ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко»
наименование лечебного учреждения
Гематологическое отделение
наименование отделения
с «7» октября 2014 г. по «15» октября 2014 г.
Курация больных с оформлением историй болезней — дневников с оценкой динамики болезни
| Число за неделю
|
I
| II
| III
| IV
| Всего
|
C91 Хронический лимфолейкоз
|
|
|
|
|
|
C92 Острый миелобластный лейкоз
|
|
|
|
|
|
C90 Миеломная болезнь
|
|
|
|
|
|
D69.6Тромбоцитопения
|
|
|
|
|
|
D61.9Апластическая анемия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диагностические и лечебные мероприятия
| Число за неделю
|
I
| II
| III
| IV
| Всего
|
Курация больных
|
|
|
|
|
|
Расспрос с определением основных признаков гематологических заболеваний.
|
|
|
|
|
|
Сбор жалоб и анамнезов(заболевания, жизни, эпидемиологического,аллергического)
|
|
|
|
|
|
Объективное обследование больного с применением методов осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации.
|
|
|
|
|
|
Измерение АД, оценка пульса, подсчет ЧСС и ЧДД
|
|
|
|
|
|
Оформление историй болезни, дневников, этапных и выписных эпикризов.
|
|
|
|
|
|
Оформление плана обследования инструментального, лабораторного в соответствии с действующими стандартами диагностики и лечения заболеваний.
|
|
|
|
|
|
Оценка результатов лабораторных и инструментальных методов обследования(ОАК, ОАМ, биохимического анализа крови, Rg ОГК, УЗИ исследований, ЭКГ, ЭХО-КГ).
|
|
|
|
|
|
Участие в проведении трепанобиопсии с последующим анализом результатов обследования.
|
|
|
|
|
|
Участие в проведении стернальной пункции с последующим анализом результатов обследования.
|
|
|
|
|
|
Участие в пункции лимфатического узла с последующим анализом результатов обследования.
|
|
|
|
|
|
Участие в определении группы крови и Rh-фактора с последующим анализом результатов обследования.
|
|
|
|
|
|
Оформление клинического диагноза
|
|
|
|
|
|
Оформление плана обследования и лечения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | |
Заведующая Гематологическим отделением Вопилина Н. А.