Агранулоцитоз
¾ Анамнез (прием анальгина, сульфаниламидов и т.д.), острое начало; ¾ Повышение температуры; ¾ Боль в горле; ¾ Общее состояние тяжелое; ¾ Налеты грязно-серого цвета, на миндалинах; может быть налет на дужках, язычке; в отдельных случаях налет может захватывать слизистую десен, языка, глотки; ¾ В анализе крови лейкопения, резко выражено снижение количества нейтрофилов. 4. Ангина Симановского-Венсана (Borrelia Vincenti и веретенообразная палочка – Fusobacterium fusiforme Hoffman) ¾ Формы а) язвенно-некротическая б) язвенно-пленчатая ¾ Процесс чаще односторонний; ¾ Чаще в верхней части миндалин кратерообразное углубление, покрытое творожистыми массами или расположенной на них фибринозной пленкой; ¾ Лимфоузлы значительно увеличены, плотные, малоболезненные; ¾ Общее состояние почти не нарушено; ¾ Несоответствие слабых общих проявлений выраженным местным изменениям; ¾ В мазке - выявляются возбудители заболевания. Кандидоз ротоглотки ¾ Грибковые наложения появляются незаметно; ¾ Нет боли, интоксикации; ¾ Общее состояние не нарушено; ¾ Воспалительная реакция в виде гиперемии, отека, инфильтрации отсутствует; ¾ Наложения рыхлые, легко снимаются, располагаются на слизистой рта и глотки, склонны к слиянию. Термические и химические ожоги ¾ Поражения губ, слизистой щек, кожи лица; ¾ Нет отека миндалин и глотки; ¾ Характер налета – некротический струп с демаркационной линией; ¾ Температура нормальная; ¾ Боли умеренные или сильные. Скарлатина ¾ Некротический характер налетов с неровной, изрытой тусклой поверхностью зеленовато-желтого цвета; ¾ Расположение налетов на симметричных участках, чаще в области дужек и у основания язычка; ¾ Яркая ограниченная гиперемия глотки и слабая выраженность отека подлежащих тканей; ¾ Более медленные темпы распространения налетов; ¾ Бледность слизистых, яркость губ, румянец лица и бледный носогубный треугольник, малиновый язык; ¾ Сыпь точечная, но сыпи может и не быть. Инфекционный мононуклеоз ¾ Медленное развитие болезни, длительная лихорадка; ¾ Пастозность может быть только над лимфоузлами и не распространяется за их пределы, не переходит в отек подкожножировой клетчатки шеи; ¾ Налеты рыхлые, неравномерной толщины, бугристые, легко крошащиеся и растирающиеся; появляются на 3-4 день болезни.
|