УСТАНОВЛЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ

Условия действия яда необходимо учитывать при установлении отравлений. Судебно-медицинская экспертиза отравлений состоит из следующих этапов:

1.Ознакомление с материалами расследования.

2.Участие в осмотре места происшествия (особое внимание к остаткам подозрительных веществ, склянкам, рецептам, шприцам, рвота изымается для исследования) 3.Изучение и оценка клинической картины по медицинским документам.

4.Исследование трупа. Особенность: во время вскрытия пользоваться водой нельзя до забора материала, при наружном исследовании обращать внимание на цвет кожных покровов, трупных пятен, химические ожоги кожи и слизистой, размеры зрачков, следы иньекций; при внутреннем исследовании

– на запах, цвет, дистрофию органов, ожоги слизистой.

5.Дополнительные лабораторные исследования: химическая, биохимическая, биологическая, бактериологическая ботаническая.

Для химического исследования обязательно берут желудок с содержимым, метр тонкого кишечника с содержимым, треть печени с желчным пузырем, почку с мочой. Дополнительные объекты забираются с учетом конкретного яда и путей выведения.

При химическом исследовании яд может быть не обнаружен, если:

1. принята малая доза, 2. яд не открывается химическими методами (ботуллотоксин) 3. яд выведен из организма или разложился.

4. резкие гнилостные изменения, в ходе которых ядовитые вещества пре– терпевают резкие изменения.

5. неправильный забор материала.

6. неправильное хранение материала (испарение при неплотно закрытой посуде).

7. неправильный выбор метода исследования.