Студопедия — Эндокринология
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Эндокринология






 

001. Сахарный диабет первого типа следует лечить:

только диетотерапией

сульфаниламидными препаратами

инсулином на фоне диетотерапии

голоданием

бигуанидами

002. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия,
общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче -
5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного
:

сахарный диабет 1 типа

сахарный диабет 2 типа

сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый

сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

вторичный сахарный диабет

003. У женщины 45 лет с ожирением случайно (при диспансерном
обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глю-
козурия 3%, ацетон в моче не определяется. Родной брат
больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной
:

сахарный диабет 1 типа

сахарный диабет 2 типа

сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый

сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

вторичный сахарный диабет

004. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 ти-
па является
:

кетоацидотическая кома

гиперосмолярная кома

инфаркт миокарда

гангрена нижних конечностей

диабетическая нефропатия

005. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

строфантина

изотонического раствора хлорида натрия и инсулина

солей кальция

норадреналина

солей калия

006. Резистентность к инсулину может быть вызвана:
а) инфекционным заболеванием; б) патологией инсулиновых
рецепторов; в) антителами к инсулину; г) длительностью диа-
бета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию
ответов
:

а, б

а, б, в

все факторы

в

а, б, в, г

007. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболе-
вание, сопровождающееся подъемом температуры, следует
:

отменить инсулин

применить пероральные сахароснижающие средства

уменьшить суточную дозу инсулина

уменьшить содержание углеводов в пище

увеличить получаемую суточную дозу инсулина

008. Какой из гормонов стимулирует липогенез?

соматотропный гормон

адреналин

глюкагон

инсулин

тироксин

009. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у боль-
ного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ве-
дущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточ-
ность и другие)?

усиление полиурии

кетоацидоз

лактоацидоз

агранулоцитоз

холестатическая желтуха

010. Самыми активными стимуляторами секреции инсулина яв-
ляются
:

аминокислоты

свободные жирные кислоты

глюкоза

фруктоза

электролиты

011. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия ин-
сулина происходит в следующих тканях: а) нервной ткани;
б) мозговом слое почек; в) эритроцитах; г) ткани хрусталика.
Выберите правильную комбинацию ответов
:

а, в 3) г, в 5) б, г

а, б, в 4) а, б, в, г

012. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреж-
дениям, прежде всего в
:

миокарде

периферической нервной системе

центральной нервной системе

гепатоцитах

поперечнополосатой мускулатуре

013. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, на-
ходящимся в состоянии кетоацидотической комы, является
:

бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в со­стоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

снижение рН крови ниже 7,36

начинающийся отек мозга

снижение рН крови ниже 7,0

сопутствующий лактоацидоз

014. Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете
больных сахарным диабетом 1 типа
:

белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%

белки 25%, углеводы: 40%, жиры 35%

белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%

белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%

белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%

015. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчиты-
вают, исходя из: а) реальной массы тела; б) идеальной массы
тела; в) физической нагрузки; г) возраста; д) наличия сопут-
ствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комби-
нацию ответов
:

а, г 3) б, в 5) а, в

а, в, г 4) а, в, г, д

016. Потребность в инсулине при сахарном диабете 1 типа при
длительности заболевания менее одного года составляет
:

0,1 ЕД на кг фактической массы

0,7 ЕД на кг фактической массы

0,9 ЕД на кг идеальной массы

1,0 ЕД на кг идеальной массы

0,5 ЕД на кг идеальной массы

017. При длительности сахарного диабета 1 типа более года и от-
сутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в
среднем в сутки
:

0,1-0,2 ЕД на кг идеальной массы

0,3-0,4 ЕД на кг идеальной массы

0,5-0,6 ЕД на кг фактической массы

0,6-0,7 ЕД на кг идеальной массы

0,9-1,0 ЕД на кг идеальной массы

018. В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном
количестве использовать: а) картофель; б) огурцы; в) масло;
г) салат; д) молоко. Выберите правильную комбинацию ответов
:

а, б 3) б, г 5) а, г

а, б, г 4) а, д

019. Какой показатель является наиболее надежным критерием
степени компенсации сахарного диабета при динамическом
обследовании?

