Возможность применения поляризованного света при аутодермопластике у пациентов с гнойно-некротическими заболеваниями нижних конечностей.

Шляпников С.А., Тузова Л.В.

СПб НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе

Дорожная клиническая больница, ОАО «РЖД»

Светотерапию Биоптрон применяли у больных с тяжелыми гнойно-некротическими поражениями мягких тканей. Этой категории пациентов проводились щадящие операции некрэктомии, а большие по площади (от 5 до 15% поверхности тела) раневые поверхности закрывались реимплантированным перфорированным кожным лоскутом (вариант пластики по Красовитову). В связи с этим довольно остро стояла проблема приживления трансплантата.

С целью стимуляции репаративно-регенеративных процессов проводилось облучение раны и зоны трансплантата поляризованным полихроматическим светом от прибора «Биоптрон-2».

Сеансы светотерапии проводили ежедневно во время перевязок, по 4 мин на поле диаметром 15 см, с захватом здоровых тканей. Расстояние от прибора до участка воздействия составляло 10 см. Кроме того, все пациенты получали рациональную антибактериальную терапию, сосудистую, симптоматическую терапию и местное лечение (повязки с 10% Na C1, хлоргексидином, мазью «Левомиколь», актовегином, куриозином).

У всех больных, получавших светотерапию Биоптрон, наблюдалось быстрое купирование перифокального воспаления, улучшение состояния грануляционной ткани, выраженный рост краевого и островкового эпителия кожных трансплантатов. Кроме эффективности светотерапии важным ее достоинством являлась простота проведения, возможность использования в условиях перевязочной, хорошая переносимость пациентами, в том числе и с отягощенным анамнезом.