А)Пола; Б) Возраста; В)Семейного анамнеза ИБС; Г)Всего перечисленного (а,б,в); Д) Ожирения.

41. Избыточная масса тела является самостоятельным фактором риска:

А)Атеросклероза; Б)ИБС; В)Артериальной гипертензии; Г)Сахарного диабета; Д) Всего перечисленного.

42. Статины снижают содержание в крови холестерина ЛПНП в среднем на:

А) 25-40% Б) 10-20% В) 20-25% Г) 5-10% Д) Не снижают.

43. Аневризма дуги аорты может вызвать сужение всех отходящих от неё путей, КРОМЕ:

А) Сонной артерии; Б) Безымянной; В) Подключичной; Г) Бедренной; Д) Вызвать паралич левой голосовой связки.

44. Оптимальная концентрация общего холестерина в крови:

А) 5 ммоль/л; Б) 5,5 ммоль/л; В) 6 ммоль/л; Г) 6,5 ммоль/л; Д) 7 ммоль/л.

45. Лица, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий ИБС:

А) Пациенты с имеющейся ИБС; Б) Здоровые лица с высоким риском ИБС; В) Близкие родственники больных ИБС; Г) Все перечисленные категории лиц; Д) Никто из перечисленных

46. Расслаивающая аневризма аорты клинически проявляется всеми симптомами, КРОМЕ:

А) Внезапной сильной боли за грудиной; Б) Внезапной сильной боли в спине; В) Внезапной сильной боли в подложечной области; Г) Одышки; Д) Отеков нижних конечностей.

47. Оптимальная концентрация ЛПНП:

А) < 2,6 ммоль/ л; Б) 3,3 ммоль/л; В) 4,2 ммоль/л; Г) 4,5 ммоль/л; Д) 5 ммоль/л.

48. Целями гиполипидемической терапии являются следующие показатели:

А) ХС < 5,2 ммоль/л; Б) ХС ЛПНП <;3,3 ммоль/л; В) ТГ <;2,2 ммоль/л; Г) ХС ЛПВП <;1,7 ммоль/л; Д) Все перечисленные показатели верны.

49. Характерными внешними проявлениями атеросклероза являются все, КРОМЕ:

А) Пациент выглядит старше своих лет; Б) Раннего поседения волос; В) Множественных ксантом; Г) Наличия arcus senilis; Д) Симптома Арджиль - Робертсона.

50. При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?

А) I; Б) II a; В) II б; Г) III; Д) IV.

51. Показания для коронарного шунтирования:

А)Фракция выброса левого желудочка менее 30; Б)Поражения ствола левой венечной артерии; В)Единственная непораженная венечная артерия; Г)Дисфункция левого желудочка в сочетании с трехсосудистым поражением; Д) Все перечисленное.

52. К внешним признакам атеросклероза относят все перечисленные, КРОМЕ:

А) Симптома «червячка»; Б) Симптома Габриели (обильный рост волос на ушных раковинах);

В) Симптома Франка (признак Холфена) (вертикальная или горизонтальная складка на мочке уха); Г) Множественных ксантелазм; Д) Зуда кожи.

53. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают:

А) ЭКГ; Б) ЭХО-КГ; В) Стресс - эхокардиографию; Г) Ангиографию; Д) Ничего из перечисленного.

54. Приём гиполипидемических препаратов должен продолжаться:

А) 1 месяц; Б) 6 месяцев; В) 2 года; Г) 3 года; Д) Всю жизнь.

55. К модифицируемым факторам риска атеросклероза относят все перечисленные, КРОМЕ:

А) Курения, артериальной гипертензии; Б) Высокого уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП, низкого содержания триглицеридов; В) Малоподвижного образа жизни; Г) Ожирения и сахарного диабета; Д) Возраста.

56. При каком типе гиперлипопротеинемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПОНП?

А) I; Б) II a; В) II б; Г) III; Д) IV.

57. Лица, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий ИБС:

А) Пациенты с уже имеющейся ИБС; Б) Здоровые лица с высоким риском ИБС; В) Близкие родственники больных ИБС; Г) Все перечисленные категории лиц; Д) Никто из перечисленных.

