Неотложная помощь. Мероприятия неотложной помощи при отравлениях спиртами и жидкостями на основе спиртов во многом сходны
Мероприятия неотложной помощи при отравлениях спиртами и жидкостями на основе спиртов во многом сходны. Этиловый спирт в качестве антидота при поражениях веществами этой группы показан только при отравлении метанолом, при интоксикации данным ядом в качестве неотложной терапии показано многократное промывание желудка (до 3-х суток). Особенностью терапии отравлений тетрагидрофурфуриловым спиртом и тормозными жидкостями является, учитывая их раздражающее действие, промывание слизистых оболочек при попадании на них ядов обильным количеством воды, содовым раствором (тетрагидрофурфуриловый спирт) или 3 % раствором борной кислоты (тормозные жидкости). Следует учитывать частое развитие судорог и параличей при отравлении тетрагидрофурфуриловым спиртом, а также при тяжелых ингаляционных отравлениях - токсического отека легких. Изоамиловый спирт может вызывать поражение почек. Первая врачебная помощь: обильное зондовое промывание желудка, дробными порциями внутрь 2-4 литра 5 % раствора бикарбоната натрия; внутривенно 1 л 5 % раствора этилового спирта на 5 % растворе глюкозы, 5 % раствор бикарбоната натрия (до 1 литра). При коме - кордиамин 2-4 мл, кофеин 10 % раствор 2 мл. Симптоматическая терапия, направленная на борьбу с гипоксией, нарушениями функции дыхания, сердечно-сосудистой системы. Квалифицированная и специализированная помощь: внутривенно капельно 200-250 мл 5 % раствора этилового спирта на 5 % растворе глюкозе через каждые 4 часа или внутрь 50 мл 30 % раствора этилового спирта каждые 3-4 часа в течение 2-3 суток, лазикс 100-200 мг внутривенно. При возбуждении с бредом - барбамил, хлоралгидрат. Массивные дозы поливитаминов, стероидные гормоны, кордиамин, коргликон, ингаляции кислорода, повторно капельно внутривенно вводить 50 мл 0,1 % раствора марганцовокислого калия (2-3 раза в сутки до стойкого улучшения общего состояния). Гемодиализ, абсолютное показание - содержание метанола в крови выше 0,5 г/л (50 мг%), проводят, как правило, в первые 6-8 часов. Перитонеальный диализ.
|
