Студопедия — Аускультация сердца
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Аускультация сердца






Определить:

  1. Ритм сердечной деятельности
  2. Тоны (I,II,III), отличить друг от друга, дать им общую характеристику
  3. Интенсивность тонов
  4. Количество тонов, патологические трехчленные ритмы
  5. Патологические звуки – шумы сердца

Ритм:- правильный, неправильный

Если неправильный – мерцательная аритмия, экстрасистолия_________________________

_____________________________________________________________________________

Маятникообразный ритм _______________________________________________________

При неправильном ритме: число сердечных сокращений ________________ в мин.

Тоны:

Звучность – громкие, ясные, приглушенны, глухие, не выслушиваются

Чистота – чистые, нечистые (выслушивается шум) __________________________________

_____________________________________________________________________________

Интенсивность тонов:

I Тон:

1-я точка (верхушка сердца, митральный клапан) – нормальной звучности, ослаблен,

усилен (хлопающий), расщеплен, раздвоен ________________________________

 

4-я точка (над мечевидным отростком, трехстворчатый клапан) – нормальной звучности,

ослаблен, усилен, расщеплен, раздвоен __________________________________

II Тон:

2-я точка (второе межреберье справа от грудины, аортальный клапан) – нормальной

звучности, ослаблен, усилен, расщеплен, раздвоен _________________________

3-я точка (второе межреберье слева от грудины, клапан легочного ствола) – нормальной

Звучности, ослаблен, усилен, расщеплен, раздвоен _________________________

III Тон:

1-я точка – не выслушивается, выслушивается

Патологические трехчленные ритмы:

Ритм перепела:

1-я точка – не выслушивается, выслушивается

Ритм галопа:

1-я точка – не выслушивается, выслушивается

Шумы:

Систолический – не выслушивается, выслушивается

1-я точка _________________________________________________________________

2-я точка _________________________________________________________________

3-я точка _________________________________________________________________

4-я точка _________________________________________________________________

Если выслушивается, его характеристика:

- положение наилучшего выслушивания (сидя, лежа на спине, левом боку,

- на сдержанном вдохе, сдержанном выдохе, до и после нагрузки)

- эпицентр ____________________________________________________________________

- продолжительный, короткий

- грубый, мягкий

- убывающий, нарастающий

- зона распространения _________________________________________________________

Диастолический – не выслушивается, выслушивается

1-я точка _________________________________________________________________

2-я точка _________________________________________________________________

3-я точка _________________________________________________________________

4-я точка _________________________________________________________________

5-я точка _________________________________________________________________

Если выслушивается, его характеристика:

- положение наилучшего выслушивания (сидя, лежа на спине, левом боку,

- на сдержанном вдохе, сдержанном выдохе, до и после нагрузки)

- эпицентр ____________________________________________________________________

- убывающий, нарастающий

- продолжительный, короткий (протодиастолический, мезодиастолический,

пресистолический, сплошной Диастолический)

- грубый, мягкий

- зона распространения _________________________________________________________

Осмотр и пальпация периферических кровеносных сосудов

- пульсация артерий височных, нижних конечностей – не., сохранена, снижена,

отсутствует, «симптом червя» - нет, есть

Пульс лучевой артерии:

На обеих руках _

синхронность – синхронный, асинхронный

величина – одинаковый, различный

На одной руке –

- ритм – ритмичный, аритмичный (указать вид ритм аритмии – синусовая, мерцательная,

экстрасистолическая)

- частота пульса ______________ в 1 мин. (частый, нормальный редкий)

- дефицит пульса (при аритмичном) ________________ в 1 мин.

- напряжение – удовлетворительный, твердый, мягкий ______________________________

- наполнение – удовлетворительный, полный, пустой _______________________________

- величина – средний, большой, малый, нитевидный ________________________________

- форма – обычный, скорый, медленный __________________________________________

- высота – высокий, низкий, дикротический ________________________________________

- характеристика стенки лучевой и др. артерии вне пульсовой волны __________________

Аускультация сосудов

Артерий – сонных, бедренных, плечевых, почечных, аорты в яремной ямке, брюшной аорты (систолический шум, двойной шум Дюрозье, двойной тон Траубе)_______________

Яремных вен – (шум «волчка») нет, есть

Артериальное давление на:правой руке, левой руке

Систолическое _____________________________________ мм. рт. ст.

Диастолическое ____________________________________ мм. рт. ст.

Пульсовое _________________________________________ мм. рт. ст.

Венозное давление __________________________________ мм. водного столба

СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ И ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Осмотр ротовой полости

Губы:

Цвет_______________ Влажность _________________ Высыпания ____________________

Изъязвления ____________________________ Трещины _____________________________

Рот:

Запах ___________ Цвет слизистых ________________ Кровоизлияния ________________

Язвочки ______________________________________________________________________

Язык:

Цвет ________________ Влажность ______________________________________________

Налет _________________ Рисунок _______________________________________________

Состояние сосочкой (гипертрофия, атрофия, сглаженность, полированный язык) ________

_____________________________________________________________________________

Трещины ______________________________ Язвы _________________________________

Отпечатки зубов по краям языка _________________________________________________

Дрожание высунутого языка – нет, есть __________ Отклонение его вправо, влево ______

Зубы:

Состояние __________________ Кариозные ___________________ Коронки ____________

Съемные протезы _____________________________________________________________

Десны:

Цвет ______________________________ Набухлость ________________________________

Разрыхленность ____________________ Кровоточивость ____________________________

Язвы _________________________________________________________________________

Глотка:

Цвет слизистой ________________________________________________________________

Состояние миндалин и дужек язычка _____________________________________________

Налеты ___________________________ Глотание (свободное, затрудненное, болезненное)

ЖИВОТ

Осмотр

Определить:

Участие в дыхании _____________________________________________________________

Форма __________________________________ Симметрия ___________________________

Вздутие _________________________________ Выпячивание ________________________

Западение _______________________________ Видимая пульсация ___________________

Грыжа белой линии, пупочного кольца ____________________________________________

Рубцы, стрии (в области) _______________________________________________________

Расширение вен стенки живота __________________________________________________

 







Дата добавления: 2015-09-18; просмотров: 1121. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...

Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...

Тема: Составление цепи питания Цель: расширить знания о биотических факторах среды. Оборудование:гербарные растения...

Определение трудоемкости работ и затрат машинного времени На основании ведомости объемов работ по объекту и норм времени ГЭСН составляется ведомость подсчёта трудоёмкости, затрат машинного времени, потребности в конструкциях, изделиях и материалах (табл...

Гидравлический расчёт трубопроводов Пример 3.4. Вентиляционная труба d=0,1м (100 мм) имеет длину l=100 м. Определить давление, которое должен развивать вентилятор, если расход воздуха, подаваемый по трубе, . Давление на выходе . Местных сопротивлений по пути не имеется. Температура...

Огоньки» в основной период В основной период смены могут проводиться три вида «огоньков»: «огонек-анализ», тематический «огонек» и «конфликтный» огонек...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия