Тема: «Очаговый и инфильтративный туберкулез легких
1. У мужчины 25-ти лет при профилактическом ФГ-осмотре в І и ІІ сегментах правого легкого выявлены очаговые тени малой и средней интенсивности с нечеткими контурами. Жалоб нет. Какую клиническую форму можно заподозрить у данного больного? · А. Очаговый В. Диссеминированный С. Милиарный Д. Инфильтративный Е. Туберкулема
2. У больного 32-х лет через 6 мес. стационарного лечения по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого сформировалась туберкулема диаметром 3 см. Какой радикальный метод лечения может быть применен в этом случае? А. Торакопластика В. Искусственный пневмоторакс · С. Сегментарная резекция легкого Д. Пульмонэктомия Е. Экстраплевральный пневмолиз
3. Больная А. 19-ти лет страдает бронхиальной астмой. При рентгенологическом обследовании во 2-м сегменте правого легкого выявлен участок затемнения до 3 см в диаметре, малой интенсивности с нечеткими контурами и просветлением в центре. Анализ крови в пределах нормы. Поставьте наиболее вероятный диагноз. А. Туберкулема В. Рак легкого · С. Инфильтративный туберкулез Д. Эозинофильный инфильтрат Е. Пневмония
4. Больной 42-х лет поступил в тубстационар с диагнозом "Инфильтративный туберкулез легких, фаза распада и обсеменения. МБТ(+)". Заболел впервые. К какой категории лечения следует отнести этого больного? · А. І В. ІІ С. ІІІ Д. ІV Е. V
5. У студента 25 лет при профосмотре выявлены очаги в правом легком. Назовите превалирующую локализацию очагового туберкулеза в сегментах легких. · А. 1, 2 В. 2, 3 С. 1, 5 Д. 9, 10 Е. 7, 8
6. У больного после лечения по поводу инфильтративного туберкулеза легких сформировалась средних размеров туберкулема. Какие размеры имеют средние туберкулемы? А. 1-2 см · В. 2-4 см С. 2-3 см Д. 5-6 см Е. 4-8 см
7. Больного с очаговыми тенями в легких направлено в дифференциально-диагностическое отделение туб больницы. С какими неспецифическими заболеваниями легких наиболее часто дифференцируют очаговый туберкулез легких? · А. Неспецифическая пневмония В. Саркоидоз С. Абсцесс легкого Д. Пневмокониоз Е. Рак легкого
8. При рентгенобследовании больного в верхней доле правого легкого выявлено затемнение треугольной формы, верхний край размыт, нижний – по междолевой плевре. Какому виду инфильтрата отвечают эти данные? А. Лобит · В. Перисцисурит С. Округлый инфильтрат Д. Облаковидный инфильтрат Е. Овальный подключичный инфильтрат
9. У больного туберкулезный инфильтрат занимает всю верхнюю долю левого легкого. С каким неспецифическим заболеванием чаще приходиться дифференцировать туберкулезный лобит? · А. Плевропневмония В. Эхинококк легкого С. Рак легкого Д. Пневмосклероз Е. Ателектаз
10. У больной 30 лет после переохлаждения повысилась температура до 39,6˚С, появился кашель с большим количеством мокроты, одышка. Рентгенологически: слева в 6-м сегменте полость распада с горизонтальным уровнем жидкости с четким ровным внутренним контуром. Такая рентгенологическая картина характерна для: А. Деструктивного туберкулеза В. Эхинококковой кисты С. Полостной формы рака легких · Д. Острый абсцесс легкого Е. Аспергилемы легкого
11. У больного 58-ми лет симптомы интоксикации и кашель на протяжении месяца. На рентгенограмме в верхней доле левого легкого на фоне негомогенной инфильтрации выявлены два полостных образования, вокруг полиморфные очаги. О каком заболевании следует думать в первую очередь? · А. Туберкулез легкого В. Рак легкого С. Стафилококковая пневмония Д. Пневмококковая пневмония Е. Микоплазменная пневмония
12. У больной 36 лет жалобы на общую слабость, повышение температуры, кровохарканье. Аускультативно: справа на верхушке на фоне жесткого дыхания единичные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически: справа в 1 и 2 сегментах негомогенное затемнение за счет сливных очагов и инфильтрации, на фоне которого просветление 1,5 х 1,5 см. Слева в 6-м сегменте слабой интенсивности очаговые тени. Диагностирован инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого. Через какие фазы произошло прогрессирование специфического процесса? · А. Распад и бронхогенная диссеминация В. Распад и инфильтрация С. Распад и гематогенная диссеминация Д. Распад и лимфогенная диссеминация Е. Распад и лимфогематогенная диссеминация
