у г) наличие или отсутствие отклонений в раннем отногенезе 16 страница126.Нехарактерные серологические изменения при лнмфогрануле-матозах а) гипер-а2- и g-глобулинемия б) гиперфибриногенемия в) повышение церулоплазмина, гаптоглобина 126.Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы, лимфогранулематоза а) консультация гематолога б) амбулаторное лечение v b) госпитализация в специализированное отделение г) госпитализация в соматическое отделение 127.Основная причина развития болезней накопления б) хроническое воспаление в) злокачественная пролиферация г) приобретенная энзимопатия 128.Характерные клинические признаки ретикулезов накопления а) спленомегалии б) деструкции костей в) гепатомегалин v г) деформации суставов 129.Что не относится к основным методам исследования при рети-кулезах накопления? а) осмотр глазного дна б) рентгенография костей в) пункция костного мозга у г) фиброгастродуоденоскопия 130.Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов накопления? а) специфические клетки накопления в пунктате костного мозга б) специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени в) энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, у г) иммуноглобулины Е и LE-клетки 131.Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Лет-терера • Сиве)? а) гепатоспленомегалия б) высыпания на коже в) гемолиз 132.0сновной критерий диагноза гистицитоза X У а) специфические клетки в биоптате кожи б) миелограмма в) очаги остеолиза на рентгенофаммах плоских костей г) характер кожных высыпаний 133.Симптом, нехарактерный для ксзнтоматоза Хенда - Шюллера • Крисчена? а) экзофтальм v б) высыпания на коже в) неса.харный диабет г) остеолиз 134.0сновной диапюстический симптом при ксантоматозе Хенда -Шюллера - Крисчена а) сахарная кривая б) очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей в) экзофтальм у г) специфические клетки в пунктате костного мозга 135.Дпя каких хронических заболеваний не характерна спленомега-лия? а) гепатита б) сепсиса в) бруцеллеза у г) железодефицитной анемии 136.Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия? а) инфекционного мононуклеоза б) болезни кошачьих царапин г) цитомегапин 137 Дня какого заболевания не характерна спленомегалия? а) врожденного сифилиса б) малярии г) токсоплазмоза 138.Для какого заболевания не характерна спленомегалия? а) субсепсиса Висслера - Фанкони б) системной красной волчанки в) ревматоидного артрита 139.Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия? V а) тромбоцитопенической пурпуры б) лейкоза острого, хронического в) гемолитической анемии г) лимфогранулематоза 140.Спленомегалия не характерна а) для мраморной болезни б) для цереброцидоза (болезнь Гоше) v в) для несфероцитарной гемолитической анемии г) для гликогеноза IV типа (Андерсена) 141.Спленомегалию обычно не выявляют б) при сэркоидозе в) при галактоземни г) при лимфоме Брилла - Симмерса 142.Генералиэованное увеличение лимфоузлов не характерно а) для инфекционного мононуклеоза б) для болезни кошачьих царапин г) для синдрома недостаточности антителообразования НЗ.Генерализовакное увеличение лимфоузлов не характерно а) для лимфогранулематоза б) для лимфосаркоматоза г) для лимфомы Брилла - Симмерса 144.Генерализованная лимфаденопатия не характерна а) для лейкоза б) для аденовирусной инфекции в) для энтеровирусной инфекции 145,Генерализованная лимфаденопатия не типична а) для диссеминированной очаговой гнойной инфекции кожи б) для детской экземы г) для эритродермии. распространенного дерматита 146.Генерализбванная лимфаденопатия не характерна а) для крапивницы б) для токсидермни у в) для пигментной крапивницы г) для синдрома Стивенса - Джонсона 147.3атянувшийся паротит следует дифференцировать У а) с синдромом Микулнча при лейкозе б) с лимфаденитом в) с инфекционным мононуклеозом г) с токсической дифтерией 148.Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать а) с туберкулезным лимфаденитом б) с нагноившейся кистой слюнной железы г) со срединной кистой шеи 149.Из перечисленных клинических признаков не позволяет отли чить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии а) нагноение б) каменистое уплотнение вследствие склерозирования в) симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость) 150.К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме а) тромбофилического анамнеза жизни б) тромбофилического семенного анамнеза в) лабораторно выявленных отклонений гемостаза 151.Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников а) инфаркты у б) артриты в) инсульты г) тромбофлебиты 152.Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у родственников а) повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов б) развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции v/ в) обширности инфарктов, инсультов г) неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов 153.Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются а) очаги хронической инфекции v 6) множественные малые аномалии в) атопия г) остаточные явления перинатальной гипоксии 154.