Какой из методов исследования у больного с подозрением на рак желудка в условиях поликлиники можно считать наибо- лее достоверным?
1) рентгенография желудка 2) гастроскопия 3) гастроскопия с полифокусной биопсией 4) цитология промывных вод желудка 5) исследование кислотности желудочного содержимого На прием к хирургу в поликлинику обратился больной, кото- рый сообщил, что 2 года назад перенес операцию по поводу злокачественной опухоли желудка. Документы подтвердили данный факт. Какое из возможных оперативных вмеша- тельств при данной патологии следует считать радикальным? 1) экстирпация желудка с лимфодиссекцией 2) резекция желудка 3) гастроэнтероанастомоз 4) операция Наумана 5) прошивание опухоли В поликлинику к хирургу обратился больной 56 лет с жалобами на оформленный черный стул, периодическую рвоту цвета «кофейной гущи». Считает, что заболел около 4 месяцев назад, когда отметил у себя снижение аппетита, похудание, немотиви- рованную слабость. При объективном обследовании: гемоди- намика стабильная, кожные покровы бледные, при пальпации живота патологии не отмечено, на перчатке после ректального пальцевого исследования - каловые массы черного цвета. В анализах - анемия. О каком заболевании может идти речь? 1) рак желудка 2) стенокардия 3) полипоз желудка 4) цирроз печени 5) лейкоз На симптоматическое лечение к хирургу в сельскую амбула- торию поступил больной с IV стадией рака желудка. Какие осложнения заболевания обусловливают необходимость ре- шения вопроса об оперативном лечении? 1) резкое похудание 2) анемия 3) нарушение проходимости пищи 4) слабость 5) боли за грудиной Для лечения по месту жительства в сельскую амбулаторию обратился больной 54 лет, перенесший паллиативную опера- цию по поводу рака желудка. Какие факторы могут привести к повторному оперативному вмешательству? 1) анемия 2) резкое похудание 3) спаечная непроходимость 4) постоянный болевой синдром 5) периодическое кровохарканье 352. При изучении сопроводительной медицинской документации 1) I 2) II 3) III 4) IV При первичном обращении к хирургу в поликлинику у боль- ного заподозрена опухоль пищевода. Какие из симптомов, имеющихся у больного, не могут указывать на это? 1) аритмия 3) дисфагия 5) цианоз лица 2) кашель 4) головные боли 354. К факторам риска развития рака пищевода не относится: 1) ожирение 2) курение 3) злоупотребление алкоголем 4) употребление горячей пищи 5) действие нитрозаминов 355. На прием к хирургу районной поликлиники обратился боль- 1) опухоль протяженностью до 3 см, без метастазов, локализована в слизистой оболочке 2) протяженностью 3-5 см, не прорастает мышечную оболочку, метастазов нет 3) опухоль протяженностью 3 см с прорастанием в мышечную оболочку, метастазов нет 4) опухоль размерами 4 см, прорастает в мышечную оболочку, имеется метастаз в правое легкое При обследовании больного хирургом в районной поликлини- ке выявлен ряд симптомов, свидетельствующих о раке пище- вода. Какие из них нельзя считать ранними? 1) локальное утолщение стенки 2) ригидность стенки 3) синдром «верхней полой вены» 4) участок измененного цвета 5) сглаженность складок В районную поликлинику к хирургу поступил больной из об- ластного онкодиспансера. В медицинской документации ука- зано, что больному сделана радикальная операция. Какое из перечисленных оперативных вмешательств нельзя считать радикальным? 1) экстирпация пищевода по Черноусову 2) операция Льюиса 3) гастростомия по Витцелю 4) операция Добромыслова-Торека 358. На приеме в районной поликлинике у больного 48 лет (ку- 1) медиастинальную форму 2) милиарный канцероматоз 3) пневмониеподобный рак 4) рак Савицкого
|
