E) Ауырсыну шогы

Науқас жолдық жарақат алды. Ауыр халде жеткізілді. Шок көрінісі IV дәрежелі. Зерттеу кезінде жамбас сүйектерінің сынығы анықталды. Айқын ентігу, тахикардия. Сол жақ өкпе үстінде тыныс алу күрт әлсіреген, перкуссия кезінде сол жағында қораптық дыбыс. Кеуденің сол жағында перситальтикалық шуылдар естіледі. Сіздің диагнозыңыз:

A) Ішастарішілік қан кету

B) Өкпенің жыртылуы

C) Жүректің тұйық жарақаты

+D) Диафрагманың сол жақ күмбезінің жыртылуы

E) Аралас жарақат сипатын қосымша зерттеу әдістері арқылы шешу керек

Ауруханаға самай аймағының тұйық жарақатымен науқас түсті. 2 сағаттан кейін ауырсыну күшейіп және ми басылу белгілері күшейе түсті. Бас сүйек рентгенограммасында: самай сүйегінің сынуымен гематома анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз және гематоманы тудырушы қан кету көзі қай артерия болып табылады:

A) Самай сүйегінің жарғағының жарқашты сынығы және үлкен эпидуральды гематома. Жоғарғы сүйекті синустан

B) Самай сүйегінің жарғағының жарқашты сынығы және үлкен эпидуральды гематома. Терең самай артериясынан

C) Самай сүйегінің жарғағының жарқашты сынығы және үлкен эпидуральды гематома. Ортаңғы самай артериясынан

+D) Самай сүйегінің жарғағының жарқашты сынығы және үлкен эпидуральды гематома. Ортаңғы менингеальды артериядан

E) Самай сүйегінің жарғағының жарқашты сынығы және үлкен эпидуральды гематома. Ортаңғы ми артериясынан

Жамбас аймағындағы жарақаттың шетін қалай кеседі және неге

+A) Жақсы дамыған жамбас бұлшықеттерінің арасынан кең тілік жасау керек, себебі терең клетчатканың инфицирлену қаупінің алдын алу үшін

B) Үнемді кесу, себебі жамбас бұлшықеттерінің зақымдануының алдын алу үшін

C) Кесу аймағы жұмсақ тіндерінің жарақатының көлеміне байланысты

D) Өте үнемді, себебі тиімді косметикалық әсерге жету үшін

E) Өте көлемді кесу, себебі газды гангренаның алдын алу үшін

Науқас самай бөлігінің жабық жарақатымен түсті.2 сағаттан кейін бас миының басылу симптомы пайда болып, күшейе түсті. Операция кезінде анықталады: самай сүйегінің қабығы шытынап сынған және ірі эпидуральды гематома. Негізгі таралуын анықтаңыз:

A) Жоғарғы тасты синус

B) Терең самай артериясы

C) Ортаңғы самай артериясы

+D) Ортаңғы менингеальды артерия

E) Ортаңғы милық артерия

Лесгафт-Грюнфельда бойынша ромб жиектерін көрсет:

A) Іштің сыртқы қиғаш бұлшықеті

+B) Іштің ішкі қиғаш бұлшықеті

C) Іштің көлденең бұлшықеті

D)Белдің төртбұрышты бұлшықеті

E) Іштің –қырлы бұлшықеті

«Scaliosus» сөзіне анықтама беріңіз:

A) Омыртқаның қисайып алдыға томпайып шығуы

B) Омыртқа денесінің қисайып алдыға томпайып шығуы

C) Омыртқа денесінің қисайып артқа томпайып шығуы

+D) Омыртқаның бүйіріне қарай кисаюы

E) Омыртқа денесінің қисайып бүйіріне қарай томпаю

Берілген рентгенограммада өкпеде қандай патологиялық процесті көріп тұрсыз?

A) оң жақ өкпе пневмониясы

+B) оң жақ өкпе пневмотораксы

C) оң жақ өкпе эмфиземасы

D) оң жақ өкпе ателектазы

E) оң жақ өкпе циррозы

Берілген рентенограмма бойынша диагноз қойыңыз:

+A) оң жақ өкпе абсцессы

B) оң жақ өкпе гангренасы

C) оң жақ өкпе кистасы

D) оң жақ өкпе туберкулезды кавернасы

E) оң жақ өкпенің перифериялық рагы ыдырау сатысы

Науқас, 40 жаста, оң жақ балтыр аймағында ауырсынуға, дене температурасының көтерілуіне шағымданады. Анамнезінен, 3 апта бұрын, науқасқа оң жақ балтыр сүйегінің ашық сынығына байланысты сүйек остеосинтезі жүргізілген. Рентгенологиялық өзгерістер сүйек остеопорозымен, асықты жілік денесі бойымен сызықты периоститімен сипатталады. Сүйек маңы тінінде экссудат жиналған. Қандай сырқат пайда болғаны туралы ойлауға болады?

A) остеогенді саркома

B) асық сүйегінің қатерсіз ісігі

+C) балтыр сүйегінің жедел остеомиелиті

D) балтыр сүйегінің туберкулезі