ТРАВМИ ГОЛОВНОГО ТА СПИННОГО МОЗКУ
151) Жінка 30 років була доставлена машиною швидкої допомоги з місця дорожньо-транспортного випадку до лікарні. Скарги: головний біль, нудота, однократна блювота. Об’єктивно: рвана рана голови з ушкодженням апоневрозу, кісток. Лікар виставив діагноз: відкрита черепно-мозкова травма. На підставі яких даних установлюється діагноз відкрита черепно-мозкова травма?
Ушкодження апоневрозу Ушкодження м’яких тканин голови Ушкодження твердої мозкової оболонки Ушкодження кісткової покриви Ушкодження м’якої мозкової оболонки
152) Чоловік 48 років був доставлений машиною швидкої допомоги в лікарню з місця дорожньо-транспортного випадку. Чоловік без свідомості. Об’єктивно: рвана рана голови, АТ – 80/55 мм.рт.ст., пульс – 116 ударів за хвилину. Лікар прийомного відділення запідозрив у хворого проникаючу черепно-мозкову травму. При проникаючій черепно-мозковій травмі присутнє ушкодження:
Твердої мозкової оболонки М’яких тканин голови Апоневрозу Кісткових покривів М’якої мозкової оболонки
153) Юнак 18 років отримав травму голови. Машиною швидкої допомоги був доставлений у приймальне відділення. Скарги на запаморочення, головний біль, багаторазове блювання. Об’єктивно: сліди крововиливів в біляочну клітковину «симптом окулярів». Ушкодження якого характеру можна припустити?
Перелом кісток передньої черепної ямки Перелом кісток середньої черепної ямки Перелом кісток задньої черепної ямки Субдуральна гематома Епідуральна гематома
154) Дівчина 17 років звернулася в приймальне відділення самостійно. Напередодні – впала, вдарилася головою. Об’єктивно: крововилив з лівого зовнішнього слухового проходу, сліди крові на задній стінці глотки. Лікар прийомного відділення запідозрив наявність ліквореї в хворої. Для визначення наявності ліквореї необхідно:
Перевірити наявність симптому «чайника» Провести люмбальну пункцію Провести КТ головного мозку Перевірити менінгеальні ознаки Провести церебральну ангіографію
155) Хлопчик 14 років упав з велосипеда. Через 1,5 доби з’явилися скарги: головний біль, блювання, загальна гіперестезія, психомоторне збудження, порушення свідомості. Об’єктивно: багряний-синюшний колір обличчя, АТ 90/60 мм.рт.ст., бульбарні порушення. Який синдром є провідним у клінічній картині захворювання?
Лікворно-гіпертензивний Інтоксикаційний Вестибуло-атаксичний Астенічний Вегетативно-судинної дистонії
156) Хлопчик 7 років стрибав із друзями в ріку з моста. Виплисти сам з води не зміг. Після того, як був витягнений не берег, виявив відсутність рухів і чутливості в ногах. При підозрі на подібну травму транспортування хворого проводять:
З імобілізацією хребта З імобілізацією кінцівок З підвищенням головного кінця З підвищенням ніг З імобілізацією голови та шиї
157) Юнак пірнав у воду і знепритомнів. Після опритомнення виявилося, що в нього паралізовані кінцівки, тонус м’язів низький, сухожилкові рефлекси не викликаються, симптом Бабінського з двох боків, усі види чутливості порушені з рівня CV–CVI. Який найбільш ймовірний діагноз?
Травма спинного мозку Порушення спінального кровообігу Субарахноїдальний крововилив Струс головного мозку Забій головного мозку
158) В відділення доставлений молодий чоловік зі скаргами на відсутність активних рухів у правій нозі, порушення чутливості на лівій нозі. З анамнезу: працює зварювальником, 30 хв. тому впав з висоти 4-х метрів на спину. Об’єктивно: центральна плегія в правій нозі, зниження пропріоцептивної і вібраційної чутливості справа, зниження больової і температурної чутливості на лівій нозі. Який попередній діагноз:
Половинне ушкодження спинного мозку на грудному рівні Повна перерва спинного мозку на шийному рівні Повна перерва спинного мозку на грудному рівні Ушкодження бічних рогів спинного мозку Ушкодження стовбура головного мозку
|