Общее понятие об опухолях.

1. При гистологическом исследовании новообразования кожи выявлено: паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма.

A * Тканевой

B Клеточный.

C Гистохимический

D Функциональный.

E Метаболический.

2. При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки обнаружена опухоль из призматического эпителия, который формирует атипичные железистые структуры различной формы и размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, обнаруживаются патологические митозы. Базальная мембрана желез разрушена. Ваш диагноз.

A * Аденокарцинома

B Базальноклеточный рак

C Солидный рак

D Слизистый рак

E Недифференцированный рак

3. У женщины 46 лет при паллиативной операции по поводу рака желудка установлено наличие крукенберговских метастазов в яичники ("крукенберговский рак яичников"). Какой из приведенных путей метастазирования привел к поражению яичников?

A * Лимфогенный ретроградный

B Лимфогенный ортоградный

C Гематогенный

D Имплантационный

E Каналикулярный

4. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки у больной (54 года) с клиническим диагнозом нарушение овариально-менструального цикла выявлено разрастание железистых структур, состоящих из полиморфных клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов. Для какого патологического процесса характерны выявленные микроскопические изменения?

A * Аденокарцинома матки.

B Железистая гиперплазия эндометрия.

C Острый эндометрит.

D Плацентарный полип.

E Хорионэпителиома матки.

5. У больного, появилась охриплость голоса, при ларингоскопии обнаружена опухоль гортани, серо-белого цвета, с сосочковой поверхностью. Микроскопически: разрастание соединительной ткани, покрытой многослойным плоским эпителием с гиперкератозом, без клеточного атипизма. Скорее всего, это:

A * Папиллома

B Фиброма

C Полип

D Ангиома

E Ангиофиброма

6. У мужчины в возрасте 62 лет удалили почку, в которой при макроскопическом исследовании обнаружена опухоль в виде узла диаметром до 8см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с множественными кровоизлияниями, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выраженный инвазивный рост. Во многих клетках опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте обнаруженную опухоль почки.

A * Светлоклеточный рак

7. Для гистологического исследования доставлена удаленная во время операции матка. Под слизистой оболочкой определены многочисленные округлой формы узлы, четко отграниченные от окружающей ткани. Микроскопически опухоль построена из пучков гладкой мускулатуры с явлениями тканевого атипизма. Ваш диагноз?

A * Лейомиома.

B Рак матки.

C Фибромиома.

D Хорионэпителиома

E Лейомиосаркома

8. При исследовании биоптата из желудка выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма, что позволило установить диагноз злокачественной опухоли - рака. Какие из перечисленных признаков явились решающим в постановке диагноза?

A * Железы выстланы полиморфными клетками с крупными гиперхромнымы ядрами, увеличенным числом ядрышек, узким ободком цитоплазмы

B Железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просветов.

C Многие железы расположены тесно, бок-о-бок

D Железы расположены беспорядочно

E Отмечается многорядное расположение клеток в железе

9. При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака легких обнаружены множественные метастазы. Какие из них можно расценить как имплантационные (контактные) по механизму развития?

A * Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре

B Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальные лимфатические узлы

C Метастазы в головной мозг

D Метастазы в надпочечники.

E Прорастание опухоли из бронха в пищевод.

10. У больного при гастроскопическом исследовании в области малой кривизны выявлено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Какой характер роста опухоли?

A * Экзофитный.

B Экспансивный.

C Инфильтрирующий

D Аппозиционный

E Эндофитный

11. При микроскопическом исследовании биоптата из области опухоли слизистой оболочки правого бронха, установлены клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "Раковых жемчужин". Определить характер патологического процесса.

A * Злокачественная опухолей.

B Доброкачественная опухоль.

C Гиперплазия.

D Метаплазия.

E Гипоплазия.

12. При исследовании опухоли матки (послеоперационный материал) макроскопически она мягкой консистенции, с кровоизлияниями и очаговым некрозом, на разрезе напоминает "Рыбье мясо". При гистологическом исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Поставить диагноз.

A * Саркома.

B Аденокарцинома.

C Ангиома.

D Фиброма.

E Липома.

13. У больной 45 лет найдены увеличенные надключичные лимфатические узлы. При исследовании биопсийного материала из лимфатического узла обнаружен метастаз перстневидно-клеточного рака. Выберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

A * Рак желудка.

B Рак пищевода.

C Рак щитовидной железы.

D Рак легких.

E Рак шейки матки.

14. У больной 55 лет появились рецидивирующие маточные кровотечения. Выполнено диагностическое выскабливание матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови видны железистые элементы различной величины и формы, образованные атипичным клетками с гиперхромными ядрами, с многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком процессе можно думать?

A * Аденокарцинома

B Железистая гиперплазия эндометрия.

C Хорионэпителиома

D Аденоматозный полип.

E Признаки прервавшейся беременности.

15. У больного на коже лица постепенно развилась бляшка с некрозом и изъязвлением в центре. При патогистологическом исследовании биоптата выявлено разрастание атипичных эпителиальных клеток с большим количеством патологических митозов. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Рак кожи

B Саркома

C Папиллома

D Трофическая язва

E Фиброма

16. При вскрытии женщины 33 лет найдено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе (на разрезе слои стенки различаются) с разрастанием плотной белесоватой ткани в подслизистом слое и мелкими тяжами в мышечном слое. Рельеф слизистой оболочки сохранен, складки ригидные, неподвижны. Какая макроскопическая форма опухоли в данном случае?

A * Инфильтрат

B Узел

C Язва

D Киста

E Инфильтративно-язвенная форма

17. При микроскопическом исследовании бронхобиопсии обнаружена опухоль, построенная из гнездных скоплений атипических клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными "жемчужинами". Ваш диагноз?

A * Плоскоклеточный рак с ороговением.

B Плоскоклеточный рак без ороговения.

C Солидный рак.

D Слизистый рак.

E Скирр.

 

18. У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающего цветную капусту, плотной консистенции. Микроскопически опухоль состоит из множества сосочковых выростов. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Строма опухоли расположена в центре сосочков. Ваш диагноз?

A * Папиллома

B Фиброма

C Аденома

D Фиброаденома

E Цистоаденома