Пальпация почек

⇐ Предыдущая 1 23

(бимануальная) в различных положениях лежа, стоя

Не пальпируется, пальпируется – с обеих сторон, слева, справа

Если пальпируется:

Консистенция – мягкая, плотная

Болезненность – безболезненная, болезненная

Поверхность – (гладкая, бугристая)

Баллотирование – есть, нет

Подвижность _________________________________________________________________

Мочеточниковые точки (болезненность)

Реберно-позвоночная - нет, есть

Реберно-поясничная – нет, есть

Верхняя мочеточниковая (спереди) – нет, есть

Нижняя мочеточниковая (спереди) – нет, есть

Перкуссия и поколачивание

Симптом Пастернацкого справа, слева – отрицательный, положительный

Перкуссия мочевого пузыря:

Звук над лобком – тимпанический, тупой

Мочеиспускание – частота, болезненность

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

(желез внутренней секреции)

ИМТ (индекс массы тела) _______________________________________________________

Кожа – бледная, рубеоз, сухая, влажная, холодная, теплая, рубцы

Стрии на коже - нет, есть

Отеки- нет, есть

Осмотр шеи

Увеличение щитовидной железы - нет, есть, степень увеличения ______________________

Окружность шеи _________ см

Глазные и периферические симптомы

Экзофтальм - нет, есть, выраженность ____________________________________________

Лагофтальм - нет, есть, выраженность ____________________________________________

Грефе – отрицательный, положительный

Кохера – отрицательный, положительный

Елинека – отрицательный, положительный

Мебиуса – отрицательный, положительный

Мари (тремор) – отрицательный, положительный

Пальпация щитовидной железы

Пальпируется перешеек – нет, да

Доли – правая, левая – нет, да

Увеличение: Диффузное __________ Узловое ____________Смешанное _______________

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

(по самохарактеристике больного)

Раздражительность _________________ Вспыльчивость _____________________________

Сдержанность _____________________ Замкнутость ________________________________

Интерес к работе – есть, нет

Интерес к окружающему миру – есть, нет

Интерес к событиям – есть, нет

Способность сосредоточиться __________________ Рассеянность _____________________

Память - не изменена, снижена

Сон __________________________________________________________________________

Сонливость ____________________________ бессонница ____________________________

Головные боли – нет, да

Головокружения – нет, да

Внушаемость ________________________ Навязчивые идеи __________________________

Галлюцинации ________________________________________________________________

Зябкость ___________________ Нарушение чувствительности ________________________

Приливы к голове, лицу ________________________________________________________

Похолодание кистей рук, стоп ______________ Их влажность ________________________

Состояние слуха _______________________________________________________________

Состояние зрения ______________________________________________________________

Зрачки – правильной формы, симметричные, анизокория ____________________________

Реакция зрачков на свет – живая, равномерная _____________________________________

Поза Ромберга – устойчивая, неустойчивая ________________________________________

Раздел 3. Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных исследований, консультации специалистов

_____________________________________________________________________________

Диагно:___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Обоснование диагноза:_____________________________________________

_____________________________________________________________________________

Приложение:

Функциональные, лабораторные и инструментальные методы исследования при заболеваниях внутренних органов и систем. Консультации специалистов смежных клинических дисциплин.

Для уточнения и подтверждения диагноза современная медицина располагает широким арсеналом дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

План лабораторных и инструментальных исследований для каждого больного составляется врачом строго индивидуально в зависимости от характера заболевания и особенностей его течения.

Независимо от характера заболевания, в настоящее время считаются общепринятыми и обязательными следующие исследования,включая консультации других специалистов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
электрокардиография;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография, рентгеноскопия и рентгенография);
исследование кала на яйца гельминтов;
реакция Вассермана;
определение группы крови;
консультация женщин гинекологом;
осмотр прямой кишки хирургом.

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ

Анализ мокроты (общий, на бациллы Коха, атипические клетки, на флору и чувствительность к антибиотикам).
Исследование плевральной жидкости.
Спирометрия, спирография.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (включая компьютерную томографию).
Бронхография.
Бронхоскопия.
Реакция Манту.
Показатели кислотно-основного состояния.

БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

⇐ Предыдущая 1 23

Дата добавления: 2015-09-18; просмотров: 636. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Понятие метода в психологии. Классификация методов психологии и их характеристика Метод – это путь, способ познания, посредством которого познается предмет науки (С...

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, новогаленовые препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экстракты, а также порошки и таблетки для имплантации...

Тема 5. Организационная структура управления гостиницей 1. Виды организационно – управленческих структур. 2. Организационно – управленческая структура современного ТГК...

Предпосылки, условия и движущие силы психического развития Предпосылки –это факторы. Факторы психического развития –это ведущие детерминанты развития чел. К ним относят: среду...

Анализ микросреды предприятия Анализ микросреды направлен на анализ состояния тех составляющих внешней среды, с которыми предприятие находится в непосредственном взаимодействии...

Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.013 сек.) русская версия | украинская версия