Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Мышцы констрикторы.





1. Латеральная перстнечерпаловидная мышца, m. cricoarytenoideus lateralis:

H. – на дуге перстневидного хряща, направляется вверх и назад;

Пр. – к processus muscularis черпаловидного хряща;

Ф. – тянет processus muscularis вперед и вниз, вследствие чего processus vocalis поворачивается медиально, голосовые складки сближаются и щель между ними суживается, голосовые связки при этом несколько напрягаются.

2. Щиточерпаловидная мышца, m. thyroarytenoideus, - квадратной формы:

H. – от внутренней поверхности пластинок щитовидного хряща;

Пр. – к рrocessus muscularis черпаловидного;

Ф. – при сокращении мышц той и другой стороны часть полости гортани тотчас выше голосовых складок, regio supraglottica, суживается, в то же время рrоcessus vocalis подтягивается в вентральном направлении, вследствие чего голосовые связки несколько расслабляются.

3. Поперечная черпаловидная мышца, m. arytenoideus transversus, – непарная, лежит на дорсальных вогнутых поверхностях черпаловидных хрящей, перебрасываясь с одного на другой:

Ф. – при своем сокращении сближает черпаловидные хрящи и таким образом суживает заднюю часть голосовой щели;

4. Косые черпаловидные мышцы, mm. arytenoidei obliqui, – представляют собой пару мышечных пучков, лежащих непосредственно кзади от m. transversus и под острым углом перекрещивающихся друг с другом. Часть пучков продолжается в черпалонадгортанную мышцу, m. аpyepiglotticus:

Ф. – сужение голосовой щели;

Рис. 1.34. Эластический конус и четырехугольная перепонка.

1 – надгортанник, еpiglottis; 2 – малый рог подъязычной кости, Cornu minus ossis hyoidei; 3 – тело подъязычной кости, Corpus ossis hyoidei; 4 – подъязычно-надгортанная связка, Lig. Hyoepiglotticum; 5 – щито-подъязычная связка, Lig. Thyrohyoideum; 6 – фиброзно-эластическая мембрана, Membrana fibroelastica; 7 – щитовидный хрящ, Cartilago thyroidea; 8 – преддверная связка, Lig. Vestibulare; 9 – голосовая связка, Lig. Vocale; 10 – эластический конус, Conus elasticus; 11 – перстневидный хрящ, Cartilago cricoidea; 12 – перстне-трахеальная связка, Lig. Cricotracheale; 13 – кольцевидная связка, Lig. Anulare; 14 – хрящи трахеи, Cartilageines tracheales; 15 – щитовидная суставная поверхность, Facies articularis thyroidea; 16 – перстне-черпаловидный сустав, Articulatio cricoarytenoidea; 17 – мышечный отросток, Processus muscularis; 18 – голосовой отросток, Processus vocalis; 19 – черпаловидный хрящ, Cartilago arytenoidea; 20 – яремная связка, Lig. Jugale; 21 – рожковидный хрящ, Cartilago corniculata; 22 – верхний рог щитовидного хряща, Cornu superius cartilaginis thyroideae; 23 – черпаловидно-надгортанная складка, Plica aryepiglottica; 24 – щитовидная мембрана, Membrana thyroidea; 25 – зерновидный хрящ, Cartilago triticea; 26 - щитоподъязычная связка, Lig. Thyrohyoideum; 27 – большой рог подъязычной кости, Cornu majus ossis hyoidei.

К группе расширителей относятся:

1.Задняя перстнечерпаловидная мышца, m.cricoarytenoideus posterior:

H. - лежит на дорсальной поверхности пластинки перстневидного хряща;

Пр. - к рrосеssus muscularis;

Ф.- при сокращении тянет рrосеssus muscularis назад и вниз, вследствие чего processus vocalis поворачивается в латеральную сторону и голосовая щель расширяется.

2.Щитонадгортанная мышца, m. thyroepiglotticus, лежит сбоку от lig. thyroepiglotticum:

H. – начинается от внутренней поверхности пластинки щитовидного хряща;

Пр. - прикрепляется к краю надгортанника, часть ее переходит в plica aryepiglottica;

Ф. - действует как расширитель входа ипреддверия гортани.

К группе мышц, изменяющих напряжение голосовых связок, относятся:

1.Перстнещитовидная мышца, m.сricothyroideus:

H. - начинается от середины дуги перстневидного хряща;

Пр. - к пластинке щитовидного хряща и к его нижнему рогу;

Ф. - Эта мышца напрягает голосовые связки, так как оттягивает щитовидный хрящ вперед, в результате чего расстояние между щитовидным хрящом и ргосеssus vocalis черпаловидного хряща увеличивается.

2. Голосовая мышца, m. vocalis, - антагонист перстнещитовидной мышцы,лежит в толще plicae vocalis, тесно прилегая к lig. vocale; волокна ее латерально сливаются с волокнами m. thyroarythenoideus:

H. – от нижней части угла щитовидного хряща;

Пр. - к латеральной поверхности рrоcessus vocalis;

Ф. - тянет при сокращении рrосеssus vocalis кпереди, вследствие чего голосовые связки расслабляются.

Рис. 1.35. Мышцы гортани, вид сзади.

1 – язычок, uvula; 2 – небная миндалина, tonsilla palatina; 3 – корень языка, radix linguae; 4 – надгортанный хрящ, cartilago epiglottica; 5 – боковая надгортанно-язычная складка слизистой оболочки, plica glossoepiglottica lateralis; 6 – черпалонадгортанная мышца, m. aryepiglotticus; 7 – косые черпаловидные мышцы, mm. arythenoidei obliqui; 8 – щитовидный хрящ, cartilago thyroidea; 9 – перстневидный хрящ, cartilago cricoidea; 10 – задняя перстнечерпаловидная мышца, m. cricoarythoideus posterior; 11 – перепончатая стенка трахеи, paries membranaceus.

6) Возрастные особенности. У новорожденных гортань расположена на 3 позвонка выше, чем у взрослого. Вследствие этого ребенок одновременно может дышать и глотать. Гортань в раннем возрасте имеет форму воронки, у которой фронтальный диаметр больше сагиттального. С возрастом она принимает цилиндрическую форму. Гортань и голосовая щель у новорожденного узкие. Гортань растет в разные годы неравномерно. Надгортанник у новорожденных располагается близко к языку, он невелик, его края загнуты внутрь так, что он имеет форму желоба. Размеры надгортанника к 16 годам увеличиваются в 2 раза. Он опускается и достигает своего конечного положения в 13 лет. После полового созревания крепнут голосовые связки и мышцы.

7) Аномалии развития. Свищи между глоткой и гортанью. Агенезия – полное врожденное отсутствие органа.

8) Диагностика. Используют ларингоскопию, ЯМР, КТ, рентгенологическое исследование.

Трахея, trachea

1) Функция. Воздухоносная. Является продолжением гортани

2) Источник развития. На 3-й неделе эмбрионального развития из выроста вентральной стенки первичной кишки формируется трубка, каудальный конец которой идет на формирование трахеи.

Рис. 1.36. Трахея и бронхи.

1 – гортанный выступ, кадык, prominentia laryngea; 2 – щитовидный хрящ, cartilago thyroidea; 3 – перстнещитовидная связка, lig. cricothyruideum; 4 – перстне-трахеальная связка, lig. cricotracheale; 5 – дугообразные трахейные хрящи, cartilagines tracheales; 6 – кольцевые связки трахеи, ligg. anularia; 7 – пищевод, esophagus; 8 – раздвоение трахеи, bifurcatio tracheae; 9 – главный правый бронх, bronchus principalis dexter; 10 – главный левый бронх, bronchus principalis sinister; 11 – аорта, aorta.

 

3) Топография. Трахея расположена в передней области шеи (pars cervicalis) и в верхнем средостении.(pars thoracica). Начинается на уровне VI-го шейного позвонка и идет до V-го грудного, где происходит ее бифуркация, деление на два основных бронха, bronchus principales dexter et sinister. Кпереди от шейного отдела расположен перешеек щитовидной железы, сзади – пищевод,, а по бокам от нее располагаются сосудисто-нервные пучки.. Кроме перешейка щитовидной железы, спереди трахею прикрывают также mm. sternohyoideus и sternothyroideus, за исключением срединной линии, где внутренние края этих мышц расходятся. Пространство между задней поверхностью названных мышц с прикрывающей их фасцией и передней поверхностью трахеи, spatium pretracheale, заполнено рыхлой клетчаткой и кровеносными сосудами щитовидной железы. Грудной отдел трахеи прикрыт спереди рукояткой грудины, вилочковой железой, сосудами, сзади – пищевод. Положение трахеи впереди пищевода связано с развитием ее из вентральной стенки передней кишки.

4) Анатомическое строение. Трахея имеет форму трубки длиной от 9 до 11 см. Выделяют 2 части:

· шейная часть, pars cervicalis;

· грудная часть, pars thoracica.

Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных гиалиновых хрящевых колец, cartilagines tracheales, соединенных фиброзными кольцевидными связками, ligg. annularia; каждое кольцо составляет лишь 2/3 окружности, образуя хрящевую часть стенки трахеи (paries cartilaginea). Задняя перепончатая стенка трахеи, paries membranaceus, уплощена и содержит пучки неисчерченной мышечной ткани, идущие поперечно и продольно и обеспечивающие активные движения трахеи при дыхании, кашле.

5) Гистологическое строение Стенка трахеи образована оболочками – слизистой с подслизистой основой, волокнисто-хрящевой и адвентициальной.. Слизистая оболочка гортани и трахеи покрыта мерцательным эпителием, за исключением голосовых складок и части надгортанника и богата лимфоидной тканью и слизистыми железами.

6) Возрастные особенности. У новорожденного длина трахеи составляет 3,2-4,5см. Она воронкообразная. Ширина просвета в средней части около 0,8см. Перепончатая стенка трахеи относительно широкая, хрящи трахеи развиты слабо, тонкие, мягкие. В пожилом и старческом возрасте хрящи трахеи становятся плотными, хрупкими, при сдавливании легко ломаются. После рождения трахея быстро растет в течение первых 6 мес., затем рост ее замедляется и вновь ускоряется в период полового созревания и в юношеском возрасте. Слизистая оболочка стенки новорожденного тонкая, нежная, железы развиты слабо. У новорожденного трахея расположена высоко и чуть справа от средней линии. Особенно интенсивно трахея растет в первые 6 месяцев жизни и в период полового созревания – 14-16 лет. Длина трахеи к 10 годам увеличивается в 2 раза, к 25 годам – в 3 раза.







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 1025. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...


Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...

Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...

Алгоритм выполнения манипуляции Приемы наружного акушерского исследования. Приемы Леопольда – Левицкого. Цель...

Образование соседних чисел Фрагмент: Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...

Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Краткая психологическая характеристика возрастных периодов.Первый критический период развития ребенка — период новорожденности Психоаналитики говорят, что это первая травма, которую переживает ребенок, и она настолько сильна, что вся последую­щая жизнь проходит под знаком этой травмы...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия