Несколько простых советов

В сущности, все рекомендации относительно применения бассейна в родах основаны на описанной выше двухфазной реакции на погружение в воду.

Первая практическая рекомендация — придавать большое значение выбору правильного момента, когда роженице следует входить в воду. В идеале этого не следует делать ранее раскрытия шейки матки на 5 см. У опытных акушерок есть множество хитростей, чтобы помочь женщине потерпеть. Чтобы выиграть время, можно, например, предложить ей принять душ. К тому же душевая кабина или ванная комната — «укромное» место для женщины в родах. Обзор, результаты которого опубликованы в British Medical Journal, показал, что многие женщины находятся в воде слишком долго. Одна из причин в том, что многие погружаются в воду задолго до раскрытия на 5 см.^[8]

Вторая рекомендация — не планировать рождение ребенка в воду. Когда женщина решила рожать в воду, она рискует стать заложницей своего решения и остаться в воде, даже когда сокращения ослабевают. Тогда может затянуться потужной период, не исключены затруднения при рождении последа. Другое дело — когда роды в воду происходят в результате кратковременной серии непреодолимых потуг. Вообще, стоит избегать создания подробного, заранее прописанного сценария рождения ребенка.

Здесь хотелось бы дать еще одну простую рекомендацию относительно температуры воды. Нетрудно сделать так, чтобы она никогда не превышала 37° С (то есть температуры тела матери). Есть сведения о двух случаях смерти новорожденных, когда роженицы долго находились в слишком горячей воде (39,7° С в одном из случаев).^[9] Одним из объяснений было то, что у плода поднималась температура (она всегда на градус выше, чем у матери), и он не смог удовлетворить возросшую потребность в кислороде. Плоду трудно отводить избыточное тепло.

На пороге новой эпохи в истории деторождения можно ожидать, что при соблюдении нескольких простых рекомендаций погружение в воду — в случае трудных родов — может составить серьезную альтернативу медикаментозным средствам, в частности, эпидуральной анестезии и синтетическому окситоцину. Тогда умение помочь женщине потерпеть и войти в воду в правильный момент станет новой гранью акушерского мастерства, и еще одним шагом к тому, чтобы все больше женщин давали жизнь своему ребенку, обильно источая гормоны любви.