Соотношение внешних и внутренних факторов в этиологии.
Соотношение внешних и внутренних факторов в этиологии · Каковы бы ни были внешние условия, прямо они не производят никаких изменений в организме животного (Ламарк) · Изменения могут возникнуть только при наличии соответствующего внутреннего основания (Келликер) · Внешние факторы сами по себе не создают в организме специфических изменений, но последние возникнут с неизбежностью, когда внешний фактор найдёт себе специфическое, т.е. адекватное функциональное и морфологическое преломление (И.В. Давыдовский) · При одном и том же уровне воздействия содержание текущей ответной реакции определяется историей или функциональным состоянием живой системы (А.А. Ухтомский) · Чем выше возбудимость «прибора», тем более слабые физические факторы могут воздействовать на него как сильные раздражители (А.А. Ухтомский) · Ни один раздражитель не имеет абсолютного значения в отношении характера воздействия (В.М. Бехтерев) 47. Психосоциальная модель: роль социума и внутриличностных факторов. Биопсихосоциальная модель как интегрирующая.
Психосоциальная модель психических расстройств: · патологическое поведение есть обученная форма поведения, не имеющая принципиальных качественных отличий от нормального поведения · различия «нормального» и «патологического» поведения определяются в соответствии с социальными и культурными нормами · причины патологического поведения есть следствие настоящих или прошлых социальных условий, определяющих обучение данным патологическим формам поведения
Биопсихосоциальная модель психических расстройств: · за исключением редких случаев, патогенез как психических, так и соматических расстройств, имеет мультифакторный характер и есть результат постоянного взаимодействия множества независимых переменных · с патогенетической точки зрения не существует принципиального отличия между соматическими и психическими расстройствами · психосоциальные факторы могут детерминировать патогенез соматических болезней, а биологические – патогенез психических расстройств · не существует достаточного методологического основания для выделения психосоматических болезней, поскольку все болезни являются психосоматическими
|