Внутренние болезни_рус. Комплекс нарушений, проявляющийся диарей, потерей массы тела, гипоальбуминемией, отёками и признаками гиповитаминоза
! Комплекс нарушений, проявляющийся диарей, потерей массы тела, гипоальбуминемией, отёками и признаками гиповитаминоза, возникает в результате уменьшения всасывания питательных веществ в тонкой кишке. Для какого синдрома характерны выше перечисленные признаки: / Синдром мальабсорбции / Синдром перегрузки железом / Синдром раздражённой кишки / Демпинг-синдром / Синдром мальдигестии ! У женщины 31 года отмечаются боли в правом подреберье, возникающие после приема жаренной пищи, иррадиирующие в правую лопатку, правое плечо, которые типичны для: / хронического холецистита / язвы желудка / язвы12-перстной кишки / хронического панкреатита / гастроэзофагальной рефлюксной болезни ! У больного 24 лет, шофера автобуса, на фоне нерегулярного питания отмечаются боли в эпигастрии, которые возникают через 1,5-2 часа после еды, ночью, изжогу, рвоту кислым на высоте болей. Ваш диагноз: / язвенная болезнь, язва луковицы 12-перстной кишки / Эозофагит / язва кардиального отдела желудка / рак желудка / хронический гастрит
! У больного 22 лет при ФГДС выявлены эрозии с признаками воспаления пилорического отдела слизистой оболочки желудка. Положительное исследование на Н. pylori (уреазный и гистологический тесты). Ваш диагноз. / хронический гастрит В / Эзофагит / хронический гастрит А / язвенная болезнь желудка / язвенная болезнь12-перстной кишки ! Женщина, 67 лет, страдающая остеоартрозом, длительно принимает неселективные нестероидные противовоспалительные средства. Какая группа препаратов наиболее целесообразна в профилактике желудочно-кишечных кровотечений у данной пациентки: / Ингибиторы протонной помпы / Н2 –блокаторы / Антибиотики / Антациды / М-холинолитики ! Мужчина19 лет, студент. Обратился с жалобами на чувство переполнения в эпигастрии после приёма обычного количества пищи, чувство быстрого насыщения, возникающие несколько раз в неделю, отрыжку, вздутие живота. Настоящие жалобы наблюдаются более полугода. При обследовании язык влажный, несколько обложен белым налетом у корня. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. При ФГДЭС патологии не выявлено. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен: / Функциональная неязвенная диспепсия / Язвенная болезнь / Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Хронический гастрит / Дискинезия желчевыводящих путей ! Мужчина, 50 лет, курильщик, предъявляет жалобы на приступы удушья, боли в нижней трети грудины жгучего характера, отрыжку кислым. При применении препаратов группы теофиллинов состояние ухудшается. На ЭКГ: ишемические изменения не регистрируются. Пиковая скорость выдоха 91% от должного. Что из перечисленного является следующим шагом в диагностике: / ЭФГДС / ЭхоКС / Рентгенография желудка / Рентгенография органов грудной клетки / Спирография ! Женщина, 32 лет, поступила с жалобами на водянистый светло-коричневый пенистый мазевидный со зловонным запахом стул, метеоризм, снижение массы тела. Биопсия слизистой оболочки выявила увеличение количества бокаловидных клеток, увеличение числа межэпителиальных лимфоцитов, атрофию ворсинок, инфильтрацию поверхностного и ямочного эпителия лимфоцитами. В анамнезе непереносимость изделий из ржи, ячменя. Какие необходимо дать рекомендации этой больной: / Соблюдение диеты с исключением хлебобулочных изделий / Курсовая терапия антибиотиками / Постоянный приём адсорбентов / Постоянный приём препаратов 5-аминосалициловой кислоты / Постоянный приём холеретиков ! Мужчина, 47 лет, злоупотребляющий алкоголем, предъявляет жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, похудание, тошноту, чувство тяжести в правом подреберье, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, зуд кожи, кровоточивость дёсен, потемнение мочи. Ухудшение состояния в течение недели после алкогольного эксцесса. Объективно: гепатомегалия, желтушность кожи и склер. Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ достоверно позволит верифицировать причину данной патологии: / Биопсия печени / Определение серологических маркеров вирусной инфекции / Биохимический анализ крови / УЗИ печени / Радионуклидное сканирование ! Больной 25 лет предъявляет жалобы на острую «кинжальную» боль в эпигастральной области. В анамнезе язвенная болезнь. Какое осложнение можно предположить. / перфорация желудка / желудочное кровотечение / пенетрация желудка / стеноз привратника / малигнизация язвы ! У больного 49 лет длительно страдающего язвенной болезнью пилорического отдела желудка, в последнее время наблюдается отвращение к мясной пище, отрыжка съеденной пищей, приносящая облегчение. Больной похудел на 8 кг. О каком заболевании следует думать? / раке желудка / эозофагите / субкомпенсированный стеноз привратника / хроническом панкреатите / хроническом холецистите ! У мужчины 50 лет, страдающего алкогольным циррозом печени после длительного употребления алкогольных напитков появилось расстройство сна, желтуха, повышение температуры. Резко уменьшились размеры печени, снизился протромбиновый индекс — 48%. О каком осложнении можно думать: / печеночной коме / портальной гипертензии / гепатеренальном синдроме / холестазе и желтухе / желудочное кровотечение
|