58. При выраженном атеросклерозе грудной аорты можно обнаружить следующие симптомы, КРОМЕ:

А) Увеличения сосудистого пучка; Б) Наличия ретростернальной пульсации; В) Акцента II тона над аортой; Г) Симптома Сиротинина-Куковерова (усиление систолического шума и II тона над аортой при поднятии рук вверх и отклонении головы назад); Д) «Хлопающего» 1-го тона у верхушки.

59. Основной метод выявления безболевой ишемии миокарда:

А) ЭКГ в состоянии покоя; Б) ЭХО-КГ; В) Суточное мониторирование ЭКГ; Г) Нагрузочная проба; Д) Ничего из перечисленного.

60. К побочным эффектам никотиновой кислоты относят:

А) Приступообразное покраснение лица и чувство жара; Б) Головокружение; В) Сердцебиение; Г) Снижение АД; Д) Все перечисленные.

61. Боль при стенокардии:

А) Приступообразная; Б) Продолжается часами; В) Продолжается сутками; Г) Любая по продолжительности; Д) Все ответы неправильные.

62. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Атенолол; Б) Коргликон; В) Адреналин; Г) Мезатон; Д) Преднизолон.

63. Если у больного возникает давящая боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку при подъеме более чем на 2 этажа, то следует думать о наличии:

А) ИБС: стенокардия напряжения ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардия напряжения ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения.

64. Боль при стенокардии иррадиирует:

А) В левую руку; Б) В эпигастрий; В) Под правую лопатку; Г) В поясницу; Д) В правое подреберье.

65. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Изоптин; Б) Дигоксин; В) Изоланид; Г) Новокаинамид; Д) Лидокаин.

66. Если в течение последних десяти дней у больного отмечаются ежедневные приступы тупой боли в области сердца при физической нагрузке, а раньше такие боли беспокоили 1-2 раза в неделю, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардия напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС:стенокардия напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения.

67. Боль при стенокардии имеет характер:

А) Колющий; Б) Давящи й; В) По типу прострела; Г) Стреляющей; Д) Постоянно изменяется по характеру.

68. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Целанид; Б) Метопролол; В) Верошпирон; Г) Димедрол; Д) Витамин С.

69. Если больной отмечает периодическое появление интенсивной тупой боли за грудиной в ночное время, которая купируется после в/в введения изоптина врачом скорой помощи, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардия напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардия напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения.

70. К осложнениям ИБС относится:

А) Сердечная недостаточность левожелудочковая; Б) Сердечная недостаточность правожелудочковая; В) Митральный стеноз; Г) Аневризма аорты; Д) Инсульт.

71. Боль при стенокардии купируется применением:

А) Нитроглицерин а; Б) Седативных; В) Гипотиазида; Г) Коргликона; Д) Лазикса.

72. Если у больного возникает боль в области сердца сжимающего характера с иррадиацией в левую руку при ходьбе в гору, особенно в холодную ветреную погоду, то следует думать о наличии:

А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметла; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения

73. Боль при стенокардии возникает при:

А) Неудобном положении тела; Б) Ходьбе; В) Надавливании на грудину; Г) Простуде; Д) Резком повороте туловища.

74. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Строфантин; Б) Сустак; В) Фуросемид; Г) Норадреналин; Д) Допамин.

75. Если больной ночью вызвал дежурного врача по поводу сильной боли в левой половине грудной клетки, а на ЭКГ- пленке выявлен подъем сегмента ST выше изолинии, который после прекращения приступа опускается на изолинию, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения

76. При возникновении стенокардитической боли больной:

А) Продолжает ходьбу; Б) О станавливаетс я; В) Старается глубоко дышать; Г) Мечется; Д) Взывает о помощи.

77. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Верошпирон; Б) Тринитролон г; В) Фуросемид; Г) Кофеин; Д) Хинидин.

78. Если у больного с ИБС в течение последней недели участились и увеличились по продолжительности приступы давящей боли за грудиной, увеличила кратность приема нитратов, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения.

79. Стенокардитическая боль нередко сопровождается:

А) Тошнотой; Б) Рвотой; В) Изжогой; Г) Сердцебиением; Д) Отхождением мокроты.

80. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Пропранолол; Б) Дибазол; В) Сернокислая магнезия; Г) Реополиглюкин; Д) Гемодез.

81. Если у больного появляется сжимающая боль в области сердца и одышка при разговоре, а часто и в покое, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.

