Наложение шины КРАМЕРА
В. При переломе бедра. Показания: повреждение тазобедренного и коленного суставов, перелом бедра, отсутствие шины Дитерихса.
Последовательность действий: 1. Перелом бедра и поврежденные суставы могут быть иммобилизированы 3-мя, а лучше 4-мя лестничными шинами Крамера. 2. Больного укладывают и вводят наркотические обезболивающие (2% раствор промедола 1 мл, омнопона и др.). 3. На костные выступы конечности накладывают ватно-марлевые прокладки (для профилактики пролежней). 4. Шину 110 см длиной, отмоделированную соответственно выпуклости пятки и икроножной мышцы, укладывают по задней поверхности конечности. 5. Две другие шины, скрепленные между собой по длине, идут от подмышечной впадины по наружной поверхности конечности до стопы, охватывая последнюю, а также и заднюю шину своим концом, изогнутым по форме буквы Г. Такая укладка шин предупреждает подошвенное отвисание стопы. 6. При наличии достаточного количества лестничных шин целесообразно 4-ю шину уложить по внутренней поверхности бедра и голени, а нижний конец ее также изогнуть в форме буквы Г — для подошвы. 7. Шины укрепляют марлевыми бинтами. 8. При первой возможности лестничные шины должны быть заменены шинами Дитерихса. 9. Пострадавшего транспортируют в ЛПУ в лежачем положении на спине в сопровождении медицинского работника.
|