13. Женщину, 35 лет, беспокоит субфебрильная температура на протяжении последних 2 недель, появился сухой кашель. Лечилась самостоятельно ампициллином, настоями трав, после этого на теле заметила розовую сыпь. В анамнезе: сахарный диабет, аллергический ринит. В анализе крови: Эр – 4,2х10.12/л, Нb – 130 г/л, Л – 4,9х10.9/л, э – 3, п – 4, с/я – 67 %, л – 18 %, м – 8 %, СОЭ – 12 мм/час. На обзорной рентгенограмме – в верхней доле правого легкого определена негомогенная тень малой интенсивности с дорожкой к корню. Аускультативно в этой области – дыхание ослабленное. Какой диагноз у больной? А. Эозинофильный инфильтрат · В. Инфильтративный туберкулез С. Туберкулема Д. Абсцесс легкого Е. Рак легкого
14. Женщина 65 лет, страдающая сахарным диабетом, заболела гриппом. На рентгенограмме правого легкого в верхней доле выявили тень с просветлением, которая имеет вид треугольника с вершиной к корню, одна сторона ее прилежит к междолевой плевре, поэтому имеет четкую границу, другая – расплывчатая. Ниже тени имеется несколько очагов с расплывчатыми контурами. Какой диагноз наиболее вероятный у больной? А. Ателектаз верхней доли · В. Правосторонний междолевой плеврит С. Центральный рак легкого Д. Инфильтративный туберкулез с распадом Е. Гриппозная пневмония
15. Больной, 37 лет, по профессии – шахтер. При профосмотре методом флюорографии в І-ІІ сегментах правого легкого выявлены очаговые тени малой интенсивности на фоне фиброза. Жалоб нет. Анализ крови в пределах нормы. Реакция Манту с 2 ТЕ – инфильтрат диаметром 10 мм. Какое заболевание наиболее вероятно у больного? А. Пневмокониоз В. Пневмосклероз С. Рак легкого Д. Саркоидоз · Е. Туберкулез
16. Больной, 38 лет. При профосмотре флюорографическим методом выявлен участок затемнения во 2-м сегменте левого легкого (5 см в диаметре) с серповидным просветлением возле дренированного бронха. Тень средней интенсивности, контуры ровные, четкие. Какая клиническая форма туберкулеза вероятнее всего выявлена у больного? А. Очаговая В. Инфильтративная · С. Туберкулема Д. Цирротическая Е. Фиброзно-кавернозная
17. У больного при рентгенологическом исследовании у верхней доле левого легкого (І-ІІ сегмент) определяются тени 5-7 мм в диаметре средней интенсивности без четких контуров. В анализе крови: СОЭ – 18 мм/час, лимфопения, моноцитоз. МБТ у мокроте не выявлены. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз: А. Диссеминированный туберкулез в фазе уплотнения, МБТ(-) В. Диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации, МБТ(-) С. Инфильтративный туберкулез в фазе уплотнения, МБТ (-) Д. Очаговый туберкулез в фазе уплотнения, МБТ(-) · Е. Очаговый туберкулез в фазе инфильтрации, МБТ(-)
18. Больной, 40 лет. Заболел остро после переохлаждения. Температура повысилась до 39 С. При кашле выделяется мокрота с неприятным запахом. Над 3-м сегментом справа выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. В крови: Л – 15,0х10.9/л, п/я – 12 %, СОЭ – 52 мм/час. Рентгенологически: в 3-м сегменте правого легкого определяется фокус затемнения до 3 см в диаметре малой интенсивности с нечеткими ровными контурами и просветлением в центре. Какое заболевание наиболее вероятно в данном случае? А. Инфильтративный туберкулез · В. Абсцедирующая пневмония С. Периферический рак легкого Д. Эхинококковая киста Е. Киста легкого
19. Больной, 60-ти лет, обратился к врачу с жалобами на надсадный кашель на протяжении нескольких месяцев, повторное кровохарканье, слабость, потерю массы тела, рентгенологически – в нижней доле правого легкого выявлен участок затемнения до 4 см в диаметре, средней интенсивности с нечеткими тяжистыми контурами. СОЭ – 32 мм/час. Проба Мантус 2 ТЕ – отрицательная. Какой наиболее вероятный диагноз у больного? А. Пневмония нижней доли правого легкого В. Туберкулема нижней доли правого легкого С. Доброкачественная опухоль нижней доли правого легкого · Д. Рак нижней доли правого легкого Е. Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого
20. У больного, 28 лет, при профосмотре на флюорограмме в правом легком выявлена округлая тень на уровне ІІ ребра. Жалоб нет. Объективные данные без особенностей. Анализ крови в пределах нормы. Проба Манту с 2 ТЕ – инфильтрат диаметром 13 мм. Рентгенографически во ІІ сегменте правого легкого определяется округлая тень 2,5х2 см высокой интенсивности с четкими ровными контурами, однородной структуры. Какая клиническая форма туберкулеза легких вероятна у больного? · А. Туберкулема В. Очаговый туберкулез легких С. Инфильтративный туберкулез легких Д. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких Е. Циротичний туберкулез легких
|
