Влияние поляризованного света на заживление ран
Раны
С.Монстрей с соавт. Европейский журнал пластической хирургии, 2002; 24 (8):377-382. © Европейский журнал пластической хирургии, 2002
В статье приведены результаты рандомизированного проспективного исследования с одним слепым контролем, которое было предпринято для оценки действия поляризованного света (длина волны 480-3400 нм, степень поляризации > 95%, удельная мощность 40 мВт/см2, световая энергия 2,4 Дж/см2) на заживление стандартизированных ран. Облучению по единому протоколу подвергались двадцать пар идентичных донорских зон для поверхностных кожных лоскутов одинаковой локализации на теле 20 пациентов. Единственное различие состояло в том, что одна из парных раневых зон дополнительно подвергалась облучению поляризованным светом, а другая служила контролем. Заживление парных ран ежедневно оценивалось по стандартной методике двумя независимыми наблюдателями, которые не располагали данными о методах их обработки. Оценивались следующие параметры: интенсивность эпителизации, качество грануляционной ткани, тяжесть воспаления и инфекции, особенности формирующейся рубцовой ткани и субъективные ощущения пациентов. Все параметры оценивались по пятибалльной шкале, в которой 1 балл соответствовал наименьшей, а 5 баллов - максимальной эффективности заживления. Отдаленные наблюдения проводились спустя 1, 3, 6 месяцев и 1 год после терапии. В итоге, изменения всех оцениваемых параметров свидетельствовали о достоверном улучшении состояния ран под воздействием поляризованного света. Отмечено хорошее совпадение данных, полученных при оценке всех параметров разными наблюдателями. Результаты исследования показали, что поляризованный свет оказывает благоприятное действие на заживление ран, вызывая ускорение эпителизации и улучшая формирование рубцовой ткани.
Светотерапия БИОПТРОН и заживление торакофренолапаротомических ран у пациентов, оперированных по поводу карциномы кардиального отдела желудка.
A.Simic, P.Pesko, M.Bjelovic, D.Stojakov, M.Todorovic, V.Todorovic, I.Jekic, M.Micev, P.Sabljak, M.Kotarac Отделение хирургии пищевода и желудка, Клинический Центр I-го Хирургического Университета, Белград, Югославия, 2000 г.
Светотерапия Биоптрон применена для улучшения заживления постоперационных ран после торакофренолапоротомии. Качество заживления оценивали у 52 больных. Опытная группа – 26 пациентов (ПС Биоптрон), контрольная группа – 26 пациентов. Объем раны составлял в среднем 42±3,5 см. Все пациенты получали традиционное лечение. Режим воздействия ПС Биоптрона-2: со 2-го дня после операции в течение 10 дней с расстояния 15 см от раны, один раз в день по 5 минут. Заживление раны оценивали на 12-ый день после операции в зависимости от образования серомы (скопления сыворотки крови в тканях) и развития инфекции. В опытной группе у 21 пациента (80,77 %) заживление было хорошим и у 5 (19,23 %) – удовлетворительным. В контрольной группе у 14 пациентов (53,85 %) заживление было хорошим, у 7 (26,92 %) – удовлетворительным, у 4 (15,38 %) – неудовлетворительным и у 3,85 % - плохим (различие между группами статистически достоверно). Авторы считают, что светотерапия Биоптрон «может оказаться полезной для заживления практически всех типов послеоперационных ран, поскольку она дала прекрасные результаты при лечении очень сложной группы больных».
|