82. К осложнениям хронической ИБС относится:

А) Перикардит; Б) Эндокардит; В) Аритмии; Г) Миокардит; Д) Пороки сердца.

83. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Атропин; Б) В ерапамил; В) Альмагель; Г) Строфантин; Д) Кодеин.

84. Если больной начал замечать в течение месяца появление тупой боли в области сердца при подъёме на третий этаж, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения

85. Для диагностики ИБС проводится:

А) Обзорная рентгенография органов грудной полости; Б) Рентгенография грудной полости с контрастированием пищевода; В) Суточный мониторинг ЭКГ; Г) ЭКГ проба с фуросемидом; Д) ЭКГ с форсированным дыханием.

86. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Адреналин; Б) Нитросорбид; В) Кордиамин; Г) Платифиллин; Д) Мезатон.

87. Если у больного обычно возникает давящая боль за грудиной при быстрой ходьбе на расстояние более 200 метров, то следует думать о наличии:

А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС:впервые выявленной стенокардии напряжения.

88. Об ишемии миокарда свидетельствует депрессия сегмента ST:

А) Выпуклой; Б) Вогнутой; В) Косовосходящей; Г) Косонисходяще й; Д) Ковшеобразной формы.

89. Для лечения собственно стенокардии применяется:

А) Диклофенак; Б) Преднизолон; В) Эгилок; Г) Витамин В6; Д) Викасол.

90. Если больной начал замечать в течение последних 2-3 недель появление давящей боли за грудиной, онемение левой руки при подъёме на третий этаж, то следует думать о наличии:

А) ИБС:стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС:стенокардии Принцметала; В) ИБС:прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС:стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.

91. Выделяют следующие морфологические формы инфаркта миокарда, КРОМЕ:

А) Трансмуральной; Б) Диффузной; В) Мелкоочаговой; Г) Крупноочаговой; Д) Интрамуральной.

92. Продромальный период инфаркта миокарда характеризуется наличием стабильной стенокардии напряжения:

А) Функционального класса II; Б) Функционального класса IV; В) Вариантной стенокардии;

Г) Функционального класса I; Д) Все ответы неверны.

93. К принципам медикаментозной терапии острого инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Антикоагулянтной терапии; Б) Купирования болевого синдрома; В) Купирования легочной недостаточности;Г) Антиаритмической терапии; Д) Коррекции АД.

94. Острый период инфаркта миокарда продолжается:

А) До 1 месяца; Б) До 24 часов; В) До 10-14 дней; Г) До 6 недель; Д) До 8 недель.

95. Типичная (классическая) форма инфаркта миокарда – это:

А) Аритмическая; Б) Ангинозная; В) Астматическая форма; Г) Ангинозно-аритмическая;

Д) Все ответы верны.

96. Укажите препарат, способный лизировать тромбы:

А) Курантил; Б) Гепарин; В) Гиалуронид аза; Г) Трипсин; Д) Нитроглицерин.

97. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Аритмической; Б) Ангинозной; В) Бессимптомной; Г) Периферической; Д) Абдоминалной.

98. При инфаркте миокарда лейкоциты начинают повышаться:

А) С первых минут заболевания; Б) К концу первой недели; В) К концу первых суток; Г) На 10-14 сутки; Д) Повышение количества лейкоцитов не характерно.

99. К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:

А) Фенилина; Б) Гепарина; В) Викасола; Г) Синкумара; Д) Фраксипарина.

100. Подострый период инфаркта миокарда продолжается:

А) До 10-14 дней; Б) До полугода; В) До 2 месяцев; Г) До3 суток; Д) Все ответы неверны.

101. Повышение какого фермента характерно в первые часы инфаркта миокарда?

А) Креатинфосфокиназы; Б) Щелочной фосфатазы; В) АСТ; Г) АЛТ; Д) ГГТП.

102. К препаратам, растворяющим тромбы относятся все, КРОМЕ:

А) Актелизе; Б) Гепарин а; В) Стрептодеказы; Г) Стрептокиназы; Д) Урокиназы.

103. Повторный инфаркт миокарда диагностируется при появлении новых участков некроза через:

А) 6 недель после первого ИМ; Б) 2 месяца после первого ИМ; В) В срок от 72 часов до 8 недель после первого ИМ; Г) 48 часов после первого ИМ; Д) На 10 день после первого ИМ.

