Болжам диагноз.
+A) сол сан сүйегінің сыртқы айдаршығының сынуы B) тізе тобықшасының сынуы C) сол сан сүйектің ішкі айдаршығының сынуы D) кіші тілерсек сүйегі басының сынуы E) мениск жарақаты Науқас Ф., 52 жаста, автомобиль соғып кеткен. Оң балтырының екі сүйегінің ашық сегментарлы, ортаңғы 1\3 шекарасында сынығы анықталған. Жара кґлшемі 4Х7см, балтырдың алдыңғы сыртқы бетінде орналасқан. Жарақатта орталық бґлік шығып тұр, ұйыған қанмен жабылған. Тері және ұлпаның айқын ажырауы жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғысы 80 рет\мин, артериальды қан қысымы 115\80 мм с.б.б. Жарақат алғанға дейін дені сау болған. Осы науқасқа қандай ем тәсілін таңдау қажет? A) науқасқа қолмен репозиция жасап, артқы гипс лонгетасын салу керек B) науқасқа интрамедуллярлы остеосинтез жасау қажет +C) науқастың жарасын алғашқы хирургиялық ґңдеуден ґткізіп,Г.А. Илизаров аппаратын қою керек D) науқасқа экстрамедуллярлы остеосинтез жасау қажет E) науқастың жарасын алғашқы хирургиялық ґндеуден ґткізу Науқас А 17 жаста, аттан құлап түскен. Кґкірек түсының ауруына шағымданады. Науқаста кґргенде тґс сабының аумағында қанталау және томпаю, пальпацияда ауырсыну анықталады. Иық үстін максимальді алшақтатқанда бұл томпаю жойылады да жіберсе қайта пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай? A) тґс сүйек аймағының жұмсақ тіндерінің соғылуы B) бұғананың акромион соңының шығуы C) тґс сүйектің сабының сынуы D) бұғананың тґс соңының тґс артына шығуы +E) бұғананың тґс соңының тґс алдына шығуы 12 жастағы ұл бала 3 жыл бұрын 2-3-4 бел омыртқаларының гематогенді остеомиелитімен ауырған. Қазіргі уақытта белі ауырмайды. Ата - анасын омыртқаның деформациясы мазалайды. Қарап кґргенде бел лордозы тегістелген, омыртканың сколиозды деформациясы анықталады, ауыру сезімі жоқ. Жатқызғанда қисаю жойылмайды. Бел омыртқалардың тікелей рентгенограммасында үш омыртқа денесі оңға трапеция тәрізді қисайған, олардың арасында буын саңылауы жақ, остеопороз дамыған. Жанынан түсірілген рентгенограммада бұл омыртқалар денесінің биіктігі тґмендеген, денелері бір сүйектік блок болып қосылып кеткен. Сіздің бұл патология туралы шешіміңіз. А) диспластикалық кеуде-белдің 3-і дәрежелі сколиозы
|