С-пептид

средняя суточная гликемия

гликолизированный гемоглобин

средняя амплитуда гликемических колебаний

уровень контринсулярных гормонов в крови

020. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи
инсулину? а) усиление процессов утилизации аминокислот и
синтеза белка; б) усиление гликогенолиза; в) торможение ли-
полиза; г) усиление глюконеогенеза. Выберите правильную
комбинацию ответов
:

б, в, г 3) а, в 5) все перечисленное

г 4) а, б, в

021. Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете
больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопут-
ствующей патологией почек?

манинил

глюренорм

хлорпропамид

диабетон

адебит

022. Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет
компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному
предстоит операция по поводу калькулезного холецистита.
Какова тактика гипогликемизирующей терапии?

сохранение прежней схемы лечения

отмена глюренорма

назначение монокомпонентных препаратов инсулина

добавление преднизолона

назначение манинила

023. Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного
диабета 1 типа? а) полиурия; б) плохое заживление ран;
в) сильные боли в области сердца; г) полидипсия;
д) астенический синдром. Выберите правильную комбинацию
ответов
:

а, г 3) б, д 5) а, б, г, д

в, д 4) а, г, д

024. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит
название
:

артериосклероз Менкеберга

синдром Мориака

синдром Нобекур

синдром Сомоджи

синдром Киммелстиля-Уилсона

025. К осложнениям инсулинотерапии относятся:
а) гипогликемические состояния; б) кетоацидоз;
в) постинсулиновые липодистрофии; г) синдром Нобекур;
д) синдром Сомоджи. Выберите правильную комбинацию от-
ветов
:

а, в, д 3) б, в 5) б, г, д

а, г 4) а

026. Перечислите возможные причины гипогликемии: а) большая до-
за инсулина; б) недостаточное количество хлебных единиц в ра-
ционе; в) недостаточная доза инсулина; г) прием алкоголя;
д) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию от-
ветов
:

1) а, б, д 2) а, б, г, д 3) б, в, г 4) а, г 5) б, в, д

027. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тирео-
тропного гормона
:

нормальная

подавлена

повышена

028. Наиболее информативным дифференциально-
диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуля-
торной дистонии является
:

йодопоглотительная функция щитовидной железы

уровень трийодтиронина и тироксина в крови

содержание в крови холестерина

029. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяже-
лым гипотиреозом?

направить в санаторий на бальнеологическое лечение

начать лечение L-тироксином с малых доз

начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

назначить мочегонные

отказаться от лечения гипотиреоза

030. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде
всего вызывает
:

нарушение менструального цикла

тиреотоксикоз

брадикардию

бесплодие

электролитные сдвиги

031. Холодный узел в щитовидной железе - это:

узел, который в повышенном количестве поглощает радиоак­тивный изотоп

узел, который поглощает радиоактивный изотоп после сти­муляции тиреотропным гормоном

узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань

эктопированная ткань щитовидной железы

узел, который не поглощает изотоп

032. Абсолютным противопоказанием для применения мерказоли-
ла является
:

агранулоцитоз

беременность

аллергические реакции на йодистые препараты

гиповолемия

старческий возраст

033. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второ-
го функционального класса надлежит
:

отказаться от лечения гипотиреоза

назначить ТТГ

начать лечение с малых доз тироксина

начать лечение с больших доз тироксина

назначить раствор Люголя

034. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается:

повышенный уровень ТТГ

пониженный уровень ТТГ

нормальный уровень ТТГ

ТТГ отсутствует

исследование ТТГ не имеет диагностической важности

035. У больного диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато
лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом по 20 мг
3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне тера-
пии состояние значительно улучшилось, однако развилась вы-
раженная лейкопения. Назовите причину лейкопении
:

прием фенозепама

высокая доза обзидана

применение мерказолила

дальнейшее прогрессирование заболевания

ни одна из указанных причин

036. Признаком загрудинного зоба является: а) смещение трахеи на
рентгенограмме; б) расширение вен шеи; в) одышка;
г) одутловатость лица. Выберите правильную комбинацию от-
ветов
:

1) а, б 2) а, в 3) а, б, в, г 4) в, г 5) а, б, в

037. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной
области, определяется как
:

эпидемический зоб

эндемический зоб

спорадический зоб

струмит де Кервена

диффузный токсический зоб

038. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом
Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?

