Разберитесь. У больного рядом с кариозным зубом обнаружена язва, возникшая 2 мес назад в результате частого травмированияУ больного рядом с кариозным зубом обнаружена язва, возникшая 2 мес назад в результате частого травмирования. Постепенно увеличивается в размерах. Можно ли ограничиться удалением зуба и наблюдением?
Клинический минимум обследования при подозрении на рак полости рта состоит из опроса, физикального, лабораторного и гистологического обследования. Опрос. При опросе выясняют жалобы и динамику развития заболевания. Обращают внимание на стойкость и постепенное увеличение очага поражения. При осмотре обнаруживают язву или экзофитное образование, пальпаторно выявляют их плотную консистенцию. Лабораторное исследование крови иногда позволяет обнаружить повышение СОЭ. Других отклонений от нормы обычно не бывает. Специальные методы обследования,такие как УЗИ, рентгенологическое, изотопное и др., для диагностики рака полости рта не применяются, поскольку не дают дополнительной информации по сравнению с осмотром и пальпацией. Иногда используют стоматоскопию, которая заключается в осмотре очага поражения с помощью специального оптического прибора, дающего двадцатикратное увеличение. Окончательный диагноз устанавливают путем цитологического или гистологического исследования. Материал для цитологического исследования получают путем соскоба с поверхности экзофитного образования или отпечатка с язвы. Для гистологического исследования иссекают участок у края опухоли вместе со здоровой тканью.
|
