Уход за носом.
Цель: Туалет полости носа при наличии корочек, слизи. Показания: Тяжелое состояние пациента. Невозможность самоухода. Противопоказания: нет. Оснащение. 1. Ватные турунды. 2. Мензурка. 3. Прокипяченное растительное масло. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: При наличии корочек: 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения. 2. Вымойте руки, наденьте перчатки. 3. Налейте в мензурку масло. 4. Смочите ватную турунду и отожмите о край мензурки. 5. Запрокиньте слегка назад голову пациента. 6. Поднимите кончик носа пациента левой рукой. 7. Введите правой рукой вращательными движениями смоченную масляным раствором ватную турунду в носовой ход. 8. Оставьте её на 2-3 минуты для, размягчения корочек. 9. Удалите ватную турунду вращательными движениями. 10. Обработайте мензурку и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-зпидемиологическому режиму. При наличии слизи: Предложите пациенту высморкаться, последовательно зажимая правую и левую ноздрю. Оценка достигнутых результатов: Носовые ходы чистые от корочек, слизи. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
|