гипотиреоз

тиреотоксический криз

травма гортанных нервов

гипопаратиреоз

остаточные явления тиреотоксикоза

039. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе харак-
терно: а) постоянная синусовая тахикардия; б) развитие мерца-
ния предсердий; в) снижение периферического сопротивления
;

г) формирование недостаточности кровообращения. Выберите
правильную комбинацию ответов
:

а, в 3) б, в, г 5) а, б, в, г

а, г 4) а, б, г

040. Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении
несахарного диабета?

минирин

адиуретин

десмопрессин

хлорпропамид

все вышеперечисленное

041. Какие гормоны регулируют фосфорнокальциевый обмен в ор-
ганизме? а) тиреотропный гормон; б) этиохоланолон;
в) паратгормон; г) тиреокальцитонин
;

д) 1,25-диоксикальциферол. Выберите правильную комбина-
цию ответов
:

а, б 3) б, д 5) а, д

а, в, г 4) в, г, д

042. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг,
рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже
узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придер-
живалась. АД - 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз
:

микропролактинома

ожирение

болезнь Иценко-Кушинга

синдром Иценко-Кушинга

гипоталамический синдром пубертатного периода

043. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает:
а) бесплодие; б) аменорею; в) галакторею; г) гипоплазию мат-
ки. Выберите правильную комбинацию ответов
:

а 3) а, г 5) а, б, в, г

б, в 4) а, б, г

044. Начальными симптомами активной акромегалии являются:
а) потливость; б) расхождение зубов; в) увеличение размера
обуви; г) увеличение кистей. Выберите правильную комбина-
цию ответов
:

б, в 3) а, б, в, г 5) а, в, г

в, г 4) а, б

045. Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые
полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умерен-
ная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышен-
ным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием
:

а) алиментарного ожирения; б) синдрома Конна;
в) гипоталамического синдрома; г) болезни Иценко-Кушинга;
д) болезни Аддисона. Выберите правильную комбинацию от-
ветов
:

в, г 3) г 5) б, г

а 4) д

046. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу
системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова про-
дукция кортизола надпочечниками?

повышена

снижена

не изменена

нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном

снижен период полураспада

047. Большая дексаметазоновая проба используется для диффе-
ренциальной диагностики
:

гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

ожирения и болезни Кушинга

нормы и синдрома Кушинга

ожирения и гипоталамического синдрома

болезни и синдрома Кушинга

048. Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

повышенной секрецией АКТГ

повышенной секрецией кортиколиберина

пониженной секрецией АКТГ

повышенной секрецией ТТГ

повышенной секрецией соматостатина

049. Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реаб-
сорбции калия в дистальных отделах канальцев почек
;

б) противовоспалительное действие; в) катаболическое дейст-
вие; г) увеличение утилизации глюкозы периферическими
тканями; д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите
правильную комбинацию ответов
:

а, д 3) б, г 5) б, в, д

б, д 4) а, г, д

050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

катаболическое действие кортикостероидов

снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кор-тиколиберина

развитие выраженных электролитных нарушений

понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)

051. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны:

а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная
гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов
:

а

б, г

а, б, в

б, в

а, г

052. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение,
боли в животе, потливость по ночам. АД - 185/105 мм рт. ст.,
после в/в введения 10 мг тропафена - 70/40 мм рт. ст. Суточ-
ная экскреция ВМК с мочой - 50 мкмоль (норма 2,5-3,8).
Предположительный диагноз
:

синдром Иценко-Кушинга

болезнь Иценко-Кушинга

климактерический невроз

феохромоцитома

вегетососудистая дистония

053. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы
типично: а) развитие у лиц молодого возраста
;







Дата добавления: 2015-08-30; просмотров: 1400. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки. В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Методы прогнозирования национальной экономики, их особенности, классификация В настоящее время по оценке специалистов насчитывается свыше 150 различных методов прогнозирования, но на практике, в качестве основных используется около 20 методов...

Методы анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия   Содержанием анализа финансово-хозяйственной деятельности предприятия является глубокое и всестороннее изучение экономической информации о функционировании анализируемого субъекта хозяйствования с целью принятия оптимальных управленческих...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия