированы как холерные вибрионы. Какой тест поможет отдифференцировать классический вариант холерного вибриона от биовара эль-тор? А рост на агаре с полимиксином B агглютинация О-1 холерной сывороткой C ферментация лактозы D рост на 1\% щелочном агаре E вид “стаек рыб” при микроскопии 90. В серологической лаборатории исследуется кровь больного с предварительным диагнозом: “брюшной тиф”. Через какое время от начала большинства инфекций может быть эффективным серологический метод диагностики инфекционных заболеваний? А Через неделю * 91. В бактериологической лаборатории проводится исследование выделенной из крови больного с подозрением на брюшной тиф чистой культуры бактерий. Какую серологическую реакцию следует поставить с целью изучения ее антигенной структуры? А Агглютинации* 92. У 18-летней девушки в сельском районе Индии развился профузный понос с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой из приведенных нижет микроорганизмов может быть возбудителем заболевания? А Vibrio cholerae * 93. У 45-летнего мужчины рентгенологически диагностирована язва желудка. На какую питательную среду нужно посеять биопсийный материал из области язвы для бактериологического подтверждения диагноза? А Питательную среду для выявления уреазы * 94. Больной госпитализирован с предварительным диагнозом “брюшной тиф?”. Какую питательную среду из перечисленных можно использовать для выделения гемокультуры? А Желчный бульон * 95. Пищевое отравление возникло у нескольких человек, отмечавших юбилейную дату за праздничным столом. Крем для торта был приготовлен с использованием утиных яиц. К какому роду наиболее вероятно относятся бактерии, вызвавшие заболевание? А Salmonella * 96. Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к разным разведений сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видовмикроорганизмов. Результат реакции оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Какой механизм взаимодействия антигена и антитела имеет место в этой реакции? А * Агглютинация 97. В бактериологическую лабораторию доставлена сыворотка крови больного с подозрением на брюшной тиф. Для постановки реакции Видаля с целью серодиагностики брюшного тифа как антиген следует использовать: А Брюшнотифозний диагностикум *
98. Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифами у больного наблюдается: A *Бактериемия 99 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка? A * Уреазной активности 100 В лабораторию доставлена кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого применить? A *Реакцию агглютинации 101У больного с типичной клинической картиной дизентерии, в результате раннего применения антибиотиков, при бактериологическом исследовании кала шигеллы не обнаруженные. Титр антишигеллезных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует? A *Подтверждает диагноз дизентерии. 102 При бактериологическом исследовании промывных вод желудка больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание? A * Salmonella 103 В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует A *О возможном носительстве палочек брюшного тифа 104 В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? A *Для выявление антител в реакции непрямой гемагглютинации 105 При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры? A *Реакция агглютинации 106 У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания, появилась кровь в испражнениях. Педиатр заподозрил коли- энтерит. Каким методом необходимо воспользоваться для диагностики энтерального эшерихиоза? A * Бактериологическим
107 У детей младшей группы детдома зарегистрирована вспышка кишечной инфекции с признаками колиэнтерита. Какие исследования следует провести для окончательной идентификации выделенного возбудителя? A * Изучить антигенные свойства возбудителя. 108 У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много грамотрицательных палочек. При посеве выросли слизистые колонии, которые образовывали зеленый растворимый пигмент. Какой микроорганизм, вероятно, является причиной заболевания? A *Pseudomonas aeruginosa
109 В бактериологическую лабораторию районной СЭС доставили воду из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При посеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании? A Щелочной агар * 110 У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим
|