| Первая врачебная помощь
| — Зондовое промывание желудка водой или 2% раствором соды с последующим введением через зонд 30 г сульфата магния;
— 100-150 мл 30% раствора этанола внутрь, фолиевой кислоты 20-30 мг в зонд;
— при коме глюкоза 20-40 мл 40% раствора внутривенно;
— при угнетении сердечно-сосудистой системы кордиамин 2 мл подкожно; кофеин 1-2 мл 20% раствора подкожно;
— ингаляция кислорода;
— срочная эвакуация в центр гемодиализа.
|
| Квалифицированная помощь (при невозможности эвакуации на этап специализированной помощи с предыдущего этапа)
| — Повторное зондовое промывание желудка;
— этиловый спирт по 50-100 мл 30% раствора внутрь каждые 4 часа или 300-500 мл 5% раствора в 5% глюкозе внутривенно; фолиевая кислота до 50 мг/сут внутрь;
— форсированный диурез;
— патогенетическая терапия: гидрокарбонат натрия 500-1000 мл 5% раствора, хлорид кальция 10 мл 10% раствора, эуфиллин 10 мл 2,4% раствора, преднизолон 60-90 мг внутривенно, витамины (С 5 мл 5% раствора, В1 5 мл, В6 5 мл, РР 1 мл 0,1% раствора внутривенно, В12 1 мл 0,01% раствора внутримышечно), гепарин 20000ЕД подкожно, оксигенотерапия;
— симптоматическая терапия: сердечно-сосудистые средства, антибиотики, дегидратационные мероприятия при отеке головного мозга;
— эвакуация в специализированный центр.
|
| Специализированная помощь
| — Проведение мероприятий, указанных в предыдущем разделе;
— гемодиализ;
— ретробульбарное введение кортикостероидных гормонов;
— мероприятия по профилактике и лечению осложнений;
— реабилитационные мероприятия.
|
При прогрессирующих нарушениях зрения показаны ретробульбарные инъекции атропина, преднизолона и др. Лечение отравленных метанолом необходимо проводить при обязательном участии окулиста и невролога. Все больные должны госпитализироваться в специализированные центры или отделения.
Этиленгликоль
