Типы аллергических реакций (Gell, Coombs, 1968)
Тип
| Аллерген
| Характеристика
| с*
| Ig**
| Медиаторы
| Клиника
| I
Немедленный, IgE-зависимый
| Белковые препараты, пенициллин, пыльца растений, АГ клещей, домашней пыли
| Аллерген взаимодействует с IgE на поверхности мембраны тучной клетки, что приводит к выбросу медиаторов
| -
| IgE
| Гистамин, лейкотриены, простагландины, фактор активации тромбоцитов, хемотоксические факторы
| Аллергический ринит, конъюнктивит, бронхо-спазм, крапивница, отеки Квинке, анафилактический шок
| II
Цитотоксический
| Амидопирин, метилдофа, фуросемид, препараты крови АГ вирусов, бактерий, грибов
| Аллерген на поверхности клеток (периферической крови, эпителия) взаимодействует с сывороточными иммуноглобулинами, активируется система комплемента, происходит цитолиз
| +
| IgМ
IgE
| Лизосомальные ферменты, хемотоксические факторы, анафилотоксины
| Синдромы Лайела, Стивенса Джонсона, цитопения
| III
Иммунокомплек- сный
| Сыворотки, вакцины, сульфаниламиды, препараты золота, АГ вирусов, бактерий
| Повышено содержание иммунных комплексов и аллергенов. Комплексы активируют систему комплемента, что приводит к повреждению сосудистой стенки и образованию периваскулярных клеточных инфильтратов (васкулит)
| +
| IgG
IgE
| Лизосомальные ферменты, анафилотоксины, хемотоксические факторы
| Сывороточная болезнь, васкулит, гломерулонефрит, аллергический альвеолит, коллагенозы
| IV
Замедленный
| Антибиотики, металлы (никель, хром), формальдегид, АГ бактерий, вирусов и т. д.
| Сенсибилизированные лимфоциты продуцируют интерлейкины, вызывающие клеточную инфильтрацию тканей и выброс воспалительными клетками медиаторов
| -
| -
| Интерлейкины, хемотаксические факторы, лизосомальные ферменты
| Контактный дерматит, эозинофильные инфильтраты, образование гранулем, отторжение трансплантата
| V класс аллергических реакций по Кумбсу и Джеллу. Образование аутоантител к рецепторам клеток, неклеточным элементам и биологически активным соединениям
Виды аутоантител
| Клинические проявления
| Аутоантитела к рецепторам:
| а) активирующие:
- к ТТГ-рецепторам;
- рецепторам инсулина;
- к н-холинорецепторам ЦНС;
б) блокирующие:
- к нервно-мышечным н-холинорецепторам;
- рецепторам инсулина;
- к АКТГ-рецепторам клеток коры надпочечников;
в) механизм неизвестен:
- к синапсам ЦНС.
|
Гипертиреоз
Инсулиноподобные эффекты?
Эпилепсия?
Myasthenia gravis
Инсулинрезистентная форма диабета
Болезнь Аддисона
Шизофрения, хорея, паркинсонизм, рассеянный склероз?
| Аутоантитела к неклеточным структурам:
| а) к базальным мембранам:
- почечных клубочков;
- почечных канальцев;
- кожи;
б) к межклеточным структурам кожи
| Нефротоксический гломерулонефрит, синдром Гудпасчера
Интерстициальный нефрит?
Пузырчатка и подобные формы, герпетиформный дерматит
Пузырчатка
| Аутоантитела к внеклеточным биологически активным соединениям:
| IgG
Эритропоэтину
Факторам VIII
Ф (II, V, IX, X, XI, XIII)
Инсулину
Тиреоглобулину
Липопротеинам:
- липидному компоненту;
- белковому компоненту.
Гепарину
Трансферрину
Внутреннему фактору Касла
Гастрину
| Артрит, васкулит
Анемия
Гемофилия
Геморрагический диатез
Инсулинрезистентная форма диабета
Тиреоидит
Гиперлипидемия
Гиполипидемия
Гиперлипидемия
Гиперсидероз
Пернициозная анемия
Сниженная кислотность
| Факторы, повышающие неспецифическую резистентность
| При сохранении или повышении уровня жизнедеятельности снпс (состояние неспецифически повышенной сопротивляемости)
| При снижении жизнедеятельности, утрате способности к самостоятельному существованию (переносимость)
| 1. Тренировка основных функциональных систем (физическая, мышечная тренировка, закаливание к низким температурам, адаптация к гипоксии)
2. Изменение функции регуляторных систем; аутогенная тренировка; гипноз; словесное внушение; рефлексотерапия
3. Неспецифическая терапия, бальнеотерапия, аутогемотерапия, фармакологические средства, адаптогены — женьшень, элеутерококк и др., фитонциды, интерферон, протеинотерапия неспецифическая вакцинация
| 1. Наркоз
2. Гипотермия
3. Зимняя спячка
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Виды сухожильных швов После выделения культи сухожилия и эвакуации гематомы приступают к восстановлению целостности сухожилия...
КОНСТРУКЦИЯ КОЛЕСНОЙ ПАРЫ ВАГОНА Тип колёсной пары определяется типом оси и диаметром колес. Согласно ГОСТ 4835-2006* устанавливаются типы колесных пар для грузовых вагонов с осями РУ1Ш и РВ2Ш и колесами диаметром по кругу катания 957 мм. Номинальный диаметр колеса – 950 мм...
Философские школы эпохи эллинизма (неоплатонизм, эпикуреизм, стоицизм, скептицизм). Эпоха эллинизма со времени походов Александра Македонского, в результате которых была образована гигантская империя от Индии на востоке до Греции и Македонии на западе...
|
Меры безопасности при обращении с оружием и боеприпасами 64. Получение (сдача) оружия и боеприпасов для проведения стрельб осуществляется в установленном порядке[1].
65. Безопасность при проведении стрельб обеспечивается...
Весы настольные циферблатные Весы настольные циферблатные РН-10Ц13 (рис.3.1) выпускаются с наибольшими пределами взвешивания 2...
Хронометражно-табличная методика определения суточного расхода энергии студента Цель: познакомиться с хронометражно-табличным методом определения суточного расхода энергии...
|
|