104. Продромальный период инфаркта миокарда продолжается:

А) От нескольких секунд до 3-5 минут; Б) От 1 до 6 месяцев; В) От нескольких часов до месяца; Г) Все ответы неверны; Д) Все ответы верны.

105. К принципам медикаментозной терапии инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Фибринолитической терапии; Б) Профилактики токсического шока; В) Профилактики аритмий; Г) Антиангинальной терапии; Д) Профилактики отека легких.

106. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Церебральной; Б) Астматической; В) Миокардитической; Г) Аритмической; Д) Абдоминальной.

107. Объективным признаком инфаркта миокарда является:

А) Цианоз; Б) Нет характерного объективного признака; В) Увеличение размеров сердца; Г) Появление систолического шума; Д) Отеки.

108. К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:

А) Дикумарина; Б) Аминокапроновой кислоты; В) Гепарина; Г) Синкумара; Д) Варфарина.

109. К признакам некрорезорбтивного синдрома относятся все, КРОМЕ:

А) Лейкоцитоза; Б) Повышения температуры тела; В) Аритмии; Г) Повышения СОЭ; Д) Повышения КФК, ЛДГ.

110. Для постинфарктного периода характерно наличие на ЭКГ:

А) Монофазной кривой «ST»; Б) Глубокого зубца «Q»; В) Двухфазного зубца «R»; Г) Отрицательного зубца «Р»; Д) Укорочения «Р-Q».

111. Гепарин дозируется в:

А) Микрограммах; Б) Единицах действия; В) %; Г) Миллиграммах; Д) Все ответы неверны

112. При инфаркте миокарда СОЭ начинает подниматься:

А) С первых часов заболевания; Б) На вторые сутки заболевания; В) На 5-7 сутки; Г) В подостром периоде; Д) СОЭ не изменяется.

113. Комплекс «QS» на ЭКГ характерен для:

А) Q негативного ИМ; Б) Q позитивного интрамурального ИМ; В) Q позитивного трансмурального ИМ; Г) Крупноочагового ИМ; Д) Все ответы верны.

114. К антикоагулянтам относятся все препараты, КРОМЕ:

А) Гепарина; Б) Протамина сульфата; В) Неодикумарина; Г) Фенилина; Д) Варфарина.

115. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Гастралгической; Б) Ангинальной; В) Астматической; Г) Бессимптомной; Д) Церебральной.

116. С первых часов инфаркта миокарда в крови повышается:

А) АСТ; Б) Лактатдегидрогенеза; В) Тропонин; Г) Щелочная фосфатаза; Д) АЛТ.

117. Укажите противопоказание к назначению гепарина:

А) Тромбоз коронарных сосудов; Б) Гематурия; В) Отек легких; Г) Нарушения ритма;

Д) Тромбоз сосудов брыжейки.

118. К признакам некрорезорбтивного синдрома относятся все, КРОМЕ:

А) III тона на верхушке; Б) Лейкоцитоза; В) Гиперферментемии; Г) Лихорадки; Д) Эозинофилии.

119. Синдром «перекреста» («ножниц») характеризуется:

А) Снижением СОЭ и повышением лейкоцитов крови; Б) Снижением лейкоцитов и повышением СОЭ к концу первой недели заболевания; В) Повышением Hb; Г) Лихорадкой; Д) Изменениями ЭКГ.

120. К принципам медикаментозной терапии острого инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ:

А) Ограничения зоны некроза; Б) Борьбы с расслаивающейся аневризмой аорты; В) Купирования болевого синдрома; Г) Профилактики отека легких; Д) Купирования аритмий.

121. К осложнениям ИМ в остром периоде относят всё, КРОМЕ:

А) Кардиогенного шока; Б) Синдрома Дресслера; В) Отёка лёгких; Г) Разрыва миокарда; Д) Нарушения ритма сердца.

122. К диагностическим критериям синдрома Дресслера относят:

А) Пневмонию; Б) Плеврит; В) Перикардит; Г) Синдром плеча; Д) Всё перечисленное.

123. С какой группы препаратов необходимо начать лечение больного с острым ИМ, осложнённым левожелудочковой недостаточностью:

А) Салуретиков; Б) Фибринолитиков; В) Наркотических анальгетиков; Г) Сердечных гликозидов; Д) Спазмолитиков.

