Документирование

Определение

Тактика (из греческого языка - taktike) – это способы, средства, методы достижения цели, линия поведения

 

 

Ресурсы

1) Человеческие ресурсы

2)

3)

Документирование

1. Постановление Правительства Республики Казахстан «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации» № 1463 от 05 декабря 2011 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан «Об утверждении стандартов аккредитации для субъектов здравоохранения»

3. Приказ и.о. МЗ РК от 12 сентября №617 «Об утверждении Инструкции по организации приемного отделения медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь»

4. Приказ МЗ Республики Казахстан «Стандарт организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан» №365 от 26 июня 2013 года.

4. Процедуры:

Основные принципы транспортировки больных сводится к следующим положениям:

1) необходимо определить транспортабельность больного исходя из оценки его состояния тяжести на момент осмотра врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи;

2) перед транспортировкой больному должна быть оказана необходимая медицинская помощь;

3) важно выбрать способ переноски больного (на руках, на стуле, на носилках, лежа, в сидячем или полусидящем положении, с приподнятыми нижними конечностями и т.д.) – по соответствующим показаниям. Большинство больных перевозят в положении лежа;

4) транспортировку больных, находящихся в состоянии травматического шока и острой кровопотери, осуществляют в положении лежа. Ножной конец носилок нужно поднять кверху, произвести временную остановку наружного кровотечения, иммобилизировать переломы;

5) больных с инфарктом миокарда в состоянии кардиогенного шока транспортируют в положении лежа на спине на носилках, запретив больному пытаться помочь медицинскому персоналу при перекладывании на носилки или с носилок;

6) больных с отеком легких, бронхиальной астмой, острой дыхательной недостаточностью транспортируют в полусидящем положении;

7) транспортировку детей, находящихся в сознании и в состоянии средней степени тяжести, осуществляют вместе с матерью. Детей в крайне тяжелом состоянии, требующих реанимационных мероприятий, перевозят отдельно от родителей;

8) после принятия решения о транспортировке больного предварительно нужно изучить путь переноски больного. Ни в коем случае не пытаться транспортировать тяжелобольного в лифте; когда нужна дополнительная помощь для переноски больного на носилках, допустимо привлечение родственников, соседей, прохожих;

9) старшему в бригаде (врачу или фельдшеру) четко организовать работу персонала по подготовке и осуществлению транспортировки на всех этапах. Следить за обеспечением теплового режима в машине в холодные месяцы, уделяя особое внимание роженицам и новорожденным в любое время года;

10) в пути следования медицинский работник должен находиться рядом с больным и контролировать его состояние. При ухудшении состояния – незамедлительно приступить к оказанию помощи, а если понадобится, то и вызвать в помощь специализированную бригаду, известив оперативный отдел о своем маршруте следования в стационар;

11) медицинский работник оценивает общее состояние в зависимости от тяжести состояния. В пути следования оказывается экстренная медицинская помощь при необходимости;

12) необходимо четко определить профили лечебного учреждения, куда необходимо направить больного для госпитализации, с учетом его тяжести, расстояния;

13) через оперативный отдел передается информация в приемное отделение соответствующего стационара, о больных с жизнеопасными состояниями с записью в журнале регистрации журнале ургентных звонков данных принявшего (ФИО, должность) и время;

14) в сопроводительном листе обязательно указать способ транспортировки больного;

15) в карте вызова отметить время доставки больного и подпись дежурного врача (медсестры) приемного отделения больницы;

16) в приемном отделении стационара больной должен быть сдан старшим бригады СМП непосредственно «с рук на руки» дежурному врачу или медицинской сестре;

17) задержка бригады СМП в приемном отделении допускается не больше 10 минут. Обо всех случаях задержки в приемном покое бригада сообщает старшему врачу смены.