Период застоя
Характеризуя период с 1965 до 1984 год, который получил название “эпоха застоя”, А.Д. Сахаров писал: “Эффективность вложений в народное хозяйство катастрофически падает. В строительстве преобладает “долгострой”. Общий итог всего этого мы находим в недавнем заявлении М.С. Горбачева - уже 4 пятилетки нет абсолютного прироста национального дохода, а в 1980-е годы наблюдалось даже его снижение. Сельское хозяйство страны находится в состоянии перманентного кризиса, в результате - низкое качество питания населения, скудость ассортимента продовольственных магазинов, необходимость закупок зерна и других продуктов сельского хозяйства за границей” [48].
Эпоха застоя совпала со снижением средней продолжительности жизни не только в Российской Федерации, но и в других республиках СССР. После 1964 года растет смертность, изменяется ее структура. Стандартизованный коэффициент смертности [14] мужчин от всех причин за двадцатилетний период (1965–1984) увеличился на 27,6%: с 1473,2 до 1879,6 на 100 тыс. населения (рис. 2). Вместе с тем, в два раза снизилась смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний: с 69,7 до 31,8 на 100 тыс. Картина смертности от инфекционных заболеваний за последние 30 лет в определенной степени характеризует социально-экономическую ситуацию и состояние здравоохранения в России. После Отечественной войны смертность от инфекционных болезней постоянно снижалась, причем основная роль принадлежала уменьшению числа смертей от туберкулеза. Этому в значительной мере способствовало появление сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. Снижение смертности от инфекционных болезней продолжалось до 1991 года, после чего снова начался подъем. Особенно заметно этот процесс проявился у мужчин (рис. 3).
На фоне снижения смертности от инфекционных болезней почти на 50% выросла смертность от болезней системы кровообращения (рис. 4). В 1965 году соотношение этих величин составляло 1: 9,3, а в 1984 году оно стало уже 1: 30,5. Очевидно, что снижение смертности от инфекционных заболеваний никак не компенсирует рост смертей от сердечно-сосудистых болезней.
Рост смертности связан не только с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и с группой нарушений, именуемой “несчастные случаи, отравления и травмы”. Смертность по этим причинам за 20 лет выросла на 58% (рис. 5).
Таким образом, снижение ожидаемой продолжительности жизни у мужчин и в меньшей степени у женщин в рассматриваемый период было связано преимущественно с заметным увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и несчастных случаев, отравлений и травм. В чем же причина подобной динамики. На этот счет существуют две точки зрения. Согласно первой повышенная смертность обусловлена крушением надежд у значительной части общества на скорый выход из кризиса. Ситуация усугубляется сравнением уровня жизни в России и в странах Запада. Возникает постоянный стресс, который приводит к сердечным болезням и смертям, а также стимулирует самоубийства и антисоциальное поведение, в том числе и убийства. Согласно второй точки зрения снижение уровня здоровья и повышенная смертность связана с пьянством и алкоголизмом. Думаю, что речь, в сущности, идет об одном и том же. Алкоголь, как известно, на время снимает стресс, позволяет отключиться от действительности. Поэтому в период застоя, когда участились стрессы и депрессивные состояния, выросло потребление алкоголя. Наглядно подтвердился этот факт в годы перестройки.
|