124. К осложнениям инфаркта миокарда в подостром периоде относят всё, КРОМЕ:

А) Кардиогенного шока; Б) Тромбоэмболии в сосуды мозга; В) Тромбоэмболии в сосуды брыжейки; Г) Рецидива инфаркта миокарда; Д) Синдрома Дресслера.

125. Рецидив инфаркта миокарда в остром периоде диагностируют по следующим симптомам:

А) Острая повторная боль за грудиной; Б) Внезапное чувство нехватки воздуха; В) Приступ надсадного кашля; Г) Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии; Д) Появление на ЭКГ признаков ПБЛНПГ.

126. При жизнеугрожающих аритмиях больным ИМ назначают:

А) Лидокаин; Б) Амиодарон; В) Соталол; Г) Бета-адреноблокаторы; Д) Все перечисленные препараты

127. К развитию фибрилляции желудочков при инфаркте миокарда могут привести следующие нарушения ритма, КРОМЕ:

А) Ранних желудочковых экстрасистол (типа R на Т); Б) Пароксизма желудочковой тахикардии; В) Синусовой тахикардии; Г) Частых политопных желудочковых экстрасистол; Д) Синдрома Фредерика.

128. Перечислите признаки, характерные для перикардита у больных ИМ:

А) Боли в груди, связанные с положением тела; Б) Лихорадка; В) Воспалительные изменения в крови; Г) Подъём сегмента ST без дискордантного смещения ST в соответствующих отведениях; Д) Всё перечисленное верно.

129. Для лечения синдрома Дресслера применяют всё, КРОМЕ:

А) Диклофенака; Б) Преднизолона; В) Сердечных гликозидов; Г) Индометацина; Д) Дипроспана.

130. К признакам кардиогенного шока при ИМ относят всё, КРОМЕ:

А) АД ниже 80/50 мм рт. ст.; Б) Диурез меньше 20 мл/ч.; В) Признаков периферической гипоперфузии; Г) Низкого сердечного индекса; Д) Уменьшения объёма циркулирующей крови.

131. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда затруднена при наличии:

А) ПБПНГ; Б) ПБЛНГ; В) А/В блокады III ст.; Г) Частой желудочковой экстрасистолии; Д) Синоатриальной блокады.

132. Лечебной программой при кардиогенном шоке являются:

А) Общие мероприятия (обезболивание, оксигенотерапия, тромболитики, гемодинамический мониторинг); Б) В/венное введение жидкости; В) Снижение периферического сосудистого сопротивления; Г) Повышение сократимости миокарда; Д) Всё перечисленное верно.

133. Факторами, способствующими возникновению ИМ, являются все перечисленные, КРОМЕ:

А) Недостаточности коллатеральных связей между коронарными сосудами и нарушение их функций; Б) Усиления тромбообразующих свойств крови; В) Бронхоспазма; Г) Повышения потребности миокарда в кислороде; Д) Нарушения микроциркуляции в миокарде.

134. Побочными эффектами бета-адреноблокаторов являются:

А) Брадикардия и замедление атрио-вентрикулярной проводимости; Б) Бронхоспазм; В) Снижение сократительной функции миокарда; Г) Артериальная гипотензия и гипогликемия; Д) Всё верно.

135. Больным ИМ с острой сердечной недостаточностью назначают всё, КРОМЕ:

А) Петлевых диуретиков в/венно (лазикс); Б) Нитратов в/венно капельно; В) Сердечных гликозидов; Г) Ингаляции кислородоспиртовой смеси; Д) Жгутов на конечности.

136. Клиническими симптомами внезапной смерти являются все перечисленные, КРОМЕ:

А) Внезапной потери сознания; Б) Отсутствия пульса и АД; В) Широких зрачков; Г) Частого поверхностного дыхания; Д) Тоны сердца не выслушиваются.

137. Диагностическими критериям тромбоэмболии лёгочной артерии при ИМ являются:

А) Интенсивные боли в груди на стороне поражения, сопровождаемые резкой одышкой; Б) Падение АД; В) Кашель, кровохаркание; Г) Повышение температуры тела (развитие инфаркта лёгкого); Д) Всё перечисленное верно.

138. Показания для тромболитической терапии при инфаркте миокарда:

А) Длительная боль за грудиной и подъём АД до 240/140 мм рт.ст.; Б) Длительная боль за грудиной, усиливающаяся при дыхании; В) Приступ боли более 30 мин., подъём ST > 2 мм; Г) Интенсивная боль за грудиной и у позвоночника, связанная с движением; Д) Тупая боль в эпигастрии.

