ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА.

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА.

Цель:

Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе.

Показания:

Необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

Противопоказания:

Тяжелое состояние пациента.

Оснащение:

1) Pocтомep.

2) Клеенка;

3) Температурный лист.

4) Ветошь и емкость с дезраствором.

Возможные проблемы пациента:

§ Пациент возбужден.

§ Негативно настроен к вмешательству.

§ У пациента тяжелое состояние или он с физическим ущербом (слепой, нет конечности) и т. д.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Подготовьте необходимое оснащение.

3) Продезинфицируйте клеенку в соответствии с действующими приказами и положите на ростомер.

4) Поставьте пациента спиной к стойке (без обуви), чтобы он касался ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками.

5) Наклоните голову, чтобы наружный угол глаза был на уровни верхнего края козелка уха.

6) Опустите планку на голову и отметьте рост в соответствии с делениями на стойке ростомера.

7) Зарегистрируйте данные роста в температурном листе.

Оценка достигнутых результатов:

Получены данные о росте, результаты занесены в температурный лист.

Обучение пациента или его родственников:

Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.