Причинон формирования транзнторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются а) частые повторные заболевания б) прививки в) тяжелое заболевание у г) физическая нагрузка 155.Причиной формирования транзнторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются а) стрессы б) период днзадаптзции пои смене климата в) травмы, операции 156.Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы а) жирная пиша б) обилие белка в) обилие моносахаров v/ r) щелочная диета 157.Какие виды жира не способствуют тромбофилии? б) сливочное масло в) сало г) топленое масло 158.Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией? а) хронические интоксикации б) хронические заболевания в) заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением 1б9.Причиной развития ДВС-сивдрома не являются а) бактериальная инфекция б) вирусная инфекция в) шок 160.Какая бактериальная инфекция р"еже вызывает ДВС-синдром? а) менингококковая б) граммотрицательая г) стафилококковая 161.Причиной развития ДВС-синдрома не являются а) аутоиммунные процессы б) иммунные процессы в) заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией у г) гемофилия 162.Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является а) операция на органе, пораженном хроническим воспалительным б) операция со значительным повреждением паренхиматозных, в) обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей 163.ДВС-синдром новорожденного реже вызывает а) сепсис б) очаговая гнойная инфекция 164.Причиной развития ДВС-синдрома не являются а) укусы змей, ядовитых насекомых 6} травмы У в) укусы пиявок г) отравления 165.Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома? а) усиливающие функции тромбоцитов {ЭАКК, дицинон и др.) б) повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и Др.) в) угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и до.) у г) антигнстаминные (димедрол, супрастин и др.) 166.Не способствуют развитию ДВС-синдрома а) поражение эндотелия б) активация функций тромбоцитов г) гемолиз 167.Не способствует развитию ДВС-синдрома а) повышение сверткеания у б) понижение - свертывания в) понижение антисвертывания г) понижение фибринолиэа 1б8.Не способствует развитию ДВС-синдрома а) повышение вязкости крови в) понижение скорости кровотока г) микрознгноспазм, венозный застой 169.Не усиливает вязкость крози v' а) понижение гематокрита б) повышение гематокрнта в) белки "острой фазы' воспаления г) повышение СОЭ 170.Белки, не повышающие вязкость крови а) фибриноген б) глобулины а2, Ь, g г) гантоглобнн 171.Сосуды каких органов тромбируются не в первую очередь? а)легких в) почек г) мезентериальные 172.Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений? я) ДВС-синдром б) тромбсчЬилия явная v/ в) тромбофилия скрытая г) тромбоваскулит 173.Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом? а) узловатая эритема б) системная красная волчанка г) геморрагический васкулит 174.Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома? б) этаноловын тест а) протамин-сульфатный тест г) тест "склеивания стафилококков" 175.Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите? а) определение фибриногена б) фибрннолитическая активность г) подсчет тромбоцитов 176. Какие препараты не являются деззгрегантами? У б) фурановые производные в) миогенные спазмолитики 177.Какой препарат не улучшает микроциркуляцию? а) трентат б) тиклид г) эуфиллин 178.Какой препарат не показан при IIL фазе ДВС-синдрома (коагу-лопатаи и тромбоцитопении потребления)? а) предниэолон у б) тиклид в) ингибиторы ферментов г) свежезамороженная плазма 179,Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома а) внутримышечно б) в подкожно-жировую клетчатку живота в) под язык у г) внутривенно 180.Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина а) 4 раза в сутки б) 6 раз в сутки в) ежечасно 181.Препараты, обладающие фнбринолитическими свойствами а) эпсилон-аминокапроновая кислота у б) никотиновая кислота в) дицинон г) предниэолон 182.Что реже сопровождается тромбоцитопатней? а) днзмезенхимоз б) синдром Элерса - Данлоса в) аллергия 183.Не является признаком дизмезенхимоза а) высокорсслость б) слабость опорно-связочного аппарата в) птозы внутренних органов 184.Не является проявлением дизмезенхимоза а.) пролапсы сердечных клапанов б) пролапсы слиз истой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12- перстной кишки у в) экссудативно-катаральный тип конституции г) пролапс прямой кишки 185.Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения а) носовые б) маточные в) в кожу и подкожную клетчатку v г) кишечные, сопровождаю1даеся болями в животе 186.Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию? а) подсчет тромбоцитов б) определение времени кровотечения г) определение функций тромбоцитов 187.Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов? б) определение агрегационной способности в) определение адгезии г) ретракция кровяного сгустка 188.Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии? а) лнмфаденопатия v 6) пурпура в) оссалгии г) спленомегалия 189.Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и спленомегалии? У а) стернальную пункцию б) коагулограмму в) определить продолжительность кровотечения г) посев крови на стерильность 190Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов? а) курантил у б) преднизалон в) аспирин г) тиклид 191.Какне препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов? а) антигнстаминные б) миотропные вазодилататоры г) новокаин 192.Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к arperauHH7 У а) реополиглюкина б) плазмы в) физраствора г) крови 193.Какое кровотечение не характерно для гемофилии? а)в суставы б) в мышцы в) в кожу и подкожную клетчатку 194.Для гемофилии А наиболее характерно кровоизлияние V a) в суставы б) носовое b) в кожу г) в плевральную полость 195.Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав а) амбулаторное лечение б) госпитализация в хирургическое отделение в) консультация гематолога у г) госпитализация в специализированное отделение 196.Какое исследование наиболее информативно при гемофилии? v У а) определение плазменных факторов свертывания б) определение времени кровотечения в) определение времени свертывания г) подсчет тромбоцитов 197,Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии А? а) прямое переливание крови от матери v б) концентрат VIII фактора в) прямое переливание крови г) переливание крови длительного хранения 198.Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре? а) частыми каплями внутривенно б) редкими каплями внутривенно г) внутримышечно 199.Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре? а)аспирин б) антигистаминные препараты у в) эпсилон-аминокапроновую кислоту г) реополиглюкин 200.При свежем гемартрозе нецелесообразны а) иммобилизация кратковременная (до 5 дней) в) сухое тепло (компресс) г) аспирация крови 001.Какие процессы превалируют при хронической лучевой болезни? У а) дистрофия и дегенерация б) острое воспаление в) хроническое системное восг.аление 002.Какой симптом не характерен для периода первичной реакции при острой лучевой болезни? а) рвота б) повышение температуры в) головная боль V г) дизуретические расстройства ООЗ.Что в наибольшей степени отражает тяжесть лучевого поражения в первые 2-3 суток? а) анемия у б) лимфоцитоиения в) лейкоцитоз г) появление плазматических клеток в крови 004.Что свидетельствует о наибольшей тяжести лучевого поражения? а) рвота 2 раза через 3 ч после облучения у б) многократная рвота началась через 15-20 мин после облучения в) рвота повторная началась спустя I ч после облучения г) однократная рвота спустя 4-5 ч после облучения 005.Что свидетельствует о большей тяжести, и вероятно, плохом прогнозе при лучевом поражении? а) тошнота б)субфебрилитет у в) кратковременная потеря сознания г) лейкоцитоз 10+109 /л О06.При какой продолжительности латентного периода после первичной реакции степень тяжести острой лучевой болезни большая? v а) 3-5 дней б) 8-15 дней в) 15-25 дней г) 25-30 дней 007.Что не характерно для периода разгара лучевой болезни? а) лихорадка б) поражение слизистых рта, носа, глотки в) геморрагическуй синдром г) гнойно-септические осложнения у д) эндокардит с поражением аортального клапана 008.В период разгара лучевой болезни несколько позже появляется а) тромбопения б) нейтропения в) лимфопения О09.Что характерно для периода разгара острой лучевой болезни? а) язвенно-некротическое поражение слизистых желудочно- б) интоксикация в) инфекционные осложнения г) с.игьный синдром у д) всеперечисленное ОЮ.Что характерно для хронической лучевой болезни I степени (легкой)? а) миокардит б) перикардит у в) выраженная вегетативная дистония сердечно-сосудистой системы г) артериальная гипертония ОН.Что не характерно для хронической лучевой болезни II степени (среднетяжелой)? а) выраженная вегетативная дистония б) дистрофия миокарда в) умеренная лейкопения 00I.B результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты а) все ликвидаторы аварии V6) ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после аварии в) ликвидаторы 1987-1990 гг, г) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 002.В 1986 г наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов V а) дошкольники б) школьники в) подростки г) взрослое население д) ликвидаторы ООЗ.При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место в следующей системе а) центральной нервной системе б) сердечно-сосудистой системе V в) системе органов кроветворения г) пищеварительной системе д) иммунной системе 004.Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является V а) тошнота и рвота б) лейкопения в) эритема кожи г) выпадение волос д) жидкий стул О05.Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет а) 0.5 Гр у б) 1 Гр в) 2 Гр г)ЗГр д)4Гр 006.Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания следующих элементов а) эритроцитов б) лейкоцитов в) нёйтрофилов д) тромбоцитов 007.Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет У а) 1.5 Гр б) 1 Гр в) 0.5 Гр г) 0.1 Гр д) любая 008.Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет а) 0.25 Гр б) 0.5 Гр в) 1 Гр д) 2 Гр 009.Единица активности а) Рентген б) Грей у в) Беккерель г) Рад д) Зиверт 010.Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведениерадионуклидов из организма, показано а) лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ки/км2 у 6) лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам радиационной безопасности в) детям, проживающим на загрязненных территориях г) беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях 011.В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов а) детей у б) подростков в) взрослых г) пенсионеров д) беременных женщин 012.Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается а) йод у б) цезий в)стронций г) плутоний д) радий 013."Малыми" принято называть дозы а) не вызывающие лучевой болезни б) не вызывающие хромосомных повреждений у г ) не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц д) меньшие, чем допустимые дозы облучения 014-После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются а) нарушение половой потенции в) водянка яичка г) наследственные болезни у детей д) снижение в крови тестостерона 015.Единицы поглощенной дозы У а) Грей б) Зиверт в) Рентген г) Кюри д) Бэр 016 Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток, обусловлена а) локальным внешним облучением конечности б) поступлением внутрь радионуклидов в) внешним облучением туловища в дозе менее 0.5 Гр у г) внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр д) заболеванием, не связанным с облучением* 017.Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности \у а) производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла б) производить рентгеновские исследования во второй половине в) не использовать флюорографию у женщин детородного возраста г) перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу 018.Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае а) при поглощенной дозе на плод более 0.1 Гр ' у б) при поглощенной дозе на плод болееО.5 Гр в) при поглощенной дозе на плод более 1 Гр г) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по 019.Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет а) несколько десятков v б) несколько сотен в) несколько тысяч г) несколько миллионов 020.Опасность, которую может представлять больной после внешнего Rg-облучения для медицинского персонала а) от тела больного исходит Rg-излучение б) больной выделяет с мочой радионуклиды 021.Мероприятие но'оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии а) дезактивация кожи б) прием радиопротектора у в) реанимационные мероприятия г) гемосорбция д) купирование рвоты 022.Стелень тяжести лучевого поражения определяется а) содержанием радионуклидов на месте облучения б) количеством "горячих" частиц в легких в) количеством радионуклидов в организме у г) степенью угнетения кроветворения 023.Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови а) менее 3 000 в мкл б) менее 100 в мкл в) менее нормы у г) менее 500 в мкл д) менее 100 в мкл 024.Кровоточивость возникает при содержании тромбоцитов в крови а) менее 150 тыс в мкл б) менее 100 тыс в мкл в) менее 50 тыс в мкл д) менее 10 тыс в мкл 025.Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет а) до 10 случаев в год / у б) нисколько в) менее 100 случаев в год. г) менее 1000 случаев в год д) 20-30 случаев в год 026.Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу а) на костный мозг б) на печень г) на желудок д) на щитовидную железу 027.Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются а) родители больного у б) родные братья или сестры в) дети больного г) другие члены семьи 028.Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают а) сердечно-сосудистые заболевания б) онкологические заболевания 029.Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают Va) сердечно-сосудистые заболевания б) онкологические заболевания в) травмы и отравления ОЗО.Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятные для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС а) рак желудка б) рак легкого в) лейкозы у г) рак щитовидной железы д) рак молочной железы 031.Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят а) сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты б) употребление алкоголя г) употребление продуктов местного производства д) пребывание в лесах в зоне радиационного контроля 032.Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано а) при дозах облучения менее 3 Гр б) больным, у которых не было первичной реакции г) больным, получившим летальные дозы облучения ОЗЗ.Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии, - а) направление в санатории, специализирующиеся на лечении луче v6) направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями в) не направлять в санаторий в летний период г) не направлять в санаторий, если полученная доза превышает 034.0собенности клинического лечения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах У а) никаких б) утяжеление клинического течения в) большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию г) переход острых форм в хронические д) устойчивость к обычной терапии
|