139. К опасным для жизни аритмиям у больных инфарктом миокарда относят всё, КРОМЕ:

А) Пароксизмальной желудочковой тахикардии; Б) Фибрилляции желудочков; В) Трепетания желудочков; Г) Синусовой тахикардии; Д) Асистолии желудочков.

140. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны:

А) Внезапное появление интенсивной боли в грудной клетке; Б) Обширная иррадиация боли с последующим распространением боли сверху вниз; В) Резистентность боли к повторным инъекциям наркотиков и мягкий пульс на лучевых артериях; Г) Отсутствие ЭКГ признаков ИМ; Д) Всё перечисленное верно.

141. Для лечения нарушений проводимости при инфаркте миокарда применяют:

А) Атропин; Б) Эуфиллин, изадрин; В) Гипотиазид; Г) Электростимуляцию; Д) Всё верно.

142. Для торпидной фазы кардиогенного шока характерны следующие симптомы, КРОМЕ:

А) Влажных, бледно-цианотичных кожных покровов; Б) Акроцианоза, холодных кистей и стоп; В) Возбуждения больного; Г) Температуры тела 35,6˚ С, низкого артериального и пульсового давления; Д) Олигоурии.

143. ЭКГ признаками Q-позитивного инфаркта миокарда являются:

А) Подъём сегмента ST выпуклостью кверху с наличием патологического зубца Q; Б) Патологический зубец Q; В) В динамике Q переходит в QS; Г) Глубокие коронарные зубцы Т и патологический Q; Д) Всё перечисленное верно.

144. Тромболитическую терапию при крупноочаговом ИМ проводят:

А) В первые 6 часов с начала заболевания; Б) При отсутствии в анамнезе кровотечений; В) При отсутствии в анамнезе заболеваний крови; Г) Тромболитики комбинируют с антикоагулянтами; Д) Всё перечисленное верно.

145. В подостром периоде инфаркта миокарда возможны следующие осложнения, КРОМЕ:

А) Формирования хронической аневризмы левого желудочка; Б) Развития хронической сердечной недостаточности; В) Спонтанного пневмоторакса; Г) Синдрома Дресслера; Д) Тромбоэмболии в большом круге кровообращения.

146. На основании каких признаков можно заподозрить развитие тампонады сердца при инфаркте миокарда:

А) Резко выраженной одышки, набухания вен шеи; Б) Отечности лица, шеи, цианоза носа, губ, ушей; В) Слабого, часто аритмичного пульса, низкого АД; Г) Быстрого нарастания асцита, увеличения печени; Д) Всего перечисленного.

147. При истинном кардиогенном шоке больным ИМ назначают:

А) Допамин в/в капельно; Б) Допамин, добутамин в/в капельно; В) Обезболивающее (промедол); Г) Антиагреганты (аспирин); Д) Всё перечисленное верно.

148. Частыми осложнениями острого периода инфаркта миокарда являются все, КРОМЕ:

А) Мерцания предсердий; Б) Экстрасистолии; В) Сердечной недостаточности; Г) Острого нефрита; Д) А-В блокады.

149. Факторами риска внезапной смерти при инфаркте миокарда являются:

А) Выраженная гипертрофия миокарда; Б) Политопные желудочковые экстрасистолы; В) Внезапное беспричинное снижение толерантности к физическим нагрузкам; Г) Значительное удлинение интервала QT на ЭКГ; Д) Всё перечисленное верно.

150. Препараты, провоцирующие внезапную сердечную смерть:

А) Хинидин; Б) Этмозин; В) Эуфиллин; Г) Адреналин; Д) Всё перечисленное верно.

151. Экстрасистола – это:

А) Преждевременная активация; Б) Запоздалая активация; В) Пауза в сердечных сокращениях; Г) Группа комплексов; Д) Укорочение интервала РQ.

152. Вагусные пробы используются для купирования:

А) Мерцательной аритмии; Б) Экстрасистолии; В) Брадикардии; Г) Пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии; Д) Желудочковой тахикардии.

