Судорожный синдромСудорожные состояния у детей первых лет жизни являются достаточно частыми и проявляются при различных инфекционных и неврологических заболеваниях, иногда они являются первым признаком, свидетельствующим о поражении мозга. Специфика судОрожных проявлений в значительной степени зависит от возраста ребенка. У новорожденного при поражении ЦНС могут отмечаться как генерализованные, так и очаговые клинические припадки. Они могут быть связаны с родовой травмой, асфиксией, нейроинфекцией, а также врожденными нарушениями обмена аминокислот, углеводов, липидов и витаминов. У детей грудного возраста появление судорог может быть связано с органическим поражением ЦНС, наследственными болезнями обмена, нейроинфекциями, поствакцинальными осложнениями. Могут наблюдаться также особые аффективно-респираторные судороги, связанные с повышенной возбудимостью ЦНС. Такие судороги возникают обычно вслед за отрицательной эмоциональной реакцией на фоне сильного плача или крика. Малыш начинает громко кричать, затем у него на вдохе задерживается дыхание, он синеет, потом бледнеет и теряет сознание на несколько секунд. Эти судороги могут иметь характер единичных или нескольких повторных эпизодов или же повторяться и трансформироваться в эпилептическую болезнь. Ребенок с подобными судорогами должен быть обязательно проконсультирован у детского психоневролога. Наиболее часто у детей раннего возраста наблюдаются феб-рильные судороги, возникающие на фоне высокой температуры. Отдаленный прогноз фебрильных судорог обычно благоприятный. Судорожный синдром у детей раннего возраста может протекать также по типу абсансов — кратковременной остановки взора и потери сознания. Диагностика этого типа судорожного синдрома является трудной и требует очень внимательного наблюдения за малышом. Вопросы и задания для самостоятельной работы 1 • Какие соматические и нервно-мышечные заболевания могут являться причиной отставания психомоторного развития у детей раннего возраста? 2. Какие причины могут обуславливать судорожный синдром у детей раннего возраста? 3. Какие проявления характерны для гипотрофии? • Какие нарушения нервно-психического развития отмечаются при синдроме нарушенного кишечного всасывания? • Какие формы рахита и в каком возрасте могут диагностироваться у Детей? о и ^ что такое анемия и как она проявляется у детей раннего возраста? Какие проявления аллергии характерны для детей раннего возраста? 8. Какие нервно-психические нарушения описаны у детей, страдающих ревматизмом? 9. Что такое муковисцидоз? Какой режим необходим для детей, страдающих муковисцидозом? 10. Назовите причины аллергии у детей раннего возраста. Как проявляется аллергия? 11. Какие нервно-психические нарушения характерны для детей, перенесших черепно-мозговую травму? 12. Какие нервно-мышечные заболевания могут являться причиной отставания ребенка в развитии? Рекомендуемая литература БадалянЛ.О., ЖурбаЛ.Т., Всеволожская Н.М. Руководство по неврологии раннего детского возраста. Киев, 1980. Захаров А.И. Что снится нашим детям. СПб., 1997. Кузнецова И.П. Особенности психологии у детей с соматической и неврологической патологией//Психологический журнал (СПб.). 1997. № 4. Ляпидевский С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики. М., 2000. Мамайчук И.И., Лапкин Ю.А., Лихачева Е.С. Некоторые особенности личности детей, больных ревматоидным артритом // Ревматология. 1986. №4. Мастюкова ЕМ. Особенности психического развития детей, перенесших асфиксию при рождении//Невропатология и психиатрия. 1967. №10. Мастюкова Е.М., Грибанова Г.В., Московкина А.Г. Профилактика и коррекция нарушений психического развития при семейном алкоголизме. М., 1989. Мастюкова Е.М., Московкина А.Г. Они ждут нашей помощи. М., 1991. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М., 1965. Т. 3.
|
