Уход за полостью рта.
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, НОСА, ГЛАЗАМИ Уход за полостью рта. Цель: Обработать полость рта пациента. Показания: Тяжёлое состояние пациента. Невозможность самоухода. Противопоказания: нет. Оснащение: 1. Антисептический раствор (раствор фурациллина 1:5000, перманганата калия 1:10000) 2. Шпатели. 3. Глицерин. 4. Стерильные марлевые салфетки. 5. Кипяченая теплая вода. 6. Емкость 100-200 мл. 7. Два почкообразных лотка. 8. Резиновый баллон. 9. Полотенце. 10. Стерильные палочки с ватными тампонами. Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. 2. Вымойте руки, наденьте перчатки. 3. Приподнимите голову пациента. 4. Накройте грудь пациента полотенцем. 5. Подставьте почкообразный лоток. 6. Налейте в емкость антисептический раствор. 7. Отведите шпателем щеку пациента. 8. Смочите антисептическим раствором ватный тампон и обработайте зубы с одной и с другой стороны, меняя тампоны. 9. Оберните шпатель стерильной марлевой салфеткой, смочите ее антисептическим раствором. 10. Возьмите левой рукой стерильной марлевой салфеткой кончик языка пациента и выведите его изо рта. 11. Снимите шпателем налет с языка в направлении от корня к кончику. 12. Отпустите язык. 13. Наберите в резиновый баллон теплой кипяченой воды, 14. Поверните голову пациента набок. 15. Отведите угол рта шпателем. 16. Оросите рот пациента из баллона теплой водой и попросите сплюнуть. 17. Повторите процедуру с противоположной стороны. 18. Смажьте трещины на языке и губах глицерином. 19. Обработайте емкость, резиновый баллон и отработанный материал в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-эпидемиологическому режиму. Оценка достигнутых результатов. Полость рта чистая. Трещины смазаны. Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
|
