ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Цель. Мотивировать студентов на неоходимость профилактики заболеваний пародонта.

Контрольные вопросы

1.Меры первичной профилактики заболеваний пародонта.

2.Меры вторичной профилактики.

3.Третичная профилактика заболеваний пародонта.

 

Профилактика – фундаментальная основа системы государственного здравоохранения. Ее можно определить как комплекс государственных, коллективных, семейных и индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение и сохранение здоровья человека.

Первичная профилактика заболеваний пародонта призвана сохранять ненарушенное здоровье тканей пародонта, не допускать воздействия на них факторов природой и социальной среды, способных вызвать патологические изменения в пародонте.

Меры первичной профилактики:

Санитарное просвещение с целью улучшения гигиены и состояния органов и тканей полости рта. Эксперты ВОЗ подразделяют следующие группы населения: беременные женщины, дети в возрасте до 5 лет, дети в возрасте от 6 до 10 лет, дети в возрасте от 11 до 16 лет и молодежь, взрослые. Беременная женщина должна получить информацию о вероятности развития у нее гингивита периода беременности и лактации, о методах и средствах рациональной гигиены полости рта и сбалансированном питании. Родители детей в возрасте до 5 лет должны научить их чистить зубы, не поощрять детей сладостями, сами должны чистить зубы в присутствии детей. Детей в возрасте от 6 до 10 лет информировать о важности чистоты полости рта и рациональной диете, демонстрировать им способы чистки зубов, у них должны быть привиты гигиенические навыки ухода за полостью рта.

Дети должны знать, что кровоточивости десен во время чистки зубов не должно быть. Дети в возрасте от 11 лет и старше должны следить за состоянием полости рта, должны знать, от чего бывает дурной запах изо рта, они не должны иметь вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики). Взрослые должны знать, к каким последствиям приводит несоблюдение гигиенических навыков, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Рациональное вскармливание грудного ребенка и полноценное питание в последующем.

Тренировка жевательного аппарата с целью обеспечения условий нормального формирования пародонта. Необходимо знать важность употребления жесткой пищи, жевательной резинки, способствующих самоочищению зубов и улучшающих кровоток в челюстно-лицевой области.

Раннее ортодонтическое лечение с применением миофункциональной терапии (при наличии показаний), коррекция прикуса.

Устранение аномалий прикрепления мягких тканей в виде укороченных уздечек, тяжей и мелкого преддверия полости рта.

Санация полости рта.

Избирательное пришлифовывание зубов (по показаниям).

Полноценное и своевременное ортопедическое лечение.

Вторичная профилактика нацелена на раннее выявление заболеваний пародонта, предупреждение прогрессирования заболевания и возможных его осложнений.

Меры вторичной профилактики:

Устранение травматических факторов: зубные отложения, зубной камень, нависающие края пломб, некачественные протезы, аномалии прикуса и т.д.

Личная и профессиональная, контролируемая гигиена полости рта.

Лечение гингивитов.

Третичная профилактика направлена на стабилизацию патологического процесса в пародонте, снижение временной нетрудоспособности, восстановление функции жевательного аппарата.

Третичная профилактика включает весь комплекс мер терапевтического, хирургического, ортопедического и физиотерапевтического лечения.

Вопросы, решаемые на общегосударственном уровне:

Санация полости рта у детей, подростков, беременных женщин, лиц, работающих во вредных условиях труда и т.д.

Рациональное питание в детских садах, школах, других организованных коллективах.

Организация кабинетов гигиены в школах, лечение патологии пародонта.

Выпуск средств ухода за полостью рта: зубные щетки, флоссы, флоссеты, ершики, зубочистки, лечебно-профилактические зубные пасты, эликсиры, тоники, ополаскиватели, настойки лекарственных трав, травы для фитотерапии.

Важное место в профилактике заболеваний пародонта отводится способам борьбы с зубной бляшкой. Для снижения агрессивных свойств и скорости образования зубной бляшки применяют антисепитки, ферменты, поверхностно-активные вещества и другие. Бляшкоингибирующими свойствами обладает 0,06% раствор хлоргексидина, 0,5-2% раствор ундициновой кислоты, производные хлоргексидина-алексидин и соли йодной кислоты. Ферменты, расщепляющие углеводы (декстраназа, мутаназа, амилоглюкозидаза), тормозят рост микрофлоры мягких зубных отложений и препятствуют развитию гингивита. Антимикробные ферменты лизоцим и рибонуклеаза обладают способностью снижать скорость образования зубного налета.

Используются эти препараты в медицине в качестве компонентов зубных паст, эликсиров. Полоскание полости рта можно проводить зубным эликсиром «Ксидент», который содержит ксидифон, фтор, препятствует образованию зубного камня, налета на зубах, гингивита. «Ксидент» разводят водой 1:1 и используют после чистки зубов, задерживая препарат во рту в течение 1 минуты.

Рациональный прием пищи, завершающийся твердыми овощами и фруктами, благотворно влияет на ткани пародонта.

Противовоспалительные зубные пасты типа «Лесная», «Экстра», «Зодиак», «Повинна», «Спутник», «Бленд-а-мед», «Колгейт», «Жемчуг-травы», «Президент», «Рембрант», «Локалют», «Пепсодент» и другие, использование дополнительных средств ухода (зубных нитей, зубочисток, десневых стимуляторов) повышает резистентность пародонта к действию повреждающих факторов.

Больные должны быть мотивированы к необходимости постоянного наблюдения у стоматолога, знать, что диагноз пародонтита, ведущего к разрушению зубо-челюстной системы, является пожизненным.

Гингивит хорошо поддается лечению и является профилактикой пародонтита.