E) 850 млҚабылдау бөліміне жедел жәрдеммен науқас М., 72 жаста, келесі шағысдармен кеуде қуысында ортасында ауырсыну, жауырын аймағына иррадиация, ентігу келіп түсті. Қарау кезінде науқас мәжбүрлі қалыпта алдыға қарай еңкейіп отыр, тізесі кеудесіне қойып құшақтап отыр. Температура 37,8 С. Анализдерінде лейкоцитоз. УДЗ перикард қуысында сұйықтық. Қандай нүктеде перикардқа Ларрей бойынша пункция жасалады: А) Семсер тәрізді өсінді ұшында В) Оң жақтан кеуде аймағында 3 қабырғааралықта +С) Сол жақтан семсер тәрізді және жетінші қабырғаның шеміршекті тұсынан D) Оң жақтан кеуде тұсында 5-ші қабырғааралықта E) Сол жақтан кеуде аймағында 4-ші қабырғааралықтан Науқас Ч., 26 жаста кеуде қуысының оң жақтан ауырсыну,ентігу,әлсіздік щағымдарымен келіп түсті. Физикалық кұштемеден кейін пайда болған. Науқастың жалпы жағдайы ауыр. Ортопноэ. Тері қатпарлары цианозы. Перкуссия кезінде оң жақ қабырға тұсында қорап тәрізді дыбыс, аускультацияда оң жақ өкпеде тыныс алу естілмейді. Тыныс алу жиілігі-26-30 рет/мин. Рентгенографияда кеуде қуысында пневмоторокс және толық өкпе коллапсы. Плевра қуысын дренирлеу қалай жүргізіледі: А) Ортаңғы аксиллярлы сызық бойымен 6-шы қабырғааралық; B) Ортаңғы бұғана сызығы бойымен 2-ші қабырғааралық; C) Артқы аксиллярлы сызық бойымен 7-ші қабырғааралық; D) Артқы аксиллярлы сызық бойымен 8-ші қабырғааралық; +E) 2 дренаж: ортаңғы бұғана сызығы бойымен 2-ші және - артқы аксиллярлы сызық бойымен 7-ші қабырғааралық; Науқас Н., 45 жаста ауруханаға кеуде қуысының сол жақтан пышақталған жарақатымен келіп түсті. Жағдайы ауыр, АҚҚ 80/60 мм.сын. бағ, пульс-98 рет.мин, тері қабаты бозарған. Қарау кезінде кеуде қуысына енген жарақат жүрек зақымдалуымен. Жүрек жарақаты кезінде соңғы гемостаз мөлшерін көрсетіңіз: A) Перикард қуысын дренирлеу B) Жүрек дефектісі мен аорта арасында анастомоз жасау C) Дефектің диатермокоагуляциясы +D) Жүрек жарақатына тігіс салу E) Жарақат тампонадасы Төменгі аяқтарда жедел ишемиясы бар науқаста тізеүсті аймағында артерияда және табан артериясында пульсация анықталмайды. Тізе артерия пульсациясы күшейген. Окклюзия дәрежесін анықтаңыз: A) Тізеүсті артериясы B) Ортаңғы үштен бір тізе артериясы C) Төменгі үштен бір тізе артериясы +D) Жоғарғы үштен бір тізе артериясы E) Тобық артериясы Ангиохирург қабылдауына науқас И., 58 жаста, 3 сағаттан кейін келесі шағымдармен келді; күшті ауырсыну, жансыздану сезімі, суық басу және шұғыл түрде әлсіздік төменге оң жақ аяғында. Науқасқа қандай емдеу көрсетілген: A) Тромбы немесе эмболды қантамыр қуысынан жуып алу B) Тромбты немесе эмболды қантамыр қуысынан темір сақинамен алып тастау +C) Фогерти катетері арқылы тромбты және эмболды тізе артериясынан алып тастау
|