153. У юноши 16 лет после эмоционального стресса развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 240 ударов в минуту. Приступ купировал после глубокого дыхания с напряжением мышц брюшного пресса. Выберите один правильный ответ:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

154. При пароксизмальной тахикардии ритм сердца:

А) Правильный; Б) Неправильный; В) С ритмичными выпадениями сокращений желудочков;

Г) С неритмичными выпадениями сокращений желудочков; Д) Редкий ритмичный.

155. Для купирования приступа мерцательной аритмии используются:

А) Атропин; Б) Кордарон; В) Лазикс; Г) Допамин; Д) Кордиамин.

156. У больного 63 лет с постинфарктным кардиосклерозом развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 180 в минуту. Приступ не купирован нажатием на глазные яблоки. Выберите одни правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

157. При мерцании предсердий ритм сердца:

А) Правильный; Б) Неправильный; В) С ритмичными выпадениями сокращений желудочков;

Г) С неритмичными выпадениями сокращений желудочков; Д) Редкий ритмичный.

158. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии используют:

А) Строфантин; Б) Лазикс; В) Мезатон; Г) Финоптин; Д) Нитроглицерин.

159. У девушки 16 лет после нервно-психического перенапряжения развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 250 в минуту, который сопровождался выраженной потливостью, дрожью, гиперемией лица и шеи. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

160. Среди пароксизмальных тахикардий выделяют следующие формы:

А) Предсердная, желудочковая; Б) Предсердная, узловая (предсердно-желудочковая), желудочковая; В) Тахисистолическая; Г) Брадисистолическая; Д) Все ответы неправильные.

161. Для лечения постоянной формы мерцания предсердий используются:

А) Ингибиторы АПФ; Б) Прессорные амины; В) Диуретики; Г) Сердечные гликозиды; Д) Симпатомиметики.

162. У больного 57 лет гипертонической болезнью развился приступ сердцебиения. На ЭКГ: желудочковый комплекс QRS расширен, деформирован, ЧСС 170 в минуту, ритм правильный. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

163. Дефицит пульса отмечается при:

А) Пароксизмальной тахикардии; Б) Экстрасистолии; В) При любой аритмии; Г) Мерцании предсердий; Д) Синусовом ритме.

164. Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии используют:

А) Атропин; Б) Лидокаин; В) Мезатон; Г) Дигоксин; Д) Нитроглицерин.

165. У больного митральным стенозом развился приступ сердцебиения с перебоями сердечной деятельности. На ЭКГ: частота сердечных сокращений 160 в минуту, мелкие волны f вместо изолинии. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

166. При мерцании предсердий зубец Р:

А) Сохранен; Б) Уширен; В) Деформирован; Г) Отсутствует; Д) Отрицательный.

167. Для урежения ЧСС при постоянной форме мерцательной аритмии используют:

А) Метопролол; Б) Клофелин; В) Эналаприл; Г) Коринфар; Д) Гипотиазид.

168. У больного 60 лет с кардиосклерозом атеросклеротическим, отмечаются перебои сердечной деятельности с одышкой. Дефицит пульса 20 в минуту. На ЭКГ зубец Р отсутствует. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия.

169. Желудочковые экстрасистолы могут быть предвестниками:

А) Предсердных экстрасистол; Б) Предсердной пароксизмальной тахикардии; В) Желудочковой пароксизмальной тахикардии; Г) Синусовой тахикардии; Д) Мерцательной аритмии.

170. Для купирования фибрилляции желудочков используют:

А) Финоптин; Б) Дигоксин; В) Атропин; Г) Дефибрилляцию; Д) Кордарон.

171. У больного 45 лет на протяжении 2-х месяцев появились жалобы на ощущение перебоев, замирения сердца. Перебои усиливаются после приёма кофе, крепкого чая, курения. Пульс 70 на фоне правильного ритма, единичные преждевременные сокращения. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче:

А) Предсердная пароксизмальная тахикардия; Б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия;

В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Экстрасистолия.

172. При желудочковой тахикардии на ЭКГ:

А) Зубец Р не. изменен; Б) Желудочковый комплекс не изменен; В) Зубец Р уширен; Г) Желудочковый комплекс (QRS) деформирован, уширен; Д) Все ответы неверны.

173. Для планового лечения желудочковой экстрасистолии используют:

А) Эналаприл; Б) Гипотиазид; В) Кордарон; Г) Коринфар; Д) Валокордин.

174. Больной 72 лет внезапно потерял сознание, упал, захрипел.